Неделя, 16 Май 2021
19
апр
42
 

Д-р Семерджиев: Ако сменим модела на системата, ще попаднем или в кошмара на комунизма, или в кошмара на застрахователното печалбарство

Най-вероятно ще има промени в състава на НОЩ, прогнозира той

Понеделник, 19 Април 2021 | 11:47:27
42

Здравната реформа е направена и не е нужна смяна на модела, а неговото усъвършенстване. Това мнение изрази пред БНР бившият здравен министър д-р Илко Семерджиев, който е изготвил монография, свързана с 20-годишен анализ на здравната ни система.

Здравната реформа е направена и не е нужна смяна на модела, а неговото усъвършенстване. Това мнение изрази пред БНР бившият здравен министър д-р Илко Семерджиев, който е изготвил монография, свързана с 20-годишен анализ на здравната ни система.

Здравната реформа е направена в периода 1997-2001 година от Обединените демократични сили, подчерта той. По думите му в този период системата е преминала към европейско здравеопазване, базирано на солидарен здравноосигурителен модел. Според него този модел трябва да бъде развит и усъвършенстван, а не сменен. Ако излезем от рамките на солидарния здравноосигурителния модел, ще попаднем или в кошмара на комунизма, или в кошмара на застрахователното печалбарство, категоричен бе той.

„Много хора твърдят, че здравеопазването трябва да бъде реформирано, но аз питам в какъв смисъл – да се върнем назад към комунистическия модел Семашко или да отидем към  това, което предлагаше министър Кирил Ананиев – към застрахователен модел? Представяте ли си, ако той се беше реализирал, как щяхме да искаме от частни застрахователни дружества да се справят с пандемията? Това е пълен абсурд“, заяви той.

Д-р Семерджиев коментира отново и предизборните идеи на БСП за сектора, свързани с премахване на търговския статут на болниците, като призна, че те са го ужасили. Това означава те да минат отново в модела Семашко по оня безобразен начин, по който бяха финансирани от централен орган и то административен, вместо парите на НЗОК да следват осигурения гражданин и да бъдат плащани там, където той се лекува, коментира той. „Тези, които говорят глупости, трябва да ги преглътнат обратно и повече да не ги повтарят“, убеден е д-р Семерджиев.

За бъдещите политици в сектора той посочи, че е нужна приемственост и заяви, че епидемията може да е факторът, който да ги обедини.

Д-р Семерджиев коментира и мерките, свързани с овладяването на епидемията и ролята на Националния оперативен щаб. Той посочи, че в пиковите моменти на епидемията е бил налице експоненциален растеж на заразените, който според него не би могъл да се овладее без централизация на здравната система. По думите му, ако при смяната на правителството не се смени и управленската схема по отношение на овладяването на кризата, бъдещите резултати няма да са добри.

В различните моменти пандемията се развива по различен начин, изтъкна той. Д-р Семерджиев посочи, че в определени моменти сме се проваляли с овладяването на кризата, но изтъкна, че в други сме се справяли блестящо и даде за пример периода след въвеждането на извънредното положение. „Въпросът обаче е друг – каква е схемата на управление на тази пандемична криза. Още от самото начало проблемът беше заложен в Министерството на здравеопазването, защото то се оглавяваше от човек, който има своите финансови и счетоводни умения, но не и управленски, не и здравни. Схемата на този човек до края на извънредното положение трябваше да бъде компенсирана от щаб“, посочи той, като допълни, че и след съставянето му тя е продължила да работи и да предопределя лошите резултати.

Запитан дали трябва да се промени съставът на щаба, той изрази мнение, че най-вероятно ще има и промени в състава на щаба. „Няма никакво съмнение в това каква е йерархията. Този, който носи отговорността, взима решенията и съответно ползва експертизата на подобен тип щабове и експерти“, категоричен бе той в коментар за ролята на премиера Борисов по отношение на предлаганите мерки от НОЩ.

Според него трябва да се наблегне повече на ваксинацията на по-рисковите групи.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
fm#q

mag 26.04.2021 01:28:51

Българските институции трябва да проверят и да реагират на това дали ГРУ е отговорно за взривовете в българските военни заводи. Все пак сме членка в ЕС и НАТО.

огх 23.04.2021 22:40:31

Семерджиев е единственият гражданин, който е доволен от направената здравна реформа.Пълен безсрамник.

Компетентен 24.04.2021 15:50:27

Семерджиев не е кой-знае какъв интелект, но своята работа я свърши - направи половината реформа . Ако го бяха избрали за още 4 години щеше да оправи и болниците - законодателно , собственост , благоденствие - всичко . Е , не може да се обвинява Семерджиев за това , коет стана СЛЕД него. Бъдете справедливи.

Илин 21.04.2021 11:30:10

и кво му беше лошото на модела? А комунизъм не съм виждал ни тогава ,ни сега,но лакоми и некомпетентни доФтори -мнооого-сега

Гост 22.04.2021 11:42:03

Ами не си бил роден. Сега има много лакоми пациенти.

Гост 20.04.2021 21:29:25

Каква точно система работи в Швеция и защо там се справят добре а тук не?Доколкото знам там болниците и поликлиниките не са търговски дружества и изобщо няма ДКЦ-та.

https://news.bg/world/shvetsiya-veche-e-s-nay-mnogo-novi-sluchai-na-koronavirus-v-evropa.html 21.04.2021 02:45:37

Швеция отчита най-големия брой случаи на коронавирус в Европа на глава от населението и има повече пациенти за интензивно лечение, отколкото по всяко време след първата вълна на пандемията, съобщава "Гардиън". Скандинавската страна, която избра да не налага строги блокади, но постепенно засилва своите все още предимно доброволни ограничения, е регистрирала 625 нови инфекции на милион души през последните седем. Като сравнение Полша е с 521, 491 във Франция, 430 в Холандия, 237 в Италия и 208 в Германия, показват. Цифрата е в пъти по-висока от 65, 111 и 132 на милион в северните й съседи, Швеция Финландия, Дания и Норвегия. Според шведския регистър за интензивно лечение, 392 души са лекувани в отделенията за интензивно лечение в страната в понеделник, повече от пика от втората вълна от 389 през януари, но все още по-малко от 558 пациенти в отделенията за интензивно лечение през пролетта на 2020 г. Въпреки че, както инфекциите, така и пациентите в интензивно отделение са нараснали, броят на жертвите в Швеция досега не е нараснал толкова рязко, тенденция, която според националната здравна агенция се дължи на ваксинация на много от най-уязвимите, особено жителите на домовете, които сега са ваксинирани. Управляваното от социалдемократите правителство на министър-председателя Стефан Льофен отложи планираното облекчаване на някои ограничения в края на март най-малко до 3 май, но настоява, че все още не са необходими по-строги мерки за овладяване на последния скок. Шведската общественост "наистина е променила поведението си и ежедневието до голяма степен вече е много ограничено", коментира здравният министър Лена Халенгрен. Правителството е планирало да облекчи някои правила, включително увеличаване на ограничението за броя на посетителите на увеселителни паркове, концерти и футболни мачове, след Великденската ваканция, но е посъветвано от здравната агенция все още да не го прави. Здравната агенция на Швеция поиска ограничения до 3 май Здравната агенция на Швеция поиска ограничения до 3 май В съобщение обаче се казва, че ускореното разпространение на коронавируса увеличава тежестта Магазините с несъществено значение остават отворени в Швеция, въпреки че правителството ограничава броя на клиентите, а баровете и ресторантите продължават да обслужват, макар и с все по-строги ограничения за работното време и продажбите на алкохол. Ограниченията постоянно се затягат на публични събирания, но училищата остават предимно отворени, въпреки че правилата варират в региона. Халенгрен каза миналата седмица, че правителството е предприело мерките, които е счело за необходимо. Халенгрен коментира, че политиката е "да поставим живота и здравето на първо място и да защитим здравната система, доколкото можем". Правителството се е опитало да "осигури и другите важни функции на обществото. След като това приключи, обществото трябва да може да продължи да функционира. Целта не е да се повлияе на личния живот на хората "прекалено много". Проучванията показват, че шведите обръщат по-малко внимание на препоръките през последните седмици, което кара главния епидемиолог в страната Андерс Тегнел да призовава за по-голяма дисциплина. "Това, което е необходимо, е хората да спазват правилата, които имаме". Страната с 10 милиона души население е с повече от 13 000 смъртни случая от Covid, смъртност на милион от близо 1350 - многократно по-висока от тази на нейните скандинавски съседи, но по-ниска, отколкото в няколко европейски страни, които са избрали блокиране. Анализ на официални данни от няколко държави показа миналия месец, че нарастването на допълнителната смъртност - мярка за това колко повече смъртни случаи има в една държава от нормалното - е по-малко в Швеция през 2020 г., отколкото в повечето европейски страни. Експертите по инфекциозни болести заявиха, че резултатите не трябва да се разглеждат като доказателство, че блокирането е ненужно, но признават, че те могат да показват, че общата позиция на Швеция за борба с пандемията може да има някои аспекти, които си струва да бъдат проучени. Предварителните данни на статистическата агенция на ЕС "Евростат", съставени от "Ройтерс", показват, че Швеция е имала 7,7% повече смъртни случаи през 2020 г. от средното за предходните четири години, което е по-нисък показател от 21 от 30-те анкетирани държави. Испания и Белгия, които избраха многократни строги блокировки, имаха т. нар. излишна смъртност съответно от 18,1% и 16,2%. Швеция обаче се представя много по-зле от своите северни съседи, като Дания регистрира само 1,5%, а Финландия 1%. През 2020 г. Норвегия изобщо не е имала излишна смъртност.

https://ime.bg/var//Healthcare_Models_Final.pdf 21.04.2021 02:40:50

Т. 1.3. в линка е моделът на финансиране здравната система в Швеция. В Швеция има бюджетно финансиране. Мит е, че се справят с този коронавирус по-добре. Мит е, че имат по-малко строги противоепидемични мерки от България. Освен това, в тяхната култура е изискването на социална дистанция и преди корона-пандемията.

Гост 27.04.2021 22:41:37

Благодаря за линка и материала!

https://www.emergency-live.com/bg/ambulance/health-and-pre-hospital-care-in-sweden-which-are-the-standards/ 21.04.2021 02:33:41

Пациентът може свободно да избира между публична и частна първична медицинска помощ, при условие, че местният капацитет го позволява. Тази политика доведе до постоянно увеличаване на размера на частните застрахователни опции в Швеция. Здравеопазването в Швеция е децентрализирано за общините и окръзите.

БЛС-Въоръжено Крило 20.04.2021 12:45:42

Какво връщане към комунизма бе другарю Семерджиев ? Това в момента е боядисан Семашако. Справка :НАЙ-НИСКИТЕ ЛЕКАРСКИ ЗАПЛАТИ В ЕВРОПА. Това ли не е Семашко и комунизъм бе патрийни чички ? Значи за стоматолозите ТИ има доплащане ,а за лекарите 3000 прегледа годишно незаплатени от никого а?

Gost 20.04.2021 21:17:45

На този лудд въоръъжен лекар кой му е дал право да носи ловно оръжие !!!?

Гост 19.04.2021 21:35:56

Прилагайте модела Бевъридж

Компетентен 19.04.2021 21:11:28

и един призив тука ! Чоля пишете кратко . Никой не чете дълги тиради. А на организаторите казвам за пореден път - дайте възможност да лайкване и нехаресване .

Гост 20.04.2021 16:41:28

Имаш един лайк от мене!

Компетентен 19.04.2021 21:09:46

А , да не забравя и да успокоя радетелите ча частния бизнес - 1-2 години след описаните елементарни стъпки , при неизменно последвалото ясно подобрение на фин. статус на болниците и стабилизиране на системата - приватизация на всички болници от здравната карта , които все още не са частни .

Компетентен 19.04.2021 21:06:17

Вярно е , че трабвя подобрение , а не смяна на модела. Стъпките са ясни и прости : 1 . Здравна вноска - минимум 12 % или разделяне пакета на НЗОК на задължителен - 8 % и доброволен - още 4-5 % отгоре 2. Дефиниране на здравна карта на болниците и леглата , работещи с НЗОК , примерно 170 болници + 30 рехабилитации 3. Запазване статута на търговски дружества и солидарния модел 4- Който иска здравно застраховане да се застрахова допълнително за каквото си поиска и където си поиска

Ненова 19.04.2021 18:27:28

Много е прав Семерджиев за модела, че не трябва да са разрушава солидарното здравно осигуряване, а да се надгради с втори, трети и четвърти стълб и да се сложи лимит на дейностите, покривани от основния пакет. Не може тоя пакет да включва цялата медицина. Отделно трябва да се засили контрола, чрез дигитализация, ел. досие и ел. карта на всеки пациент, както е в останалите европийски страни. Може би трябда да се помисли и за отделни пакети за кампанийна профилактика и ваксинации, които да се поемат, не от НЗОК, а от министерството. Но насилствено разрушаване на сегашния модел ще ни върне към безумния Семашко или ще ни хвърли в американски тип здравеопазване, за което изобщо не сме готови.

Гост 20.04.2021 12:48:38

Къде има такъв модел бе другарко Ненова ? В Германия ли? В Канада ли? Там има солидарно и частно здравно осигуряване(застраховане) .,Няма трети,четвеърти и пети стълб и едно дърво за лекарите накрая пак с ниски заплати

Позиция 19.04.2021 16:06:04

СОЛИДАРНОСТТА НА ЗДРАВНО ОСИГУРИТЕЛНИЯ МОДЕЛ Е ОСТАТЪК ОТ КОМУНИЗМА, ДЪЛБОКО ПОРОЧНА, ВЪЗПИТАВА БЕЗОТГОВОРНОСТ И ОСИГУРЯВА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ НА 3 000 000 ТАРИКАТИ НЕ ПЛАЩАЩИ ЗДРАВНИ ОСИГУРОВКИ, ЗА СМЕТКА НА БУДАЛИТЕ, КОИТО ПЛАЩАТ ОСИГУРОВКИ! ВНОСКИТЕ ЗА ЗДРАВЕ ТРЯБВА ДА СА НА ЛИЧНИ ПАРТИДИ, С КОИТО ДА РАЗПОЛАГАТ САМО ЕДИНСТВЕНО ОСИГУРЯВАЩИТЕ СЕ! ТЕ НЕ ТРЯБВА ДА БЪДАТ ЗАКРЕПОСТЕНИ/ ДРУГА ПОРОЧНА ПРАКТИКА/ КЪМ НЯКОЕ ПЕН-КИЛЕР ДЖИПИ, А ВСЕКИ МОМЕНТ ДА РАЗПОЛАГАТ С ПАРИТЕ СИ И СВОБОДАТА ДА РЕШАВАТ КЪДЕ ДА ИДАТ СЪС ЗДРАВНИЯ СИ ПРОБЛЕМ - ПРИ ОБЩО ПРАКТИКУВАЩ ПЕН КИЛЕР ДОКТОР, ПРИ СПЕЦИАЛИСТ ИЛИ В БОЛНИЦА! ДЖИПИТАТА ТРЯБВА ДА РЕГИСТРИРАТ КАБИНЕТИ ЗА ДОБОЛНИЧНА ПОМОЩ БЕЗ КРЕПОСТНА ЛИСТА ОТ ПАЦИЕНТИ, БЕЗ КАПИТАЦИОННА ТАКСА И ВЪВ ВСЕКИ МОМЕНТ ДА СЕ КОНКУРИРАТ ЗА ПАЦИЕНТА ПОМЕЖДУ СИ И СЪС СПЕЦИАЛИСТИТЕ. ПАРИТЕ ЗА ЗДРАВЕ ТРЯБВА ДА ВЪРВЯТ НЕ СЛЕД, А С ПАЦИЕНТА И ТАКА ЩЕ ИДАТ ПРИ ДОКТОРИТЕ, А НЕ ПРИ АЛЧНИТЕ, ГАДНИ, РАЗДУТИ И НЕНУЖНИ АДМИНИСТРАЦИИ - НЗОК, РЗИ, МЗ И ДРУГИ ХРАНТУТНИЦИ АДМИНИСТРИРАЩИ ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО!

Гост 20.04.2021 12:57:41

Тъпанар утре ако ти се наложи кардиохирургична операция ще видим откъде ще вземеш 50 000-100 000 лева за да я платиш от твоята партида . Хората по света затова са измислили солидарната здравна система и трябва да я плащат всички включително и за децата чрез техните родители и пенсионерите също.. И никой не те кара да стоиш и да ходиш при обшопрактикуващия лекар. Ходи и си плащай при тесни специалисти ,ама често няма да знаеш за какъв специалист си и ще плащаш на две места минимум докато те насочат към правилния специалист тоест първия при когото отидеш пак ще влезе в ролята на общопрактикуващ, защото глупако няма да си за него по неговата специалност . Нещастници почнете да мислите с онова върху раменете Отговори на въпроса при кой специалист ще отидеш при едно хронично главоболие > Невролог, кардиолог ,ендокринолог, офталмолог, неврохирург, УНГ специалист ,инфекционист?

Гост 20.04.2021 16:19:38

Ами като нямаш пари няма да се оперираш,бе. Американецът като няма пари не се оперира. Или вземаш заем и се оперираш,като оздравееш го изплащаш. Никой не ви е длъжен безплатно бе,гащници.

Гост 20.04.2021 21:16:17

Гащник е баща ти ! А ти май си айдук !!

Гост 19.04.2021 14:52:21

Бюджетът за болничната помощ е 2 247 282,6 хиляди лева годишно. Два милиарда и близо триста милиона лева които се усвояват от болниците годишно (посочената цифра е за 2020 година). Тук не включваме други средства, доплащани индивидуално от пациентите. Ако включим и тях сумата набъбва до 4-5 милиарда лева годишно. Далеч сме от мисълта че това са много пари, още повече за здравеопазване. Но за България са сравнително много. Проблем е, че много малка част от тези пари отиват при лекарите, или по-точно голям процент от тези пари отиват при определени лекари и определени специалности в болниците, но най-вече тези пари отиват при собствениците на болниците. Лекарите по цял свят получават достойно заплащане за своя изключително отговорен труд. Тенденция в света е да съществува хроничен недостиг на средства за здравеопазване, както и намаляване на разликите при заплащането на труда на медицинските специалисти от различните специалности. Стартирането на модела на здравно осигуряване в България през 2000 година беше оптимален вариант за българското здравеопазване. Но този модел бързо беше налазен от мутрите в здравеопазването, които надушиха “далаверата”. Не пропуснаха да създадат болници, дори вериги от болници, които изсмукват здравноосигурителните ни вноски, създавайки привидно болни хора чрез измислени клинични пътеки (30 до 35 % от пациентите, за някои специалности този процент е по-висок). На другия полюс е доболничната помощ, общопрактикуващите лекари (ОПЛ специалисти по обща медицина) и специализираната доболнична помощ (лекари специалисти). Нека обаче да сравним техният годишен бюджет, а именно 244 милиона лева е за ОПЛ и 264 милиона за лекари специалисти. Съпоставете сумата 2 милиарда и 250 милиона (за болничната помощ) на 500 милиона (общо за доболничната помощ), разликата е повече от 4 пъти. Как фунционират мафиотизираните частни болници? Имали сме неудоволствието да работим в някои от тези мафиотизирани болници. Как протича един рапорт сутрин с управителя и шефовете на отделения? Ами ето така, постоянно се повтаря как е необходимо непрекъснато да се приема всичко (разбирайте пациенти), дори леки и “банални” случаи да се представят за сериозни заболявания, за да има повече пътеки (повече пътеки е равно на повече пари съответно за лекарите и най-вече за началниците на отделенията). Повтаря се непрекъснато, че за да си заработим заплатите трябва да приемаме непрекъснато. В хирургичните отделения обикновени рани се представят за комплицирани, в неврологичните лек световъртеж се представя за инсулт и т.н. Изследванията в лабораториите се нагаждат ръчно, за да отговарят на критериите за хоспитализация. Дори със рентгеновите снимки се спекулира, като например нормална снимка се представя за вирусна пневмония (трудно доказуемо разбира се при проверка). А сега моля, помислете си че това се случва и при деца? Измислят се пневмонии (защото така е наредено на рентгенолога, да резчита рентгеновите снимки като вирусни пневмонии), при перфектни изследвания. И децата биват хоспитализирани моментално, като се обяснява на майката колко е “сериозно положението”. Едва ли бихме могли да изброим всички бандитски прояви на частните болници. Има ли обаче различно заплащане при отделни специалности и защо? Едните по-малко лекари ли са от другите? Заболяванията които те лекуват, по-маловажни ли са? Въпросите са много: Защо се противопоставят специалностите хирургия, кардиология и кардиохирургия, неврохирургия, гръдна хирургия, ортопедия и например УНГ на вътрешни болести, неврология, педиатрия и някои други? Лекарите от хирургичните специалности ще кажат че имат много разходи, ползват скъпа апаратура, знаем им мотивите. Защо сравняваме една обикновена парацентеза (амбулаторна процедура преди) или обработката на една обикновена рана (представяща се за гнойна и усложнена) с една истинска пневмония? Не е нормална подобна разлика в цените на клиничните пътеки за едното спрямо другото заболяване. Още повече дори, терапевтичните (пулмологични, педиатрични и др.) пътеки са ненормално недофинансирани. Вероятно защото пулмолозите и педиатрите нямат достатъчно силно лоби в БЛС? Разликите в заплащането са драстични, инвазивни кардиолози и неврохирурзи получават между 20 000 лв. и 40 000 лв. месечно, а педиатри и терапевти към 1500 – 2000 лв. месечно. Моля, разберете ни правилно, не сме против това инвазивните кардиолози да получават 20 000 лв. или повече, говорим за дофинансиране на терапевтичните пътеки и остойностяване труда на терапевти, педиатри, невролози и други. Възможни решения на проблемите в българското здравеопазване: 1. Бързо въвеждане на изцяло електронно здравеопазване. Софтуерни системи с електронна здравна карта – по-голям ефект на контрол ще имат върху доболничната помощ. Въвеждането на електронна здравна карта би било лост срещу източването на средства в доболничната помощ и няма да има ефект срещу източването на средства в болничната помощ. При болничния софтуер е значително по-трудно да се осъществи контрол. Идентификацията чрез пръстов отпечатък, въведен от Москов, единствено забавяше лекарите при приемане на пациента, но не беше удачно средство за последващ контрол. Вероятно по-удачно средство за последващ контрол при вече приети пациенти е въвеждане на невъзможност за корекция/манипулиране на резултатите от лабораторните изследвания (или корекциите да се записват в лог файл, видим и за контрольорите от НЗОК). В момента съществува възможност за манипулиране на лабораторните резултати по искане на дадено отделение; 2. Контрольорите от НЗОК да имат специален защитен статут и при несъответствие на диагноза и изследвания, да могат да “свалят” пътеки ефективно; 3. Бихме предложили например да се контролират софтуерните фирми, дали предоставят възможност в болничния софтуер, за последващи корекции на изследванията от медицинските лица. При изработването на болничния софтуер, трябва да се заложат механизми за невъзможност Log файла да бъде променян и контрольорите да имат възможност в реално време да следят работата на отделенията; 3. Премахване на финансовия конфликт между доболничната и болничната помощ, чрез преместване на процедури и пътеки към доболничната помощ, както и реално инфлационно дофинансиране на прегледите при ОПЛ и специалистите. Доразвиване на възможностите на доболничната помощ чрез трансформиране на дейности от болничната към извънболничната помощ; 4. Премахване на финансовия конфликт между отделните специалности в болничната помощ чрез дофинсиране на терапевтичните пътеки и/или орязване на свръхфинансираните пътеки (респективно засилен контрол); 5. Включване на специалистите по здравни грижи (сестри и фелдшери) в системата на договорни партньори на НЗОК, с възможност за изграждане на медицински пунктове и манипулационни, в които под контрол на лекари да имат възможност да извършват манипулации. Това би отнело една част от леките случаи, които иначе биха били хоспитализирани поради липса на алтернативно извънболнично лечение; 6. Възможност за отнемане на лицензи на болнични заведения при доказани нарушения. Дали не е необходимо създаване на “здравна полиция”, която да има повече правомощия от контрольорите на Касата? Тоест при доказани определени нарушения веднага да бъде отнет лиценза на съответната частна болница, а на държавните и общинските като стратегически болници, финансови наказания. В момента в България по данни на НСИ съществуват 341 болници (многопрофилни и специализирани). Всички тези болници са търговски дружества и са регистрирани като такива. В други държани на ЕС, в страни с подобен брой население като в България, болниците са 4-5 пъти по-малко. Това означава че в България са създадени перфектни условия за развитие на този печеливш бизнес, да създадеш болница и да “точиш” Касата. Населението в България непрекъснато намалява, а броят на хоспитализациите постоянно се увеличава. И парите не достигат. Защо? "Здравето на българите не се подобрява при нарастващи хоспитализации и разходи." "Българската здравна система е неефективна, в нея има много дисбаланси като раздута и приоритетно финансирана болнична помощ, увеличаващи се хоспитализации и липса на профилактика, голямо доплащане от страна на пациентите, което в крайна сметка не води до подобряване на здравните показатели на населението. Това стана ясно от изнесените данни по време на кръгла маса в парламента "Здравето на българите през 21 век – тенденции и предизвикателства"."

Педиатър 24.04.2021 01:11:36

Аз съм против това инвазивните кардиолози да получават 20 000 лв. или повече, а техните колеги 1000 лв. Когато кажа на колегите ми в чужбина, че разликата в заплащането на лекарите в България достига 50 пъти те не могат да повярват.

Гост 20.04.2021 15:27:57

'В други държани на ЕС, в страни с подобен брой население като в България, болниците са 4-5 пъти по-малко' Глупости, Австрия има 278 болници с 66 831 легла (2016) . ДОкога ше пригласяте на мутрокомунситите както с боря на болниците ,така и с тяхното клише 'източване на НЗОК' . Какво палаща НЗОК за болнична помощ ? 14 пъти под бюджета на Австрия . Няма какво да се изптчва бе глупацио с този мизерен бюджет .Плащането на лекари и медсестри имате за източване а ? Мизерното заплащане на медицинския персонал ? Нагли същества

Компетентен 24.04.2021 15:48:31

Австрия - 8,9 милиона население - 260 болници . 2019 година . Факт . България - 7,2 милиона население , 340 болници. Имайте предвид , че Австрия е най-разточителна и либерана в ЕС по отношение на брой легла , прием в болница "да полежиш " и т.н..

БЛС-Въоръжено Крило 20.04.2021 13:04:07

А защо има измами с КП , защо не си отговорите бе скъпи ? ЗАЩОТО НИЩО НЕ Е ОСТОЙНОСТЕНО В ЛЕКАРСКИЯ ТРУД . Нито в БП нито в извънболничната помощ .И нито една клинична пътека не е честно остойностена НА БАЗА РЕАЛНИТЕ РАЗХОДИ ЗА ТРУД. Еми партийните чички лъжат лекарите ,а след това се оплакват от лъжите с клиничните пътеки? Кой обаче е генерално нечестния я?

Гост 19.04.2021 14:31:57

Не е нужна смяна на модела, а смяна на финансирането на модела. При евентуална промяна на модела на финансиране, ако частните болници не се финансират единствено от НЗОК, а допълнително от фондове и застрахователни компании, ще останат достатъчно средства за държавните и общинските лечебни заведения. Те ще процъфтяват, ако има добър контрол на получените средства. При промяна на модела на финасиране, една част от тези средства ще се насочат и към тези малки болници, като може да се направи следното: 1. Заплащане на малките общински болници от НЗОК, като заработената сума по клинични пътеки за месеца се умножи по две. (или примерно с коефициент за неблагоприятни условия). Следствие на това увеличено финансиране болниците ще имат възможност за обновяване на медицинската апаратура, сграден фонд и повишаване на заплатите на медицински специалисти; 2. По-високите приходи от клинични пътеки ще имат и мотивиращ ефект, ще привлекат специалисти от големите (окръжни и областни) болници; 3. Промяна в модела на финансиране на малките общински болници или в модела на собственост. Тези малки болници “умират”, но хората в малките населени места имат нужда от тях. Защо всички говорим за тези болници като отживелица, че не са нужни, че на еди колко си километра имало голяма болница? Да, но тези болници в големите градове обикновено са високотехнологични, а нима всички заболявания изискват лечение в условия на високотехнологична медицина?

Гост 19.04.2021 14:23:32

Не е нужна смяна на модела, а смяна на финансирането на модела. Голяма част от дейностите, които сега се извършват в болничната помощ, биха могли спокойно да се поемат от доболничната помощ. Ако се приеме обсъжданото в момента, специалистите по здравни грижи (медицинските сестри) да поемат дейности и да се финансират от НЗОК, една реална алтернатива от болниците да се отнемат още фалшиви пътеки. Тези фалшиви пътеки са в резултат на представяне на манипулации като пътеки от болниците. Дори превръзка на неусложнена рана (манипулация) може да се представи като усложнена рана. Така че вместо Касата да плати един първичен и един вторичен преглед на специалист хирург плюс няколко превръзки на медицинска сестра, всъщност сега плаща цяла клинична пътека струваща 562 лв.

Гост 19.04.2021 14:32:15

И какви пък дейности ще поемат сестрите без лекар!?

Гост 19.04.2021 14:37:41

Включване на специалистите по здравни грижи (сестри и фелдшери) в системата на договорни партньори на НЗОК, с възможност за изграждане на медицински пунктове и манипулационни, в които под контрол на лекари да имат възможност да извършват манипулации. Това би отнело една част от леките случаи, които иначе биха били хоспитализирани поради липса на алтернативно извънболнично лечение.

Гост 19.04.2021 18:24:27

И това за без пари, нали? Само с потребителска такса... ха ха

Гост 19.04.2021 13:58:10

Много тъпички сте това лекарите в този форум. И много ще патите.

Гост 19.04.2021 12:45:54

Илко, на кой цар служиш сега? Често ги сменяш, затова се интересуваме.

БЛС 19.04.2021 12:29:32

Семерджиев - тези глупости сега ли ти скимнаха или стадаш от раздвоение на личността. защото преди седмици друго говореше , а както говорят злите изици като си ходил да се слагаш на новите дето сега са в парламента съвсем трето си говорил белким се уредиш за депутат. Времето ти отдавна свърши , а един от "готвачите" на бозата в здравната система си именно ти!

Гост 19.04.2021 12:22:39

Трябва да има смяна на системата на здравеопазването. Ти отивай в пенсия и акъл ПРОСТАКО не давай нали си стоматолог лекувай в кабинета. Виж паркингите пред болниците какви коли скъпи карат великите докторите. Само джипове и кеш от народа.

Гост 19.04.2021 15:47:02

Ще карат ,защото са учили. Не мутрите да карат. А кешът сега започва.

112233 19.04.2021 12:28:35

Смяна с какво, бре многознайко? Хайде предложи, дай алтернатива, а не плюй само! И не забравяй, че добрите неща стават с пари, и то с много пари! Здравеопазването ни се крепи на 2 млн. работещи, но обслужва 6 млн. Цяло чудо е, че все още го има...

гост 19.04.2021 16:38:07

извинявай, моя грешка

Гост 19.04.2021 14:00:01

ама не четеш ли, че точно това казва - не трябва смяна

112233 19.04.2021 14:29:03

Аз чета, ти не четеш - отговорът ми бе за гостът над мен, не за Семерджиев!


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Д-р Мария Христова: И в България може да се прави наука на световно ниво
16.05.2021 11:05:12 Полина Тодорова

Д-р Мария Христова: И в България може да се прави наука на световно ниво

Д-р Мария Христова е специалист в две медицински области – „Клинична имунология&l ...

203 са новите случаи на коронавирус у нас  (Обновена)
16.05.2021 08:40:38

203 са новите случаи на коронавирус у нас (Обновена)

203 са новодиагностицираните с коронавирусна инфекция лица в България през изминалите 24 часа, 12 ...




Актуална тема
Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...