Понеделник, 19 Февруари 2018
13
юли
6
 

66 млн. лв. ръст на лекарствата в извънболничната помощ отчете касата

Отделен фонд за редките болести и предписване на генерици от лекарите, препоръча НЗОК

Четвъртък, 13 Юли 2017 | 13:57:20 Полина Тодорова


Сериозен ръст в разходите за лекарства в извънболничната помощ отчита НЗОК в годишния си доклад за 2016-та година, поради което препоръчва и няколко мерки в посока овладяването им. От него става ясно, че увеличението в харчовете на касата за лекарствени продукти в ИМП през 2016 г. спрямо предходната 2015 година е над 66 милиона лева. По това перо през 2016 г. са платени 692 520 127 на фона на 625 764 507 през предходната година. 

Общият ръст на разходите на касата за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК, през 2016 г. е 10,18% спрямо предходната година. Като обяснение от фонда посочват демографските промени, процесите на застаряване на населението и увеличаване продължителността на живот.

Други фактори са разширяване на достъпа на пациентите до иновативни лекарствени терапии с включването на нови медикаменти, заплащани от фонда. Разширяването на списъка на заболяванията също определя постоянното увеличаване на разходите за лекарствени продукти. Отпадането на продукти от Позитивния лекарствен списък в повечето случаи се дължи на изтегляне от пазара на по-евтини медикаменти, спрямо които се реферира цената на останалите и в резултат се стига до повишаване на разхода, се посочва още в доклада.

От НЗОК дават и данните за средната стойност на рецепта – през 2016 г. тя е била 27.04 лв. срещу 24.93 лв. през 2015 г.

От касата отбелязват, че в съществуващата нормативна рамка са дадени малко възможности в посока спазване на бюджетната дисциплина и оптимизиране на разходите, а именно създаване на критерии за предписване и отпускане на скъпоструващо лечение чрез „Изискванията за лечение в извънболничната помощ“. Но те не представляват механизъм за реално намаление на разходите, а са медицински поглед върху целесъобразното разходване на средствата, като трябва да се отбележи, че същите не съдържат ограничаващи параметри за обеми и стойности, посочват от НЗОК. Данните показват, че реимбурсната сума за лекарствени продукти, отпускани по протокол, представлява над половината от заплатената сума от НЗОК за лекарствена терапия. За 2016 г. разходите за тези лекарствени продукти са 58% от сумата, заплатена за лекарства, медицински изделия и диетични храни в извънболничната помощ. Разходите за лекарствени продукти, изписвани без протокол, нарастват само с 2% през 2016 г.

НЗОК отчита и тенденцията на увеличаване на разходите за скъпоструващо лечение, предписването и отпускането на което се извършва по критерии и изисква издаването на протокол. Разходите за тази група продукти възлизат на 22 333 137 лв., което представлява покачване с 23% спрямо разхода през 2015 г. и 3.39% от общия разход за лекарства, ДХСМЦ и медицински изделия. За разлика от предходните години, през които редките заболявания бележат най-висок ръст, през 2016 г. общите заболявания са с най-висок темп на нарастване (10,99%), посочват от касата, като обясняват, че това се дължи основно на приложението на новите молекули за лечение на вирусен хепатит С с безинтерферонова терапия. Ръстът в разходите за лечение на хепатит С през 2016 г. спрямо 2015 е. с над 100%, като според данните от доклада на касата за това са платени 32,9 млн. лв. на фона на малко над 16 млн. през предходната 2015 г. Сумата в доклада от 2016 г. е с около пет милиона по-малко от официално обявените днес от фонда над 38 млн., като разминаването най-вероятно се дължи на отложените плащания за лекарства, които са по линия на бюджета на фонда за тази година.

„Най-скъпата“ диагноза за касата през 2016 г. се явява диабетът, с разходи от над 127 615 365 лв. за лечение, следван от различните видове артрит, хипертония, ХОББ, множествена склероза и други.

От НЗОК излизат с извода, че направеният анализ на разходите за лекарства, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за 2016 г. доказва тенденция на непрекъснато нарастване и отбелязват, че това са проблеми, които не са могли да бъдат преодолени. Ето защо от фонда са на мнение, че са необходими мерки за ограничаване на медицински необосновано според тях назначаване на високи дози или некоректно регистриране на хронични заболявания от извъболничната помощ и пренасочване към новите по-скъпи лекарствени продукти – самостоятелни молекули, под въздействие на притежателите на разрешение за употреба и несъобразяване с бюджетната рамка.

В тази връзка от касата препоръчват създаване на специализиран фонд, който да подпомага финансирането на редките болести, както и избор на групи лекарствени продукти с едно и също международно непатентно наименование и лекарствена форма. Необходимо е стимулиране сред лекарите на генеричното предписване чрез образователни програми за предимствата на генеричната политика, препоръчват от там.

Предстои отчетът на касата да бъде разгледан на днешното заседание на здравната комисия. 



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
7tuw

Бат Геле 18.07.2017 14:13:13

Само 3-4 биологични и 2-3 нови онко препарата правят поне 45 -50 милиона . За другите остават трохи. Няма какво да се коментира - българската НЗОК е бутикова каса , не масова солидарна. Нещастниците с по 5-6 лкарства и хронични хипртонии и диабети , дето лекарствата са им по 3-5 лева и все пак ги реимбурсират на не повоч от 25 % да му мислят.

Гост 14.07.2017 08:26:02

Лобистката Кръстева и престъпникът Менгеле да се изкажат

Гост 13.07.2017 23:39:11

некоректно регистриране на хронични заболявания от извънболничната помощ'' ?!?!? Б@си кретените - нямат пари и сега се чудат какво да измислят

Dr_Doolittle 13.07.2017 15:21:45

?!? 'некоректно регистриране на хронични заболявания от извънболничната помощ'' ?!?!? Б@си кретените - нямат пари и сега се чудат какво да измислят за да намалят разходите, които изобщо не са преценили. И някой от чантаджиите на НЗОК може ли да излезе и да каже ,защо широко прокламинарите лекарства за Есенциална хипертония I10 , тръбени пропагандно от лекето Москов всъщност на са безплатни за пациента, доплаща си ги, а само беше натресено на личните лекари отпечатване на отделна рецептурна бланка, при което разходите за хартия на ОПЛ станаха двойни. И хайде да видим на кой пациент ще отмените захарния диабет като некоректна диагноза за да си вържете изутите и наакани долни гащи. И кога надзорният съвет на тази долнопробна институция ще почнат да носят персонална отговорност за взетите идиотски решения ?

Гост 13.07.2017 21:52:20

касата, разберете се бе, лекарите измисляме хронични заболявания за лекарства или не гледаме хрониците! Лекарите ли са Ви виновни , че не можете да си овладеете преразхода в лекарствата и болниците ! Стига вече демагогия, видя се пет пари не струвате.

danij 14.07.2017 12:22:57

Много ми е интересно как ще се изписват генерици с протокол при сегашните правила ?


Още новини
Андрей Марков: Проблемите в сектора засягат националната сигурност
19.02.2018 18:36:45

Андрей Марков: Проблемите в сектора засягат националната сигурност

Моделът за финансиране на здравната система се нуждае от спешна промяна. Това заяви пред БНР пред ...

400% ръст на болните от морбили през 2017 спрямо 2016 отчете СЗО
19.02.2018 16:38:04

400% ръст на болните от морбили през 2017 спрямо 2016 отчете СЗО

Над 21 000 души са се разболели от морбили в Европа през 2017 година, а смъртните случаи от забол ...




Актуална тема
Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала
19.12.2017 16:11:09 Ирина Пекарева

Законът за бюджета на НЗОК или законът на скандала

Законът за бюджета на НЗОК за 2018 г. вече е неоспорим юридически факт. ...

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?
13.11.2017 14:15:45 Полина Тодорова

Дошъл ли е моментът за създаване на нови съсловни организации?

От години представители на различни здравни професии настояват за свои законово представени и рег ...

Бремето на лимитите остава да виси над болниците
26.09.2017 17:59:27 Полина Тодорова

Бремето на лимитите остава да виси над болниците

НЗОК за пореден път съвсем ясно отхвърли възможността извършената от лечебните заведения надлимит ...

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса
27.07.2017 17:26:44 Полина Тодорова

Проф. Плочев поема една одържавена и „минирана“ с проблеми здравна каса

Проф. Плочев става 16-ят управител на НЗОК в 18-годишната история на здравноосигурителния фонд, с ...