за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК
Обнародване: ДВ, бр. 112 от 23.12.2004 г., в сила от 1.01.2005 г.
Член единствен. Основният пакет медицинска помощ съдържа дейности, определени по вид и обхват съгласно приложения № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 и 10.
§ 1. Отменя се Наредба № 29 от 2003 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, издадена от министъра на здравеопазването (обн., ДВ, бр. 112 от 2003 г.; изм. и доп., бр. 2 и 15 от 2004 г.; доп., бр. 79 от 2004 г.).
§ 2. Наредбата се издава на основание чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване и влиза в сила от 1 януари 2005 г.
Съдържание:
Основен пакет първична извънболнична медицинска помощ.. 6
Основен пакет специализирана извънболнична медицинска помощ.. 10
Основен пакет стоматологична дейност. 23
Списък на клиничните пътеки и кодове на включените в тях заболявания съгласно МКБ-10 26
КП № 1 Системни заболявания на съединителната тъкан. 26
КП № 2 Исхемичен мозъчен инсулт без тромболиза. 27
КП № 3 Исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза. 27
КП № 4 Паренхимен мозъчен кръвоизлив (ПМК) 27
КП № 5 Субарахноиден кръвоизлив (САК) 27
КП № 6 Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с. 27
КП № 7 Остра и хронична демиелинизираща полиневропатия (Гилен-Баре) с. 27
имуноглобулин на апаратна вентилация. 27
КП № 8 Болести на черепно-мозъчните нерви, на нервните коренчета и.. 27
КП № 9 Диабетна полиневропатия. 27
КП № 12 Интервенционални процедури при заболявания на гастроинтестиналния тракт 28
КП № 13 Възпалителни заболявания на тънко и дебело черво. 28
КП № 14 Ендоскопски и терапевтични процедури при други заболявания на тънко и дебело черво. 28
КП № 15 Ендоскопско и медикаментозно лечение при остро кървене от гастроинтестиналния тракт. 28
КП №18 Декомпенсирано чернодробно заболяване. 29
КП № 19 Хронични хепатити при лица до 18-годишна възраст. 29
КП № 20 Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания. 29
КП № 22 Остър миокарден инфаркт без фибринолиза и стенокардия. 29
КП № 23 Остър миокарден инфаркт с фибринолиза. 29
КП № 24 Изострена хронична сърдечна недостатъчност III и IV функционален клас 29
КП № 25 Остър и обострен хроничен пиелонефрит. 29
КП № 26 Гломерулонефрити - остри и хронични, първични и вторични при системни заболявания. 30
КП № 27 Трансуретрално оперативно лечение при онкологични заболявания на пикочния мехур: 30
КП № 28 Радикална цистектомия. Радикална простатектомия. Радикална цистопростатектомия. 30
КП № 30 Трансуретрална хирургия при доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза 30
КП № 32 Бъбречно-каменна болест: уретеролитиаза – екстракорпорална литотрипсия 30
КП № 34 Бронхопневмония и бронхиолит при лица до 18-годишна възраст. 30
КП № 35 Хронична обструктивна белодробна болест - тежка форма. 30
КП № 36 Бронхопневмония и бронхиолит при лица над 18-годишна възраст. 30
КП № 37 Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп. 31
КП № 37.1 Бронхиална астма: среднотежък и тежък пристъп. 31
КП № 37.2 Бронхиална астма след анафилаксия. 31
КП № 37.3 Бронхиална астма и астмоподобни състояния. 31
КП № 38 Декомпенсиран захарен диабет. 31
КП № 39 Глухота - диагностика и консервативно лечение. 31
КП № 41 Глухота - кохлеарна имплантация. 31
КП № 42 Хирургично лечение на глухота при проводно намаление на слуха. 31
КП № 43 Хирургично лечение при хронични заболявания на сливиците. 31
КП № 44 Конвенционална и лазер-микроларингохирургия на тумори на ларинкса. 31
КП № 45 Оперативно лечение на неоплазми на ларинкса, фаринкса и шийни метастази 31
КП № 46 Оперативно лечение на нарушено носно дишане. 32
КП № 47 Екстракапсуларна екстракция при катаракта. 32
КП № 49 Хирургично лечение при глаукома. 32
КП № 51 Преждевременно прекъсване на бременността по медицински показания 32
КП № 52 Интензивни грижи при бременност с реализиран риск. 32
КП № 54 Радикално отстраняване на женски полови органи.. 32
КП № 57 Оперативни процедури на хранопровод, стомах и доуденум със среден обем и сложност. 33
КП № 59 Оперативни процедури на тънки и дебели черва със среден обем и сложност 33
КП № 60 Оперативни процедури върху апендикса. 33
КП № 61 Хирургични интервенции за затваряне на стомаха. 33
КП № 62 Хирургични интервенции на ануса и перианалното пространство. 34
КП № 63 Оперативни процедури при хернии.. 34
КП № 64 Оперативни процедури при хернии с инкарцерация. 34
КП № 65 Конвенционална холецистектомия. 34
КП № 66 Лапароскопска холецистектомия. 34
КП № 67 Оперативни процедури върху екстрахепаталните жлъчни пътища. 34
КП № 68 Оперативни процедури върху черен дроб. 34
КП № 70 Оперативни процедури върху панкреас и дистален холедох със среден обем и сложност. 34
КП № 71 Оперативни процедури върху далака. 34
КП № 72 Оперативни интервенции при диабетно стъпало, без съдово реконструктивни операции.. 34
КП № 74.1 Оперативно лечение на абдоминална аорта и илиачни съдове. 35
КП № 74.2 Оперативно лечение върху илео-феморален сегмент. 35
КП № 76 Оперативно лечение на клонове на аортната дъга. 35
КП № 77 Тромбектомия (емболектомия) на периферни съдове без реконструкции.. 35
КП №78.1 Краниотомии, непредизвикани от травма със среден обем и сложност. 35
КП №78.2 Краниотомии, непредизвикани от травма с голям и много голям обем и сложност 35
КП № 79 Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции.. 36
КП № 81 Хирургично лечение на заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение. 36
КП № 82 Оперативно лечение на тумори на бял дроб, медиастинум, плевра и гръдна стена 36
КП № 84 Големи оперативни процедури в областта на таза и долния крайник. 37
КП № 85 Неголеми оперативни процедури в областта на таза и долния крайник. 37
КП № 86 Артроскопски процедури в областта на скелетно-мускулната система. 38
КП № 87 Предоперативно лъчелечение при онкологични.. 39
КП № 88 Следоперативно лъчелечение при онкологични заболявания. 39
КП № 90 Остро протичащи чревни инфекциозни болести с диаричен синдром.. 40
КП № 91 Инфекциозни и паразитни заболявания, предавани чрез ухапване от членестоноги 40
КП № 92 Остър вирусен хепатит. 40
КП № 93 Физикална тeрапия и рехабилитация на болести на централната нервна система 40
КП № 94 Физикална терапия и рехабилитация след инфаркт на миокарда и след сърдечни операции.. 40
КП № 96 Лимфоми. Левкемии.. 40
КП № 97 Възпалителни ставни заболявания. 41
КП № 98 Оперативно лечение при туморни процеси на устните и устната кухина. 42
КП № 101 Хирургично лечение на вродени малформации на устните и небцето. 42
КП № 102 Лечение на фрактури на горната и долната челюст. 42
КП № 103 Диагностика и лечение на новородено с тегло до 1499 грама. 42
КП № 106 Хирургично лечение при обширни изгаряния с площ над 20 %, с хирургични интервенции.. 43
КП № 107 Оперативно лечение на онкологично заболяване на гърдата: 43
КП № 109 Палиативни грижи при терминално онкологично болни.. 43
КП № 110 Оперативни процедури при онкологични заболявания на бъбрека и уретера 43
КП № 111 Оперативно лечение на усложнена, отливъчна и малигнена ренолитиаза 43
КП № 112 Оперативни процедури при вродени заболявания на пикочо-половата система 43
КП № 113 Оперативни процедури върху тестис и скротум.. 43
КП № 114 Остро протичащи бактериални инфекции на кожата. 43
КП № 117 Хеморагични диатези. Анемии.. 44
КП № 118 Неголеми оперативни процедури в областта на раменния пояс и горния крайник 44
КП № 119 Диагностика и лечение на новородено с тегло от 1500 до 2499 грама. 44
КП № 120 Диагностика и лечение на новородено с тегло над 2500 грама. 44
Пакет дейности за медицински консултации, изследвания и документи, 45
Пакет дейности при диспансеризирани деца по групи заболявания. 271
Пакет дейности при диспансеризирани пациенти над 18 години, по групи заболявания 281
I. Стоматологичен пакет за подвижни структури на лечебни заведения за извънболнична помощ 290
Здравноосигурени лица до 18 години.. 290
Здравноосигурени лица над 18 години.. 290
А. Общомедицински дейности.. 290
Б. Специализирани дейности.. 291
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНА МЕДИЦИНА.. 291
ЕНДОКРИНОЛОГИЯ И БОЛЕСТИ НА ОБМЯНАТА, ДЕТСКА ЕНДОКРИНОЛОГИЯ И БОЛЕСТИ НА ОБМЯНАТА.. 292
КОЖНИ И ВЕНЕРИЧЕСКИ БОЛЕСТИ.. 292
БОЛЕСТИ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА.. 292
ПНЕВМОЛОГИЯ И ФТИЗИАТРИЯ, ДЕТСКА ПНЕВМОЛОГИЯ И ФТИЗИАТРИЯ.. 293
ПСИХИАТРИЯ, ДЕТСКА ПСИХИАТРИЯ.. 293
УШНИ, НОСНИ И ГЪРЛЕНИ БОЛЕСТИ.. 293
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕХАБИЛИТАЦИЯ.. 294
Специализирани медицински дейности.. 294
Физиотерапевтични и кинезитерапевтични процедури.. 294
Участие в профилактични прегледи в рамките на утвърдени национални програми 294
Рентгенологични изследвания група 1. 294
Рентгенологични изследвания група 2. 294
Рентгенологични изследвания група 3. 294
към член единствен
I. Здравноинформационни дейности
1. Запознаване на пациента със структурата, организацията и работния
график на лечебното заведение.
2. Запознаване на пациента със съдържанието на промотивния, превантивния, профилактичния, диагностично-лечебния и рехабилитационния пакет на лечебното заведение.
3. Запознаване на пациента с неговите права и задължения.
II. Промоция на здравето
1. За пациента и неговото семейство:
1.1. Комплексна оценка на здравните проблеми на пациента и семейството.
1.2. Преконцепционна консултация.
1.3. Семейно планиране.
2. Групи с повишен медицински риск
3. За обособени по възрастов, полов или друг признак групи от
регистрираните в лечебното заведение лица:
3.1 Здравен и социален статус на групата - анализ и идентификация на приоритетни цели и задачи.
3.2 Участие при изпълнението на национални и регионални програми в областта на здравеопазването.
4. Запознаване на регистрираните в лечебното заведение лица с изпълнението на имунизационния календар.
III. Профилактика на заболявания
1. За пациента и неговото семейство:
1.1. Изготвяне и контрол по изпълнението на семейни програми за:
1.1.1.Превенция на безплодието;
1.1.2.Превенция на полово предавани инфекциозни заболявания и СПИН;
1.1.3. Превенция на нежелана бременност;
1.1.4. Превенция на инфекциозни болести и паразитози;
1.1.5. Превенция на зависимости;
1.1.6. Превенция на лица със злокачествени заболявания на репродуктивната система;
1.1.7. Превенция на психичните разстройства.
2. За групи с повишен за здравето риск (табл. 1):
2.1. Оценка на рисковите фактори за здравето на пациента.
2.2. Оценка на вредни навици, водещи до увреждане на здравето.
3. Дейности, съобразно националните здравни програми за контрол на инфекциозните заболявания.
4. Профилактични прегледи съгласно Наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията.
IV. Диспансеризация
1. Диспансеризация на лица със заболявания съгласно Наредбата за
профилактичните прегледи и диспансеризацията.
V. Контрол на инфекциозни заболявания съгласно изисквания на подзаконови нормативни документи:
1. Карантина на заразноболен и контактни лица.
2. Разясняване на пациента и контактните лица на изискванията за поведение и предпазен режим при съответното инфекциозно заболяване.
3. Извършване на имунизации според утвърдения от министъра на здравеопазването имунизационен календар.
4. Извънредни имунизации по епидемиологични показания, съгласувани с ХЕИ.
VI. Диагностично-лечебна дейност
1. Първичен преглед и обща оценка на здравословното състояние.
2. Първичен преглед (при нужда от медицинска помощ по конкретен медицински проблем).
3. Вторични прегледи (в рамките на един и същ медицински проблем).
4. Оказване на медицинска помощ при спешни състояния и поддържане на
жизнените функции до пристигане на екип на ЦСМП или хоспитализация на пациента (табл. № 2).
5. Оказване на медицинска помощ в дома на пациента:
5.1. Самостоятелно:
5.1.1.Първичен преглед при нов медицински проблем;
5.1.2.Вторичен преглед при същия медицински проблем;
5.1.3. Манипулации (табл. № 3).
5.2. Съвместна консултация с друг лекар специалист по преценка на лекаря за първична медицинска помощ.
6. Назначаване и проследяване провеждането на хигиенно-диетичен режим.
7. Клинико-лабораторни изследвания:
7.1. Изследване на урина с тест-ленти:
7.1.1. Протеин;
7.1.2. Глюкоза;
7.1.3. Уробилиноген/билирубин;
7.1.4. Кетонни тела;
7.1.5. pH.
7.2. Количествено определяне на глюкоза в кръвта (с глюкомер).
8. Определяне на индикациите и обема за изследването.
9. Насочване към съответна лаборатория.
10. Интерпретация на резултатите.
11. Апаратни диагностични изследвания:
11.1. Електрокардиограма с 12 отвеждания и разчитане.
12. Специфични изследвания и процедури (по медицински показания):
12.1. Нервни болести:
12.1.1. Клинично изследване за менингиален синдром;
12.1.2. Клинични изследвания на моториката с описание на: поза, мускулен тонус, мускулна атрофия, контрактури, мускулна сила и моторен дефицит;
12.1.3. Клинично изследване на болева и тактилна чувствителност;
12.1.4. Ориентировъчно клинично изследване на черепно-мозъчни нерви;
12.1.5. Изследване на мускулни рефлекси;
12.1.6. Проби на Lasegue, Kemp, Bragard, Brudzinski, Kernig;
12.1.7. Проби за равновесие.
12.2. Детски болести:
12.2.1. Оценка на физикалния статус;
12.2.2. Ориентировъчно неврологично изследване в неонаталната и детската възраст;
12.2.3. Оценка на растежа и развитието при децата (0 - 18 г.) с насоченост към: телесна маса, ръст и телесни пропорции, психомоторно развитие и говор, опорно-двигателна система, сетивни органи; адекватност в поведението;
12.2.4. Вземане на биологични материали за микробиологично изследване;
12.2.5. Очистителна клизма.
12.3. Ушни, носни и гърлени болести:
12.3.1. Ориентировъчно изследване на слух;
12.3.3. Ориентировъчна отоскопия;
12.3.4. Ориентировъчна риноскопия;
12.3.5. Оглед и палпаторно изследване на горна и долна челюст; слюнчени жлези и лимфни възли, устна кухина, език, тонзили, фаринкс;
12.3.6. Предна тампонада на носа;
12.3.7. Екстракция на чуждо тяло от външен слухов проход;
12.3.8. Промивка на външен слухов проход за отстраняване на церумен.
12.4. Очни болести:
12.4.1. Определяне зрителна острота при възрастни - ориентировъчно, без определяне на диоптри;
12.4.2. Оглед на клепачи, слъзни жлези; конюнктива, склера, ирис и зеници;
12.4.3. Ориентировъчно изследване на зрителен периметър;
12.4.4. Общо изследване за откриване на нарушения в положението и движенията на очната ябълка;
12.4.5. Изследване на цветно зрение;
12.4.6. Промивка на конюнктивален сак.
12.5. Кожни и венерически болести:
12.5.1. Оглед и палпация: на кожа, подкожие и видими лигавици;
12.5.2. Оглед на външни гениталии.
12.6. Хирургия, ортопедия и травматология:
12.6.1. Хирургичен статус, диагноза на остър хирургичен корем;
12.6.2. Ано-ректално изследване - оглед, ректално туширане, палпация на простата;
12.6.3. Клинично изследване на опорно-двигателен апарат;
12.6.4. Клинично изследване на пациенти с травми;
12.6.5. Превръзки (всички видове, включително имобилизация);
12.6.6. Механична хемостаза и/или локално приложение на хемостатици;
12.6.7. Първична обработка на рана;
12.6.8. Опресняване и шев на ръбове на рана;
12.6.9. Хирургична обработка на повърхностна рана (вкл. кюретаж);
12.6.10. Инцизия на фурункул, карбункул, без разположените в областта на главата и шията;
12.6.11. Отстраняване на хирургичен шевен материал;
12.6.12. Поставяне на назогастрална сонда, без случаи с химично изгаряне на хранопровода;
12.6.13. Стомашна промивка;
12.6.14. Промивка на пикочен мехур;
12.6.15. Катетеризация на пикочен мехур;
12.6.16. Вземане на биологични материали за микробиологично изследване
от възрастен;
12.6.18. Очистителна и лечебна клизма.
12.7. Анестезиология и интензивно лечение:
12.7.1. Топикална аналгезия;
12.7.2. Инфилтрационна аналгезия.
12.8. Психиатрия:
12.8.1. Снемане на общ психичен статус - ориентираност, интелект, памет, емоционална сфера, психомоторика.
12.8.2. Обща оценка на психично здраве и психични отклонения:
12.8.2.1.Оценка на депресивност;
12.8.2.2. Оценка на тревожност;
12.8.2.3. Оценка на суициден риск.
12.8.3. Откриване на зависимости.
12.8.4. Психосоциални процедури в семейството.
12.9. Акушерство и гинекология:
12.9.1. Изследване на млечни жлези и женски гениталии чрез:
12.9.1.1. Оглед, палпация;
12.9.1.2. Туширане;
12.9.1.3. Оглед със спекулум.
12.9.2. Оценка на вторични полови белези.
12.9.3. Ранна диагностика на бременността по клинични белези.
12.9.4. Антенатално изследване на бременна (в рамките на компетенциите).
12.9.5. Водене на раждане, ако е започнало.
12.10. Инжектиране на тетаничен анатоксин.
VII. Други дейности, свързани с диагностика и лечение
1. Насочване за консултация:
1.1. Определяне на индикации.
1.2. Избор на консултант:
1.2.1. Разясняване целите на консултацията;
1.2.2.Осигуряване на консултация;
1.2.3. Анализ и интерпретация на резултати от изследвания и лечение.
1.3. Придружаване на пациента до мястото за консултация при медицинска необходимост.
2. Консултация от разстояние, съобразно възможностите за комуникация:
2.1. Във връзка с вече обсъждан медицински проблем.
2.2. Във връзка с нов медицински проблем.
3. Насочване за планова хоспитализация:
3.1. Дейности по осигуряване на хоспитализацията:
3.1.1. Осигуряване на необходимите предварителни изследвания;
3.1.2. Подготовка на необходимата документация;
3.1.3. Насочване на пациента за хоспитализация.
3.2. Поемане на дехоспитализиран пациент:
3.2.1. Запознаване с епикризата;
3.2.2. Преглед;
3.2.3. Изготвяне на индивидуален план за възстановяване на болния;
3.2.4. Осигуряване при необходимост на консултация с лекуващия лекар от лечебното заведение за болнична помощ.
VIII. Дейност по медицинска експертиза
1. Предбрачна медицинска експертиза.
2. Изготвяне на медицинско удостоверение за постъпване на работа.
3. Експертиза на временната неработоспособност поради болест:
3.1. Издаване на първичен болничен лист.
3.2. Издаване на вторичен болничен лист.
4. Насочване за медицинска експертиза към Лекарска консултативна комисия (ЛКК).
5. Подготвяне на документи за представяне пред ТЕЛК - приложение № 6 и 7
IХ. Общопрактикуващият лекар осигурява денонощна непрекъснатост на медицинските дейности по основния пакет за първична извънболнична медицинска помощ.
Таблица № 1
Рискови и специални групи от населението
1. Лица с генетични дефекти
2. Деца до 5 години
3. Деца с изоставане в развитието и проблемно развитие
4. Бременни
5. Родилки до навършване на 42-дневна възраст на детето
6. Лица с установена трайна неработоспособност над 50 %
7. Психично болни
Таблица № 2
Апаратни изследвания и спешни манипулации
1. Осигуряване на свободна проходимост на горните дихателни пътища
(поставяне на въздуховод, трахеална интубация, трахеална пункция)
2. Изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж
3. ЕКГ - 12 отвеждания (с разчитане)
4. ЕКГ - мониториране (с ЕКГ монитор или ЕКГ апарат)
Таблица № 3
Манипулации
1. Венозна пункция и вземане на кръв
2. Подкожна инжекция
3. Мускулна инжекция
4. Венозна инжекция
5. Инстилиране на медикаменти през катетър/сонда/дренаж
6. Осигуряване на постоянен достъп до венозен път (канюла)
7. Венозна инфузия
8. Стомашна промивка
към член единствен
I. Общомедицински дейности
1. Медицински преглед в амбулаторни или домашни условия, със снемане на
анамнеза, общ и локален статус, оценка на здравословното състояние и оценка на медицински проблем
2. Промоция, превенция и профилактика
3. Участие в национални здравни програми
4. Диагностика, лечение и рехабилитация
5. Диспансеризация - приложение № 8 и 9
6. Експертиза на временната и трайната неработоспособност и здравно състояние
7. Подготвяне на документи за представяне пред ТЕЛК - приложение № 6 и 7
8. Прилагане на тетаничен анатоксин
Манипулации:
1. Инжекции - подкожни, мускулни и венозни
2. Осигуряване на продължителен венозен достъп
3. Венозна пункция и вземане на кръв
4. Инстилиране на медикаменти през катетър (сонда), дренаж
5. Венозна инфузия
6. Поставяне на ректална газова тръба
7. Очистителна и лечебна клизма
8. Предна тампонада на носа
9. Екстракция на чуждо тяло от външния слухов проход
10. Аналгезия - топикална или инфилтративна
11. Въвеждане, промиване и смяна на уретрален катетър
12. Обработка на рана
13. Отстраняване на хирургични материали
14. Компресивна превръзка
15. Отстраняване на чуждо тяло от подкожна тъкан
16. Имобилизация с използване на шина
17. Поставяне на шийна яка
18. Отстраняване на шина или гипс
19. Хирургичен шев на меки тъкани
20. Вземане на биопсия от кожа и подкожие
21. Инцизия на меки тъкани
22. Ексцизия или деструкция на кожни или подкожни образувания
23. Катетеризация на пикочен мехур и промивка на уретрален катетър
Спешни манипулации:
1. Осигуряване на проходимост на горните дихателни пътища: поставяне на
въздуховод, трахеална тръба, трахеална пункция, коникотомия
2. Изкуствена вентилация и непряк сърдечен масаж
3. ЕКГ - мониториране
4. Промивка на конюнктивален сак
5. Стомашна промивка
6. Поставяне на назогастрална сонда
7. Всички видове превръзки
8. Имобилизация
9. Механична хемостаза и/или локално прилагане на хемостатични лекарства
II. Специализирани и високоспециализирани медицински дейности, по специалности
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Външно изследване на млечни жлези
2. Обучение за самоизследване на млечни жлези
3. Посткоитален тест
4. Изследване на цервикален скор
5. Антропометрия (мензурация)
6. Инфилтрационна аналгезия
7. Поставяне на лекарства във влагалището
8. Поставяне или екстракция на влагалищна тампонада
9. Поставяне на вътрематочни противозачатъчни средства
10. Неоперативно отстраняване на вътрематочни противозачатъчни средства
11. Хименотомия или хименорафия
12. Полипектомия
13. Вземане на материал за микробиологично или цитологично изследване
14. Отстраняване на чуждо тяло от влагалище
15. Адхезиолиза на влагалище
16. Пробна eксцизия на материал от влагалищна стена или шийка
17. Абразио на цервикален канал
18. Абдоминална ехография
19. Колпоскопия
20. Експертиза за сексуално насилие
Високоспециализирани медицински дейности
1. Деструктивно лечение на доброкачествено изменение на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация
2. Колпоскопия с прицелна биопсия
3. Аспирационна ендометриална биопсия
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И ИНТЕНЗИВНО ЛЕЧЕНИЕ
Високоспециализирани медицински дейности
1. Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия
2. Локално обезболяване
3. Тестуване за поносимост при прилагане на локални анестетици
4. Венозна анестезия
БОЛЕСТИ НА НЕРВНАТА СИСТЕМА
Специализирани медицински дейности
1. Снемане на анамнеза и неврологичен статус
2. Обучение на болни с неврологични заболявания
Високоспециализирани медицински дейности
1. Доплерова сонография
2. Електромиография (ЕМГ)
3. Електроенцефалография (ЕЕГ)
ВЪТРЕШНИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Гастро-дуоденално сондиране
2. Отчитане показателите на външно дишане
3. Приготвяне на препарат за изследване на периферна кръв
4. Електрокардиограма с многоканален ЕКГ апарат с разчитане
5. Вземане на храчка и гърлен секрет за микробиологично и цитологично изследване
6. Ултразвуково изследване на вътрешни органи
ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Гастро-дуоденално сондиране
2. Отстраняване на чуждо тяло от ректум - без eксцизия
3. Промивка на гастростома и ентеростома
4. Изследване с ултразвук на коремни органи
5. Мануално изследване на ректум
6. Ректална тампонада
7. Ректороманоскопия
Високоспециализирани медицински дейности
1. Диагностична горна ендоскопия
2. Диагностична долна ендоскопия
ГРЪДНА ХИРУРГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Консултация, диагностика и лечение при белодробни, медиастинални и плеврални заболявания
2. Плеврална пункция
ДЕТСКИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Поставяне на назогастрална сонда
2. Ректално туширане
3. Клизма на дете
4. Вземане на материал за микробиологично изследване
5. Снемане на неврологичен статус
6. Електрокардиограма с 12 и повече отвеждания с разчитане
7. Ултразвуково изследване на коремни органи
8. Профилактика и диспансеризация съгласно наредба за профилактичните прегледи и диспансеризацията
Високоспециализирани медицински дейности
1. Ехографско изследване на стави
2. Трансфонтанелна ехография
ЕНДОКРИНОЛОГИЯ И БОЛЕСТИ НА ОБМЯНАТА, ДЕТСКА ЕНДОКРИНОЛОГИЯ И
БОЛЕСТИ НА ОБМЯНАТА
Специализирани медицински дейности
1. Обучение на болен с ендокринно заболяване
2. Интерпретация на клинико-лабораторни и диагностични функционални тестове на жлезите
3. Преглед и комплексна оценка на болен с диабетно стъпало
4. Клинично изследване на болен с диабетна невропатия
5. Антропометрична оценка на затлъстяването
6. Интерпретация на резултати от остеодензитометрия
7. Определяне стойността на кръвната захар с глюкомер
Високоспециализирани медицински дейности
1. Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи:
1.1. Болни с трансплантирани органи
1.2. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм
1.3. Пациенти с хипогонадизъм
2. Доплерова сонография
ИНФЕКЦИОЗНИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Профилактика на инфекциозни заболявания
2. Диагностика на инфекциозните синдроми
3. Вземане на биологичен материал за микробиологично изследване и интерпретация на резултата
4. Вземане на биологичен материал и интерпретация на резултат от серологични и вирусологични изследвания
5. Консултативна дейност по извършване и провеждане на имунизации извън
имунизационния календар на Република България
6. Консултация на лица, пребивавали в тропически райони
КАРДИОЛОГИЯ, ДЕТСКА КАРДИОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Електрокардиограма с многоканален ЕКГ апарат и разчитане
2. Кардио-пулмонална ресусцитация
3. Плеврална и перикардна пункция
Високоспециализирани медицински дейности
1. ЕКГ Холтер мониториране
2. Ехокардиография
3. Сърдечно-съдов тест с натоварване
4. Доплерова сонография
5. Непрекъснат 24-часов запис на АН (Холтер мониториране)
КЛИНИЧНА АЛЕРГОЛОГИЯ, ДЕТСКА КЛИНИЧНА АЛЕРГОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Определяне на показателите на външно дишане
2. Бронходилататорен тест с бета-агонисти
3. Обучение за лечение с инхалаторни медикаменти в домашни или амбулаторни условия
4. Обучение за изследване на върховия експираторен дебит (ВЕД) в домашни условия
5. Тестуване преди провеждане на контрастни изследвания
6. Специфична хипосенсибилизация
7. Консултация преди имунизации при алергично болни
8. Обучение за самопомощ при анафилактична реакция
9. Орален провокационен тест с храни
10. Орален провокационен тест с медикаменти
11. Определяне на диета
12. Интерпретация на резултати от имунологични изследвания
Високоспециализирани медицински дейности
1. Отчитане на резултатите от кожно-алергично тестуване
2. Предоперативна подготовка на пациенти с алергични заболявания
3. Назален провокационен тест с медиатори
4. Бронхопровокационен тест с метилхолин
5. Индуциране на храчка и нейната обработка
6. Назален лаваж и обработка
КЛИНИЧНА ТОКСИКОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Депурация и тоалет на входна врата
2. Вземане на материали за химико-токсикологично изследване
3. Обща депурация
4. Антидотна терапия
КЛИНИЧНА ХЕМАТОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Разчитане на кръвна картина и диференциално броене
2. Интерпретация на показателите на хемостаза
3. Интерпретация на резултати: феритин, витамин В12 и фолиева киселина
4. Оценка за наличие на кръв, белтък, захар, билирубин, уробилиноген в урината, чрез тест-ленти
5. Интерпретация на вирусологични изследвания
6. Интерпретация на резултатите от радиоизотопно изследване
7. Интерпретация на резултати от изследвания за живот и секвестрация на
еритроцити и тромбоцити
8. Интерпретация на резултати от изследвания за клетъчен и хуморален имунитет
9. Имунофенотипизация
10. Цитогенетичен анализ
11. Оцветяване на сидеробласти
12. Интерпретация на резултати от проведения с флоуцитометрия анализ на
периферни кръвни клетки
Високоспециализирани медицински дейности
1. Вземане на материал чрез костно-мозъчна пункция за специализирани изследвания
2. Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити
3. Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцоти - обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити
4. Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от
морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия
5. Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели Ѓ-микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом
КОЖНИ И ВЕНЕРИЧЕСКИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Локално обезболяване
2. Абразио или кюретаж на нокът, нокътно легло, нокътна гънка без ексцизия
3. Ензимна некректомия при кожни рани, инфекции, изгаряния – без ексцизии
4. Изготвяне на натривка от кожа или друга покривна тъкан за микробиологично изследване
5. Изготвяне на натривка от уретрален или простатен секрет и микроскопско изследване
6. Бактериологична натривка на проба от женския генитален тракт
7. Изготвяне на натривка от женския генитален тракт и микроскопско изследване
8. Кюретиране на кожни лезии и химиотерапия
9. Електрокоагулация на кожни придатъци
10. Химическа деструкция на кожа
11. Скарификационни или епикутанни тестове
12. Отстраняване на хирургични шевове
МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Вземане на биологични материали за паразитологично изследване
2. Интерпретация на резултати от микроскопско изследване на паразити
3. Интерпретация на резултати от изследване на нативен препарат за паразити
НЕВРОХИРУРГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Консултация, интерпретация на резултатите, диагностика и съставяне план за лечение на пациенти с неврохирургични заболявания
Високоспециализирани медицински дейности
1. Диагностична и лечебна пункция на повърхностни кисти, абсцеси или сондиране на повърхностно разположени фистули на глава и гръбнак
НЕФРОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Обучение на болни с хронична бъбречна недостатъчност
2. Ултразвукова диагностика на органите на отделителната система
3. Катетеризация на пикочен мехур
4. Концентрационна проба на Фолхард и Разбойников
5. Изчисляване на креатининов клирънс
6. Измерване на диуреза
7. Анализ и интерпретация на радиоизотопни клирънси, изотопна нефрограма и нефросцинтиграфия
8. Анализ и интерпретация на резултатите от венозна пиелография
9. Анализ и интерпретация на резултатите от ретроградна пиелография
10. Проследяване ефекта от имуносупресивна терапия
11. Подготовка и насочване за хемодиализно лечение и бъбречна трансплантация
12. Анализ и интерпретация на резултати от изследвания
Високоспециализирана медицинска дейност
1. Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове
ОНКОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Консултация, преглед и интерпретация на резултати от изследвания
2. Обезболяване и симптоматично лечение
ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Имобилизация на крайници
2. Отстраняване на шини и гипсови превръзки
3. Превръзки
4. Снемане на хирургични конци
5. Репозиция при луксация на става
6. Хирургична обработка на рана
Високоспециализирана медицинска дейност
1. Ехографско изследване на стави при деца
2. Вагинотомия
3. Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство
4. Диагностична и терапевтична пункция на стави
ОЧНИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Локално обезболяване
2. Изследване на зрителна острота
3. Изследване на зенични реакции
4. Изследване на рефракция с предписване на очила
5. Изследване на заден очен сегмент
6. Офталмоскопия
7. Тонометрия
8. Екзофталмометрия
9. Изследване на зрително поле - периметрия или кампиметрия
10. Изследване на цветно зрение с цветни таблици
11. Изследване на адаптацията
12. Изследване на акомодацията
13. Изследване с триогледални стъкла
14. Изследване на преден очен сегмент - биомикроскопия
15. Гониоскопия
16. Изследване на централно зрително поле по Амслер
17. Офталмометрия по Жавал или авторефрактометрия
18. Скиаскопия
19. Поставяне, сваляне на очна протеза
20. Промивка на конюнктивален сак
21. Сондиране на каналикули и промиване на слъзни пътища
22. Цветни проби за слъзни пътища
23. Проба на Ширмер
24. Проба на Зайдел
25. Отстраняване на хирургични шевове
26. Отстраняване на чуждо тяло от роговица и конюнктива
Високоспециализирана медицинска дейност
1. Лазертерапия
ПНЕВМОЛОГИЯ И ФТИЗИАТРИЯ, ДЕТСКА ПНЕВМОЛОГИЯ И ФТИЗИАТРИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Вземане на материал за микробиологично изследване
2. Определяне на витален белодробен капацитет и форсиран експираторен обем за една минута
3. Спирометрия
4. Туберкулинова проба на Манту
ПСИХИАТРИЯ, ДЕТСКА ПСИХИАТРИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Изследване психичен статус
2. Интервю за функциониране в семейството
3. Психиатрична експертна оценка
4. Оценка на суициден риск
5. Оценка на риск от опасност за болния/околните
6. Оценка за задължително лечение
7. Интервю с близки на болния
8. Проследяване на ефекта от медикаментозното лечение
9. Сесия за психосоциална рехабилитация
10. Сесия при сексуална дисфункция
11. Сесия за кризисна интервенция
12. Терапевтична сесия с деца и юноши
13. Друга специализирана психиатрична интервенция
14. Спешна мобилна интервенция при възбуда, помраченост и абстиненция
15. Консултация на родител, емоционално свързани лица или попечител
16. Сесия с родител и дете за започване на лечение
17. Оценка за развитие и психични функции на дете
18. Оценка при малтретиране на дете
19. Сесия с родители при дефицитни състояния с оглед насочване към рехабилитационни служби
20. Тест за интелигентност
21. Тест за познавателни и други психични функции
22. Оценка на психологична експертиза
23. Психиатрична експертиза
24. Откриване и наблюдение на лица със зависимости
РЕВМАТОЛОГИЯ, ДЕТСКА РЕВМАТОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
3. Функционална оценка на опорно-двигателния апарат
4. Микроскопско изследване на синовиална течност
5. Директно микроскопско изследване на синовиална течност за бактерии
РЕНТГЕНОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Участие в профилактични прегледи в рамките на национални програми
СЪДОВА ХИРУРГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Консултация, интерпретация на специализирани параклинични, апаратни и инструментални изследвания
2. Венозно приложение на склерозиращи агенти
Високоспециализирани медицински дейности
1. Доплерова сонография
2. Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания
УШНО-НОСНО-ГЪРЛЕНИ БОЛЕСТИ
Специализирани медицински дейности
1. Риноскопия
2. Локално лечение при епистаксис
3. Отстраняване на назална тампонада
4. Отстраняване на чуждо тяло от носа
5. Скопия на нос, фарингс и епифарингс и хипофаринкс
13. Индиректна ларингоскопия
14. Отоскопия
15. Клиничен тест за слух (без аудиометрия)
16. Промивка на външен слухов канал
17. Отстраняване на чуждо тяло от външен слухов проход
18. Шев при разкъсвания на външно ухо
19. Инцизия в областта на външен слухов проход
20. Парацентеза на тъпанчевата мембрана
21. Смяна на трахеостомна канюла
22. Вземане на биопсичен материал от външно ухо
23. Инцизия на носа при възпалителни процеси
24. Проби за проходимост на Евстахиева тръба
25. Изследвания за вестибуларна симптоматика чрез тестване
Високоспециализирани медицински дейности
1. Ларингостробоскопия
2. Фонетография
3. Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация – курс (комплекс дихателни, фониаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса
4. Пункция и аспирация на максиларен синус
5. Вземане на биопсичен материал от нос
6. Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси
7. Назален провокационен тест с алергени
8. Ларингостробография
УРОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Смяна на нефростома
2. Инстилация на медикаменти в пикочен мехур
3. Вземане на простатен секрет и диагностично туширане
4. Смяна на цистостомна тръба
5. Промивка на цистостома
6. Промивка на нефростома и пиелостома
7. Смяна на уретеростома и на уретерален катетър
8. Дилатация на препуциума
9. Шев при повърхностни разкъсвания в областта на гениталиите
10. Поставяне на медицинско изделие за дрениране на пикочен мехур
11. Отстраняване на чуждо тяло от областта на мъжки гениталии без инцизия
12. Ексцизионна обработка на рана до ниво кожа и подкожие
13. Бактериологична посявка от раневи секрет
14. Диагностичен ултразвук на пикочо-половата система
15. Отстраняване на чуждо тяло от уретра без инцизия
16. Репониране на парафимоза
17. Френулумтомия и дорзумсцизия
18. Циркумсцизия
19. Дилатация на уретра
Високоспециализирани медицински дейности
1. Уретроцистоскопия (диагностична)
2. Вземане на биопсичен материал от уретра, пикочен мехур, пенис, простата и бъбреци
3. Уретротомия при стриктура
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕХАБИЛИТАЦИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Пасивни упражнения
2. Позиционна терапия
3. Екстензионна терапия
4. Масаж - общи техники
5. Масаж - специализирани техники
6. Постизометрична релаксация
7. Механотерапия
8. Дихателна гимнастика
9. Перкуторен дренаж на бял дроб при деца
10. Аналитична ЛФК
11. ЛФК с уреди
12. Обучение за ползване на протези
13. Трудотерапия и обучение в ДЕЖ
14. Лечение с НЧТ
15. Електростимулация
16. Лечение със СЧТ
17. Лечение с ВЧТ
18. Лечение с нискочестотно магнитно поле
19. Лечение с инфрачервени и видими лъчи
20. Лечение с ултравиолетови лъчи
21. Лечение с ултразвук
22. Криотерапия
23. Парафинотерапия
24. Инхалационна терапия
Високоспециализирани медицински дейности
1. Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП
2. Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани
ХИРУРГИЯ
Специализирани медицински дейности
1. Мануално изследване на ректум
2. Натривка от рана и превръзка за микробиологично изследване
3. Имобилизация
4. Поставяне на шийна яка
5. Инцизия и шев на меки тъкани
6. Поставяне, промивка и смяна на раневи дренаж
7. Диагностика и обработка на фистули
8. Диагностична пункция при повърхностни кисти и абсцеси
9. Промивка на гастростома и ентеростома
10. Ректална тампонада при анално кръвотечение
11. Мануална репозиция при ректален пролапс
12. Инцизия и ексцизия на повърхностно разположени процеси и туморни образувания на коремна и гръдна стена
13. Вторичен шев при гранулираща коремна рана
14. Дилатация на ануса
15. Аноскопия
16. Репозиция на хемороиди
17. Инцизия на подкожен панарициум или паронихия
18. Инцизия, ексцизия и шев при повърхностно разположени процеси в областта на главата и гърба
19. Отстраняване на нокът, нокътно легло и нокътна гънка
Високоспециализирана медицинска дейност
1. Вземане на биопсичен материал (кожа, подкожна тъкан, гърда и лимфен възел)
2. Инцизия на гръдна жлеза
II. Специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания
ВИРУСОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
1. Доказване на HIV антитела с имунологичен метод ЕЛАЙЗА
2. Серологични изследвания за маркери на хепатитните вируси А, В и C по метода ЕЛАЙЗА
3. Доказване на антитела РЗХА за морбили и рубеола при бременни
4. Серологични изследвания, HBsAg, анти HIV 1/2 антитела, RPR (или Васерман)
ИМУНОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
1. Определяне на криоглобулини
2. Определяне на общи имуноглобулини Ig M
3. Определяне на общи имуноглобулини Ig G
4. Определяне на общи имуноглобулини Ig А
5. Определяне на С3 компонентна комплемента
6. Определяне на С4 компонентна комплемента
Високоспециализирани изследвания
1. Определяне на общи Ig E
2. Определяне на антинуклеарни антитела в серум
3. Флуоцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити - стандартен панел
4. Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата
5. Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблaу тетразолов тест
6. Хормони - fT4, TSH
ИМУНОХЕМАТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
1. Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)
2. Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н
3. Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs
4. Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите - чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума - чрез аглутинационен или ензимен метод
5. Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум
6. Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти
Високоспециализирани изследвания
1. Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата
(диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С') тест-реагент
2. Определяне специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод
3. Определяне титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод
КЛИНИЧНА ЛАБОРАТОРИЯ
Специализирани изследвания
I. Хематологични и цитологични изследвания
Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече:
Хемоглобин, Еритроцити, Левкоцити, Хематокрит, Тромбоцити, MCV, MCH, MCHC. Диференциално броене на левкоцити - визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване и морфология на еритроцити. Скорост на утаяване на еритроцитите.
II. Кръвосъсирване и фибринолиза
Време на кървене
Пресяващи тестове
Протромбиново време
Активирано парциално тромбопластиново време (APTT)
Фибриноген
III. Изследване на урина - основна програма
Химично изследване на урина с течни реактиви (белтък, билирубин, уробилиноген)
Седимент - ориентировъчно изследване
IV. Изследване на изпражнения
Окултни кръвоизливи
V. Клинично-химични изследвания
А. Субстрати
Глюкоза, Креатинин, Урея, Билирубин - общ, Билирубин - директен, Общ белтък, Албумин, криоглобулини, общи имуноглобулини IgM, общи имуноглобулини IgG, общи имуноглобулини IgA, С 3 компонентна комплемента, С 4 компонентна комплемента, AST, RF, CRP, Холестерол, HDL-холестерол, Триглицериди, Гликиран хемоглобин, Пикочна киселина
Б. Ензими
AСАТ, АЛАТ, Креатинкиназа (КК), ГГТ, Алкална фосфатаза (АФ), Алфа- амилаза, Липаза
В. Електролити и олигоелементи
Натрий, Калий, Калций, Фосфати, Желязо, ЖСК
Високоспециализирани изследвания
А. Хормони
fT4; TSH, LH, FSH, Prolactin, Estradiol, Testosteron, Progesteron
Б. Туморни маркери
PSA, CA-15-3, СА-19-9, 125 СЕА, алфа-фетопротеин, Бета-хорионгонадотропин
В. Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза
Г. Лекарствена концентрация
Карбамазепин, Валпроева киселина, Фенитоин, Дигоксин
Д. Изследване на урина
Микроалбуминурия
Е. Серологични изследвания
HBsAg, анти HIV 1/2 антитела, RPR (или Васерман)
КЛИНИЧНА МИКРОБИОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
1. Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, Shigella, E.coli, Candida, Campylobacter, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus)
2. Изследване на урина за урокултура Е.coli, Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам (-), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)
3. Материал от генитална система N. gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и др. Грам (-), Гъби (C.albicans) и др.
4. Ранев материал и гной Staphylococcus (S. aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам (-), Анаероби, Corynebacterium
5. Гърлени и назофарингеални секрети b-Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N.meningitidis), Haemophilus (H.influenzae), Гъби (C. albicans и др.), Corynebacterium
6. Храчка, a-(b)- Streptococcus, Staphylococcus, Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам (-), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV
7. RPR (или Васерман) само за бременни
8. Антибиограма с 6 антибиотични диска
9. Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други
бета-стрептококови инфекции)
10. Waaler Rose/RF (ревматоиден артрит), Paul-Bunnell (инфекциозна
мононуклеоза), Chlamydia (сух тест)
МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
1. Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis
2. Серологично изследване за токсоплазмоза
3. Серологично изследване за ехинококоза
4. Серологично изследване за трихинелоза
ОБЩА И КЛИНИЧНА ПАТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания
I. Цитологично изследване на две проби от:
1. цитонамазка от храчка;
2. седимент от урина;
3. секрет от млечна жлеза;
4. секрет от външна фистула;
5. секрет о