Профилактичните прегледи при деца са включени в програма „Детско здравеопазване“, като медицинските дейности, извършвани от общопрактикуващ лекар и от лекар педиатър по отношение на обхват и кратност за съответната възраст, са еднакви. Предвид, че профилактичните прегледи при деца могат да се изпълняват и от специалист по педиатрия, с проекта на Наредба за изменение и допълнение на Наредба 9, се предлага същата възможност да бъде допусната и за изпълнението на Имунизационния календар, с оглед на това, че задължителни имунизации и реимунизации се прилагат основно при провеждане на профилактичен преглед.
Това казва министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов в отговор на въпрос на депутата от „Величие“ Юлияна Матеева.
Народният представител заявява, че на среща с нея от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари (НСОПЛБ) са изразили притеснение, че чрез това дублиране на функциите по ваксиниране, ще се стигне до размиване на отговорността и ще се бракуват ваксини, тъй като за един и същ контингент деца две структури ще зареждат двойно повече дози. „С предлаганите промени се променя изначално организацията на работата в извънболничната помощ. Консултантите-педиатри би трябвало да преглеждат болните деца, а сега им се възлага работа със здравите. Изземва се финансов ресурс, при това значителен, от общопрактикуващите лекари и се пренасочва към СИМП. Така се демотивират практиките с предимно педиатрични пациенти да записват бебета и малки деца, което и сега е сериозен проблем, дори и в градове като София. Според общопрактикуващите лекари, евентуални подобни промени биха развалили една добре работеща в това отношение система, което ще доведе до тежки последици за в бъдеще и цена, която ще плащат децата ни“, казва Матеева.
Министърът заявява, че в Наредба 8 за профилактичните прегледи и диспансеризацията е посочено, че когато общо практикуващият лекар няма придобита специалност по детски болести, профилактичните прегледи на децата по желание на родителя или настойника може да се извършват от лекар с придобита специалност по детски болести от лечебно заведение за специализирана извънболнична помощ. „В тази връзка в Наредба 9 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК е посочено, че лекарите специалисти от извънболничната помощ могат да извършват профилактични прегледи след насочване от лекаря от първичната извънболнична медицинска помощ. Предвидено е заплащане на профилактични прегледи на здравноосигурени лица до 18 г. както на общопрактикуващ лекар, така и на лекар-специалист с придобита специалност по „Педиатрия"". Съгласно Наредба 15 за имунизациите в България, задължителни имунизации и реимунизации могат да се извършват освен от общопрактикуващ лекар, и от лекар в друго лечебно заведение, по изключение. Практиката към момента показва, че педиатрите, които провеждат профилактичните прегледи на децата, особено през първите две години, прилагат и задължителните имунизации и реимунизации“, казва доц. Кирилов.
Той допълва, че с въвеждането на тази дейност като част от дейностите на педиатрите, ще се допълни създадения ред в страната по изпълнение на Имунизационния календар в случаите, в които профилактичната медицинска дейност при деца се извършва от лекар-педиатър, след насочване от общопрактикуващ лекар.
