Сряда, 28 Юли 2021
04
дек
2
 

Доц. д-р Марин Атанасов: Хората с диабет да си преглеждат очите и без да имат оплаквания

Оток на макулата може да настъпи дори при добър гликемичен контрол

Сряда, 04 Декември 2019 | 09:51:35 Елена Цветкова
2

През изминалата седмица стартира информационна кампания, инициирана от Портал на пациента „Зрението е всичко. Прегледай се”. Тя е  посветена на диабетния макулен едем и

През изминалата седмица стартира информационна кампания, инициирана от Портал на пациента „Зрението е всичко. Прегледай се”. Тя е  посветена на диабетния макулен едем и на влажната възрастово обусловена дегенерация на макулата с мото

За мисията на кампанията и за заболяванията на окото, свързани с диабета, разказва новоизбраният председател на Българското дружество по офталмология доц. Марин Атанасов от УМБАЛ „Св. Георги” Пловдив.

Доц. Атанасов, какви са целите на информационната кампания „Зрението е всичко. Прегледай се”?

Заболяванията на ретината и специално на тази част от нея, която отговаря за финото зрение – макулата, са една от водещите причини за слепота в света. В тази кампания се фокусираме върху диабетния макулен едем и върху влажната дегенерация на макулата. Диабетът по своята същност засяга окото като съдово заболяване, поради което настъпват промени в макулата, които могат да намалят значително здрението. Много важно е всеки пациент с диабет да бъде информиран, че заболяването засяга всички органи и системи в човешкото тяло. Но може би най-тежката инвалидност, която настъпва от диабета, е слепотата. Около една трета от пациентите с диабет, които са 7 – 8% от населението на България, имат някакви прояви на диабетна ретинопатия, а част от тях може да стигнат до тежка зрителна инвалидност. Поради тази причина е изключително важно тези пациенти да бъдат информирани и активно да следят своето състояние, включително когато нямат оплаквания. Това са пациентите, които подлежат на истинска и ефикасна профилактика, докато все още нямат оплаквания. За съжаление, когато вече се появят оплаквания за намалено или замъглено зрение, това означава, че е настъпило увреждане и имаме усложнение от диабета. Нашата цел като офталмолози е да обхванем тези пациенти и да ги лекуваме преди да настъпят усложненията.

Как могат да се третират усложненията от диабета, свързани със зрението?

Част от усложненията от диабет, които засягат очите, са развитие на непролиферативна и пролиферативна диабетна ретинопатия. Когато това усложнение бъде хванато в началото, може да се приложи лечение с лазер. То е световният златен стандарт за профилактика на диабетната ретинопатия, защото предотвратява преминаването на непролиферативната, по-леката форма, в пролиферативна диабетна ретинопатия. Втората форма е свързана с разрастване на новообразувани кръвоносни съдове, които са крайно непълноценни, кървят, създават мембрани, отлепват ретината и могат да доведат до слепота.

Друг аспект на усложненията на диабета е засягането на макулата – диабетния макулен едем (оток). Оток на макулата може да настъпи дори при пациенти с добър гликемичен контрол, които според ендокринолозите не са рискови. Те нямат изразени признаци на ретинопатия, но могат да развият макулен едем. При тях е много важно ранното разпознаване и ранното третиране на макулния едем. За щастие, ние вече имаме възможност да повлияем медикаментозно това усложнение на диабета.

Какви профилактични прегледи се правят за тези усложнения?

Всеки пациент с диабет е диспансеризиран при своя личен лекар и трябва да бъде изпращан поне веднъж годишно на очен преглед. Защото хората с диабет трябва да бъдат активно наблюдавани. Разбира се, не можем да вменим цялата отговорност за ранното откриване на макулния едем и на диабетната ретинопатия на личните лекари и на ендокринолозите. Затова организираме настоящата кампания – да бъдат информирани самите пациенти и активно да търсят преглед при офталмолог поне веднъж годишно, дори и по-често, ако имат някакви оплаквания.

Пациентските организации също подпомагат информираността сред хората с диабет. Целта на всичко това е пациентите активно да търсят консултация с офталмолог.

Ние, офталмолозите, от своя страна, преглеждаме за признаци на диабетна ретинопатия всеки човек с диабет или с фамилна обремененост, дори всеки, който идва при нас само за предписване на очила, защото може да не знае, че има диабет. Впрочем, когато не е имало тестове за кръвна захар и захар в урината, диабетът обикновено е бил откриван от офталмолога по кръвоизливите, които вижда по очното дъно.

Хора на каква възраст съветвате да минават годишно на очен преглед?

Диабетът е два типа и засяга практически всички възрасти – от детска до дълбока старост. Така че всеки пациент, независимо дали има диабет тип 1 или тип 2, трябва да следи за очното си здраве. Дори най-малкото кръвоизливче и оток от повишената съдова пропускливост в този деликатен орган може да предизвика много тежки увреждания. Затова нашите усилия са насочени към рисковата група от пациенти със захарен диабет или с фамилна обремененост за диабет. Те трябва да преминават задълбочен очен преглед, чрез който да се открият най-ранните признаци на диабетна ретинопатия в нейната непролиферативна фаза. Важно е да ги открием навреме, защото само тогава можем да им повлияем ефективно.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
e%Zx

Един ОПЛ на 33 04.12.2019 10:53:46

Доцент Атанасов малко да вземе да се пообразова нормативно , преди да приказва. По НРД и приложенията му, ОПЛ диспансеризира само диабетиците с втори тип диабет на диета и перорална терапия, останалите са при ендокринолозите. И очен преглед на късметлиите в нашите регистри се полага веднъж на ДВЕ години! Факт!

Гост 04.12.2019 20:19:53

Маринчо, да не би да те е стимулирала финансово една фарма, дето името й започва с "Б", та плещеш толкова вдъхновено по медиите?


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
EK сключи договор с GSK за лекарство срещу COVID-19
28.07.2021 17:06:20

EK сключи договор с GSK за лекарство срещу COVID-19

Европейската комисия сключи договор за доставка на лекарство срещу COVID-19, произвеждано от фарм ...

Проф. Антонов: Нормативни промени са пътят към целите на програмата за вирусните хепатити
28.07.2021 16:47:13 Невена Попова

Проф. Антонов: Нормативни промени са пътят към целите на програмата за вирусните хепатити

Проф. Красимир Антонов е водещ гастроентеролог хепатолог, ръководи отделение “Диаг ...




Актуална тема
Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...