„Затлъстяването е сериозен здравен проблем, който поставя своите терапевтични предизвикателства в съвременната медицина и това се отчита от всички експерти, защото няма много успехи в тази област“. Това каза доц. д-р Даниела Попова, началник на Клиниката по метаболитно-ендокринни заболявания и диетика към УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, в подкаста на БНР „В центъра на системата“.
По думите й затлъстяването влиза в международната класификация на заболяванията през 1948 година, тъй като влече със себе си „букет“ от много нарушения – диабет, сърдечносъдови, ставни, ендокринни и психични проблеми, рак. Като заболяване то има сложна патофизиология, която все още се изучава.
„Най-добрата диета е повече движение и ограничение в храненето, като се отчитат генетичните фактори в затлъстяването. Правилната диета е умерена, нискоенергийна и балансирана, съчетана с индивидуализирано повишена физическа активност, като се обръща внимание на сърдечносъдовия профил. Добавя се поведенческата терапия в опит да се обучи индивидът да промени своя неправилен начин на живот“, казва доц. Попова.
Тя коментира и медикаментите, които помагат в борбата със затлъстяването, като изрично подчерта, че заболяването не трябва да се бърка с наднорменото тегло. „Индексът на телесна маса е това, което прави разграничението. В случаите, когато той е над 30, вече говорим за затлъстяване“, каза доц. Попова.
„Към днешно време медикаментът, който е признат с ефект към затлъстяването, е лираглутид в доза 1,8 мг. Това е лекарство, което се приема инжекционно всеки ден и може да бъде увеличено до 3 мг дневно. Ако няма достатъчно ефект, има централно действащи медикаменти, които влияят върху апетита. Има и един медикамент, който действа периферно на липазата и спомага за изхвърлянето на мазнините, но за съжаление не се понася добре от пациентите в своята терапевтична доза. Съществува и възможност за поставяне на гастрален пръстен на стомаха“, каза още доц. Попова.
По думите й категорично медикаментите трябва да се приемат само по предписание и под наблюдение от лекар и в никакъв случай да не се прилага самолечение. В никакъв случай не трябва да се приемат и от хора, които нямат нито затлъстяване, нито диабет. Като пример тя даде известна поп-фолк певица, която се е подложила на такава терапия, но след като е колабирала на сцената, е разказала публично за това.
„Тази известна певица публично сподели за отслабването си, затова и аз мога да коментирам. Първо, доколкото знам, тя няма диабет, а доколкото съм я виждала публично, тя няма и проблема затлъстяване. Тоест, тя е решала да си самоприложи един медикамент, който не е индициран за нея. Това е лекарство, от тази група на лираглутида, който единствено засега има утвърдена характеристика за лечение на затлъстяване. Той принадлежи към една нова група диабетни лекарства, повечето от които са инжекционни, но вече ги има и в таблетна форма. Този медикамент намалява кръвната захар, прилага се само под лекарско предписание. Да се приема от хора, които нямат диабет тип 2 или затлъстяване, е изключително опасно за здравето“, каза доц. Попова.
Тя подчерта, че лекарството е скъпо, но много хора са се втурнали да го изкупуват от аптеките и дори са намерили начин да получат рецепти за него. „И стана така, че и в момента има недостиг от него за пациентите с диабет, на които официално им е предписано това лекарство“, изтъкна доц. Попова.
Целия разговор можете да чуете тук.
