Неделя, 29 Март 2020
14
ян
4
 

Д-р Николай Брънзалов: Пациентите нямат задължения, те имат само права

Български лекарски съюз никога няма да застане зад колега, който осъществява лоши практики

Вторник, 14 Януари 2020 | 11:43:46 Надежда Ненова
4

В края на миналата седмица в Правец се проведе семинара „Лекарска грешка или неблагоприятен изход от лечение“, на който лекари и юристи се обединиха около тезата, че терминология, използвана от медиите, е изключително важна за отношения

В края на миналата седмица в Правец се проведе семинара „Лекарска грешка или неблагоприятен изход от лечение“, на който лекари и юристи се обединиха около тезата, че терминология, използвана от медиите, е изключително важна за отношенията лекар-пациент. Зам.-председателят на БЛС д-р Николай Брънзалов уточни пред Zdrave.net защо това е така и какво трябва да се предприеме, за да се изгради наново доверието в тези отношения. 

Д-р Брънзалов, по време на семинара се откроиха причините за недобрия изход от лечение, които беше уточнено, че погрешно наричаме „лекарски грешки“. Една от причините обаче е „човешка грешка“. Каква е разликата?

Лекарска грешка няма, има медицинска грешка. Когато по някакъв начин се стига до неблагоприятен изход от лечението на даден пациент, тази грешка едва ли е индивидуална всеки път. Стана въпрос, че има и т.нар. грешки на системата. Въпросът Ви корелира с това, защото когато се стигне до неблагоприятен изход, първо се търсят колегите, осъществили лечението. Законът позволява да бъде подведено под наказателна отговорност и лечебното заведение. Но никъде не се споменава, че може да бъде подведена под отговорност системата. Например, когато в двумилионна София има 15-20 линейки и се закъснява, и ги бият, и въпреки това трябва да лекуват, лекарите не могат ли да допуснат грешка? Могат, но ще бъдат съдени те, а в случая системата минава настрани, въпреки че тя е определящата. Българските лекари са ценни, те са обучени, но трябва да бъдат и защитени. Пациентите нямат задължения, те имат само права. Не може, когато един процес е двустранен, едната страна да има само задължения, а другата – само права. Това води до изкривяване на целия процес и до пукнатини, които ще стават още по-големи, ако не се вземат мерки за възстановяването на доверието между пациентите и лекарите.

А за случаите на лекари с лошо отношение към пациентите? Това също трябва да намери своето решение.

Пациентите са много повече от лекарите. Лошото отношението на пациента към лекаря корелира с лошото отношение на лекар към пациент. Единият търси помощ, но ако се държи лошо, лекарят трябва да прояви много голямо количество такт и разбиране, за да помогне на такъв пациент. Няма нормален лекар, който да се държи арогантно с пациент, който действително страда и очаква помощ. И лекарите сме хора, имаме проблеми, не мога да се закълна, че във всеки един момент от 32-годишната ми практика съм бил в кондицията, в която би трябвало да бъда по време на работа. Когато обаче има такива конфликти, водещата страна във всички случаи е пациентът. Съвсем друг е въпросът с лошите практики и Български лекарски съюз никога няма да застане зад колега, който осъществява такава. Който използва състоянието на слабост и болест на пациента с чисто меркантилни цели и злоупотреби, трябва да носи персонална отговорност. Такъв човек е престъпник.

Сред обявените причните се открои и недостатъчното знание на лекарите. Какво трябва да се направи в случаите, когато лекар целенасочено отказва да продължи обучението си, а се доверява единствено на знанията, получени в университета и това доведе до лош изход за пациента му?

Българският лекарски съюз е ангажиран да отстоява искането за постоянно самоусъвършенстване на лекарите. Когато това не се случва има обективни и субективни пречки. Субективните са, когато лекарят отказва да се образова, намира си някаква по-нискоквалифицирана медицинска дейност и така може да си изкара целия трудов стаж. Това си е негово лично решение. Но има и обективни фактори, които са пречка. На тях може да се повлияе и ще се опитаме да бъдат пречките там колкото са може по-малко. Ние отдавна настояваме да има оценка на лекарския труд. Изготвили сме методика, доколкото знам Министерството на здравеопазването също има такава методика, разработена на базата на съществуващите в други европейски страни. Оценката на лекарския труд категорично ще зависи от квалификацията. Неслучайно НСОПЛБ не застанахме зад решението да се удължи срока за придобиване на специалност от общопрактикуващите лекари. Министерството обаче, във връзка с това, че се оголва доста България откъм семейни лекари, реши да го удължи. Това е политическо решение.

Как може да се реши проблема с недостига на лични лекари-педиатри?

Няма такива. Или са общопрактикуващи лекари, или са педиатри. Тази грешка много често се допуска, защото когато ни завари новата система, всички бяхме участъкови терапевти и участъкови педиатри. Действително някои колеги имат афинитет към педиатрията, което не означава, че не лекуват и възрастни. За тях има още по-голям недостиг. Основната причина разбира се, е финансова, защото отговорностите са много при лечението на децата, а лекарите са лишени от някои финансови придобивки, от които се ползват останалата останалата част от лекарите, при които превалират пациентите над 18-годишна възраст. Тежкото администриране в тези практики, което в България е издигнато на пиедестал, е друга причина. Надяваме се, че когато се реализира заветната ни мечта с електронизацията на здравеопазването, нещата доста да се подобрят, но на този етап практиките, в които преобладават децата, страдат от тежкото администриране.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
x@pK

гост 15.01.2020 17:33:35

За БЛС-Въоръжено Крило 14.01.2020 19:52:24 Страхотен речник - висят като сополи...ега ти и отношението...

Другата гледна точка 15.01.2020 21:23:47

Речникът е съответен и адекватен на отношението на висящите сополи към Лекаря - като професия и човек!

Гост 15.01.2020 10:53:53

Повишаването на квалификацията на ОПЛ предполага мотивация и физ. възможност - но такива няма при настоящите правила -много работа/ 30-40 прегледа на ден/, в немалката си част несвойствена/техническа работа, но с невъзможност за осигуряване на помощник/заместник поради висок риск от"малки" грешки , водещи до несъразмерно "високи" глоби . Ниско заплащане и невъзможност за професионално поведение и отношение към вечно недоволните, недоверчиви и често самоназначаващи си изследвания и ненужни консултации с други специалисти-ползващи се винаги, при отказ от страна на ОПЛ, с "подкрепата" на Касата и СМИ. Неколегиалност от страна на тесните специалисти и болниците, поради неясни правила и липса на адекватен контрол от Касата, вкл. предхоспитализ. минимум и врем. нетрудоспособност след стоматологични процедури??!!!!! и т.н.

БЛС-Въоръжено Крило 14.01.2020 19:52:24

Постоянно усъвършенстване на лекарите уйчовото ще има чак когато 1. Трудът на лекаря е остойностен, начислен и заплатен както средноевропейското заплащане на лекаря, не както съветското. 2. Когато се преборите срещу тъпотията 24 часово разположение.-няма как да се усъвършенстваш когато не ти дават почивка. и 3. Когато научите мародерите пред вратите си ,че трябва записване на час както при адвокат, нотариус или архитект и започнат да уважават хората с висше медицинско образование , а не да висят като сополи да искат направление , което медицинско направление е единствено в правата на лекаря да прецени дали да бъде издавано и за какво. А дотогава консуматорите на евтин лекарски труд да се радват ,че изобщо намират лекар и още не му е затворен лекарския кабинет.


Всичко за коронавируса


Още новини
74-годишна пациентка, при която беше потвърден COVID-19, почина в МБАЛ-Благоевград
28.03.2020 22:19:31

74-годишна пациентка, при която беше потвърден COVID-19, почина в МБАЛ-Благоевград

След продължителни интензивни мероприятия тази вечер в МБАЛ Благоевград е починала 74-годишна жен ...

Трети човек почина днес от коронавирусна инфекция
28.03.2020 18:08:40 Надежда Ненова

Трети човек почина днес от коронавирусна инфекция

Трети човек е починал днес от коронавирусна инфекция и общо починалите у нас стават 6 души. Това ...




Актуална тема
Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него
16.03.2020 15:50:55 Невена Попова

Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него

Тези дни злото ни връхлетя изведнъж и парализира сетивата на всички и на всеки. Стрелките на часо ...

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот
10.08.2019 10:14:58 Надежда Ненова

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот

В края на миналия месец лекари от две болници спасиха живота на свой колега, получил масивна бело ...

Кръглата маса и моделът „Ананиев“ (Обзор)
16.07.2019 17:33:30 Надежда Ненова

Кръглата маса и моделът „Ананиев“ (Обзор)

Повече здравни фондове ще разпределят парите, с които в момента борави НЗОК. Запазва се и доплаща ...

Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?
22.01.2019 10:18:42 Надежда Ненова

Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?

„Имате ли нужда от кръв?“ и „Предлагам изгодно!“ Това са два въпроса, кои ...