Неделя, 24 Януари 2021
15
дек

Проф. Радка Аргирова: Трайността на имунитета след ваксиниране ще се измерва с години

Ако преболедувалите COVID-19 вече имат антитела, могат да изчакат с ваксинирането



Проф. Аргирова, в публичното пространство напоследък се разпространяват многобройни и понякога противоречащи си информации за ваксините срещу COVID-19. От позицията на специалист вирусолог с дългогодишна практика как бихте представили отделните типове ваксини, които се разработват в момента с техните основни характеристики и предимства?

В края на септември 2020 вече бе известно за 40 кандидат-ваксини срещу COVID-19, като 9 от тях бяха във фаза 3 на клинично изпитване, а други 149 – в предклинично развитие. Ето основните подходи, възприети от някои от ваксините във фаза 3 на клинично изпитване.

BioNTech/Pfizer – синтетична mРНК, поставена в липидни наночастици. Тази mРНК кодира рецептор-свързващата част от S-протеина, отговаряща за навлизането на вируса в клетката, т.е за процеса на заразяване. Тази част е най-характерната и отличаваща именно SARS-CoV-2 от останалите коронавируси. Тя е стабилна и консервирана във всички изолати на SARS-CoV-2, затова е и надеждна по отношение на ефективност. По отношение на безопасност – липидните наночастици отдавна се използват в козметиката и медицината и са доказано безопасни. Практически синтезираната mРНК ще „произведе“ в организма ни антигена, а имунната ни система ще осъществи защита срещу него чрез механизмите на клетъчния и хуморалния имунитет.

Oxford University и Astra Zeneka – векторна ваксина, като векторът е аденовирус от шимпанзе, който експресира отново S-протеина на SARS-CoV-2. Различни аденовируси често се използват като вектори – специално тази фирма имат опит в развитието на подобна аденовирусна векторна ваксина срещу друг коронавирус - MERS-CoV. Тук антигенът е целият S-протеин, а не само част от него, както при BioNTech/Pfizer. И при този подход безопасността и ефективността на ваксината е до голяма степен гарантирана.

Американската ваксина на Moderna – mРНК - кодираща стабилизиран S-протеин на SARS-CoV-2 преди да участва в процеса на инфектиране на клетката. Тази mРНК е инкапсулирана в липидни наночастици (липозоми).

Ваксината на Janssen е векторна, използваща аденовирус 26, експресиращ S1 частта от S-протеина (именно в тази част е рецептор-свързващият участък на вируса).

Руската ваксина на Института „Гамалея“ използва два рекомбинантни аденовируса – тип 26 и тип 5, като и двата експресират S-протеина на SARS-CoV2.

Китайската ваксина на Sinovac Research and Development Co LTD е най-класическата ваксина на базата на инактивиран вирус.

По правило, всички ваксини трябва да бъдат безопасни за човешкото здраве, независимо от възрастта, ефективни срещу всички варианти на вируса, като предпазват организма от заразяване и развитие на болест. Предпазване от заразяване при въздушно-капкова инфекция е трудно, но предпазване от развитие на заболяване/усложнения е напълно възможно – за справка – противогрипната ваксина.

Получаването на ваксина срещу всички мутанти/варианти на вируса, и то по време на пандемия, може да стане само при използване на най-консервативната част/части от вирусния геном – и точно това се стараят да правят при описаните ваксини.

Как мутира SARS-CoV-2?

По отношение на мутациите при SARS-CoV-2 – описани са 6 филогенетични групи: G, GH, GR, S, V и L. G и неговите производни GH и GR най-често се срещат в Европа (Италия), GH е най-чест в Северна Америка, а GR доминира в Южна Америка, в същото време L и V щамовете постепенно изчезват.

Най-често разпространеният вирусен вариант днес е D614G, важно е да се отбележи, че тази мутация не е локализирана в тъй важната рецепторна част на S-протеина. Макар че мутира, геномът на SARS-CoV-2 е относително стабилен, което се дължи на специална „коригираща машина“ в генома на вируса, известна като ExoN, която го предпазва от голямата честота на мутациите, характерни за РНК-съдържащите вируси.

Колко траен е имунитетът, който ваксините създават?

Във всички случаи тази трайност ще се измерва с години, а всички мутации/изменения в генома на вируса, и по-специално в S-гена, ще се следят непрекъснато, за да се разбере дали има необходимост от ревизиране на някоя или всички ваксини.

Откъде идват резервите по отношение на ваксинирането на определени групи пациенти - с автоимунни заболявания, тежки алергии, онкологични заболявания, бременни жеин, малки деца?

По дефиниция ваксините трябва да бъдат годни за всички. Указаните групи са все лица с увреден имунитет (с изключение на бременните и децата – за тях трябва да има специални изследвания и последващи указания). За тези групи също са необходими специални указания.

Какви са препоръките за хората, прекарали COVID-19?

Ако вече имат придобити антитела, могат да изчакат с ваксинирането.

След като по дефиниция ваксините се разработват по едни и същи критерии и са за универсално приложение, смятате ли, че този принцип ще се запази и по отношение на ваксините срещу COVID-19 или е възможно да претърпи някаква ревизия?

Би трябвало този принцип да важи и за ваксините срещу COVID-19 също.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
Xh%W

Хакер 20.01.2021 00:22:42

Деее Пеее Сеее. Хванахте ли МАГЬОСНИКА? Мааа Гьооо Сниии Кааа

HACKER 19.01.2021 13:57:53

Как изчезнаха имейлите на ДПС и Атака? https://www.xakep.bg/forum/topic/2176-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D1%8C%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%B9%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5/

Хакер 17.01.2021 14:52:36

Как изчезнаха имейлите на ДПС и Атака? https://www.xakep.bg/forum/topic/2176-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D1%8C%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%B9%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5/

Метода на магьосника на имейлите 25.12.2020 22:09:09

Създава се имейл акаунт. Определя се максималния размер на един файл за изпращане за един имейл и се определя максималния брой файлове и максималния общ размер от файлове за един имейл. Примерно 2 по 10MB и 1 по 5MB общо 25MB. За цел се избира поща, която не е от гигантите като гмайл, а такъв на локален сървър с ограничени хардуерни възможности. Избират се клиенти на целта колкото може повече на едно изпращане, примерно 25, 50, 100. До целта се изпращат колкото се може повече имейли примерно 200 имейла с прикачените файлове описани по-горе. Огромното количество данни претоварва целта и/или изтрива най-старите/съществуващите съобщения. Няма значение от ОС, съдържанието на файловете или ползваната поща на атакуващия. Магията е в резултата, дявола е в детайлите.

Гост 19.12.2020 19:40:36

Едно професионално, обективно мнение на истински експерт.

Aman ot tozi NeBg neuk zlobar! !!! 16.12.2020 11:00:40

Aman ot tozi NeBg neuk zlobar!Aman ot tozi NeBg neuk zlobar!Aman ot tozi NeBg neuk zlobar!

COVID 19 15.12.2020 19:54:27

Най добре се информирайте за Covid 19 от БГ мама, там поне имате умствения капацитет да я разберете, защото за информацията от доказал се професор по Вирусология е видно, че не сте дорасал още.

Да да 16.12.2020 13:50:20

Какъв вирусолог е тази, злобна лека, а вероятно и стара мома!

Да да 16.12.2020 13:51:49

Леля, може да е била добър вирусолог, но вече е време да си гледа пенсията и да даде път на младите!

gost 15.12.2020 15:12:19

Куку, руку, вафла чудна пълна с течен шоколад! Този кукумицин до кога ще и давате трибуна?


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Три трансплантации направиха в болница „Лозенец“
24.01.2021 14:56:06

Три трансплантации направиха в болница „Лозенец“

Три успешни трансплантации бяха извършени на 21 януари в болница „Лозенец“, съобщиха ...

Д-р Милчо Енчев: Сърцето се лекува със сърце
24.01.2021 10:26:41 Невена Попова

Д-р Милчо Енчев: Сърцето се лекува със сърце

 Д-р Милчо Енчев завършва медицина през 2011 г. в Медицинския факултет на Тракийския уни ...




Актуална тема
Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...

Burnout синдромът – скритата епидемия сред медиците
11.12.2020 14:48:07 Полина Тодорова

Burnout синдромът – скритата епидемия сред медиците

Епидемията от COVID-19 вече месеци наред властва над света, погубвайки хиляди животи, но и изправ ...

За философията на нашенеца и умората от коронакризата
19.10.2020 17:11:09 Невена Попова

За философията на нашенеца и умората от коронакризата

Днес е денят, отреден в календара за празник на българските лекари. По зла ирония на съдбата обач ...

Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията
16.09.2020 17:34:26 Невена Попова

Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията

Вече половин година светът живее под знака на пандемията COVID-19. Милиони преобърнати човешки съ ...