Нова амбулаторна процедура – Апр N50, да обхване биомаркерните изследвания, които се правят чрез новогенерационно секвениране на гени. Това предлага Министерството на здравеопазването с промени в Наредба 9, с която се определя пакетът от здравни дейности, заплащани от НЗОК.
Амбулаторната процедура ще обхваща таргетно новогенерационно секвениране на панел от гени, новогенерационно секвениране на всички кодиращи региони на гените в човешкия геном – WES (цялостно-екзомно секвениране) и новогенерационно секвениране на целия геном – WGS (цялостно-геномно секвениране) съобразно конкретните потребности при съответния пациент и преценка на специалистите, предвиждат промените.
„През последните десетилетия значението на геномното секвениране нарасна значително с въвеждането на таргетни терапии и имунотерапии при пациенти с онкологични заболявания. Това изследване е в основата на персонализираната/прецизната медицина, тъй като идентифицира кои пациенти биха се повлияли от конкретно таргетно лечение“, посочва МЗ, като аргументира предложението също така с факта, че според редица проучвания новогенерационното геномно секвениране дава най-висок шанс за откриване на клинично значима мутация и съответно най-ниска вероятност за фалшиво негативен резултат.
Ведомството предлага още при необходимост от извършване на биомаркерна диагностика насочването на онкопациентите да се извършва от клинична онкологична комисия по химиотерапия или клинична комисия по детска клинична хематология и онкология. „С това се дава яснота относно ангажимента по преценката за необходимостта от извършване на такива високоспециализирани и скъпоструващи изследвания“, отбелязват от МЗ.
От там предлагат и промени в Наредба 42, с които да се въведат необходимите кодове за отчитане на въвежданото секвениране и неговите варианти.
С всички предложения за промени можете да се запознаете тук, а с мотивите към тях - тук.