Д-р Кацаров: Отговорни за лошата ни система не са лекарите и болничните мениджъри, а правителствата ни

Разходите за здравеопазване тази година ще надхвърлят 7 млрд. лв., но въпреки това няма пропорционално подобряване на качеството на медицинското обслужване. Това заяви настоящият служебен министър на здравеопазването д-р Стойчо Кацаров пред Дарик. Той даде сумата в потвърждение на тезата си, че освен пари, за системата са нужни сериозни реформи.

„Броят на болниците и на болничните легла е висок, защото държавата изисква от болниците да има много болници и много болнични легла. Държавата е написала правилата по такъв начин, че да предизвика наличие на много болници и много болнични легла“, посочи д-р Кацаров и обясни: „Например като разпише, че повечето от медицинските дейности могат да се осъществяват само в болница, независимо че те биха могли да бъдат осъществявани и амбулаторно; например като запише, че една или две очни операции може да се извършат само в болница, въпреки че те могат да бъдат извършвани и амбулаторно. (…) Резултатът от такъв запис в медицинския стандарт е 40 или над 40 нови специализирани очни болници. Съществуващи медицински центрове се пререгистрират като болници, за да могат да извършват въпросните операции, разкриват определения брой легла, за да извършват това нещо. Тоест това, че имаме много болници и много болнични легла, не е по причина на болнични мениджъри или на лекарски съюз или на медици, то е по причина на това, че правителствата са разписали такива правила. Изобщо, ако някой генерално е отговорен за лошото състояние на здравната система, това не са отделните лекари или отделните болнични мениджъри, това са правителствата, които са управлявали здравната система“, категоричен беше министърът.

Стойчо Кацаров коментира още, че няма нужда централизирано да се закриват никакви структури, а просто трябва да се променят правилата, след което те сами ще се преструктурират и адаптират към новите правила. „Никой няма да поддържа болница и да съобразява да отговаря на изискванията за болница, ако дейността, която извършва, може да се извършва амбулаторно. Това за него означава по-малко разходи, означава по-добри приходи за същата дейност, която сега извършва. Така че той на драго сърце и с удоволствие ще адаптира регистрацията си, формата си и начина на организация на работа, за да намали разходите си и да извършва същата дейност“, посочи той.

По думите му, на тази част от системата трябва да се погледне като на пазар на медицинските услуги, с доставчици и потребители на медицинска помощ. „От гледна точка на потребителя колкото повече доставчици има, толкова по-добре за потребителя, той може да избира къде да отиде. Проблемът е за доставчика, защо някой би открил болница, рискувайки, че може да няма пациенти и цялата му инвестиция да отиде на кино? И какво ни интересува нас с вас, че някой си е вложил парите и е загубил инвестицията си? Какво губим ние от това нещо – нищо, рискът е изцяло за него“, коментира министърът.

Според него едно от нещата, които могат да се направят, е на държавните и общински болници да се даде възможност акциите им да се търгуват на борсата. „Така че ако вие желаете да инвестирате в здравната система или в дадено лечебно заведение, да може да си закупите акции. Ето начин да привлечем допълнителни средства в здравната система, защо да не го направим? Къде е проблемът в това, кой ще загуби от това, че повече хора ще инвестират пари в здравната система? Инвестирайки пари, те самите вече ще имат и друга отговорност за това дали се развива добре здравната система, защото са вложили парите си в нея, освен че я ползват за здравни нужди“, посочи той.

Във връзка с факта, че някои многопрофилни болници разполагат с отделения от определени специалности, а с други – не, д-р Кацаров заяви, че в случая трябва да се съди не този, който го прави, а този, който е наложил правилата, според които едни отделения са печеливши, а други – губещи. Причината за това по думите му е лобисткият начин за формиране на цените на медицинските услуги.

Партийните назначения на директори на лечебни заведения пък той коментира така: „Единствената причина министърът на здравеопазването да е собственик на болница в Ямбол, Добрич, Сливен, Видин и прочие е назначаването на свързани обикновено с управляваща партия хора в бордовете на директорите, след което посредством тези хора се насочват определени обществени поръчки, строителни, ремонтни, за закупуване на апаратура… Това е единствената причина, няма друга причина“.

Според него министърът не трябва да е собственик на болници, а трябва да пише правилата, по които те да работят. Работата на държавата в лицето на МЗ пък е да се занимава с въпроси от сферата на общественото здраве, смята още д-р Кацаров.