Повече плодове, зеленчуци и ядки – това обикновено е добър съвет за здравословно хранене, но при хронично бъбречно заболяване хранителният режим има своите особености. В този случай един от важните показатели, който трябва да се следи, е калият. Той е необходим за правилното функциониране на мускулите, нервната система и сърцето. Бъбреците регулират нивото му в организма, като при хронично бъбречно заболяване тази способност намалява. Тогава дори храни, които считаме за изключително полезни, могат да доведат до повишаване на калия в кръвта. Ограничаването на приема му обаче трябва да бъде индивидуално, съветва д-р Лиляна Трифонова – специализант по нефрология в УМБАЛ Пловдив.
Тя е категорична, че при хронично бъбречно заболяване здравословното хранене не е списък със забрани – то е въпрос на правилен баланс. Целта е да адаптираме количеството и избора на храните, така че да бъде пълноценно и безопасно за бъбреците.
Важно е да се знае, че няма една универсална „бъбречна диета“. Необходим е персонален подход по отношение на хранителния режим, така че той да бъде съобразен със стадия на заболяването, нивата на калий и фосфор, кръвното налягане, наличието на захарен диабет, приема на лекарства и др.
При необходимост от ограничаване на калия съществуват кулинарни техники, които могат да намалят количеството му в зеленчуците, като например изваряването. Нарязването на по-малки парчета, накисването и варенето могат да помогнат част от него да премине във водата. Този метод не превръща дадена храна в безкалиева. Големината на порцията има значение.
Друго важно условие е да се внимава със заместителите на сол. Това е малък детайл, който понякога остава незабелязан, тъй като някои от тях съдържат калиев хлорид.
Сушените плодове също е добре да се консумират умерено. Те са малки по обем, но са с голяма концентрация на хранителни вещества. Една шепа от тях може да достави значително количество калий. В такъв случай приемът на сушени кайсии, стафиди и сини сливи се налага да бъде ограничен.
Особено внимание е редно да се обърне на някои млечни напитки, плодовите и зеленчуковите сокове, смутитата и напитките с добавени минерали и електролити.
Кои храни можем да включваме по-често, когато искаме да се храним в полза на бъбреците?
1. Сьомга – с изразени противовъзпалителни свойства. Омега-3 мастните киселини EPA и DHA директно потискат възпалителните сигнали, които увреждат филтриращата система на бъбреците. Освен това сьомгата доставя естествен коензим Q10, който възстановява клетъчната енергия, необходима на бъбречните клетки за ефективно изчистване на токсините. Клиничните проучвания потвърждават, че омега-3 мастните киселини значително намаляват загубата на белтък с урината и забавят спада на гломерулната филтрация при хронично бъбречно заболяване. Количеството белтъчини трябва да бъде съобразено с индивидуалния хранителен режим.
2. Боровинки – съдържат антоцианини, неутрализиращи свободните радикали, които увреждат бъбречните мембрани.
3. Ябълки – с високо съдържание на фибри. Притежават противовъзпалителни свойства. Могат да служат като алтернатива на вредните захарни изделия.
4. Нар – мощен източник на антиоксиданти. При пациенти с хронично бъбречно заболяване нарът може да помогне за намаляване маркерите на бъбречно възпаление и подобряване на антиоксидантния статус. Пуникалагините са уникални антиоксидантни съединения, откриващи се в нара. Те потискат възпалителните сигнали, които увреждат бъбречната тъкан, като същевременно подпомагат функцията на кръвоносните съдове, от които зависи доброто кръвоснабдяване на бъбреците.
5. Карфиол – относително ниско съдържание на калий, ниско съдържание на фосфор, високо съдържание на витамин C, нулево натоварване на бъбреците.
6. Зеле – фибрите в зелето могат да помогнат за потискане образуването на някои токсични отпадни вещества, които увредените бъбреци по-трудно очистват. Зелето е богат източник на витамини B6, C, K, фолиева киселина и фибри.
7. Краставици – богати са на вода и антиоксиданти. Подпомагат хидратацията и естественото очистване на организма. При режим с ограничен прием на течности, водният баланс трябва да бъде обсъден с лекар.
8. Рукола и див кресон – естествените нитрати в руколата се превръщат в азотен оксид, който разширява кръвоносните съдове, доставящи кислород до филтриращата тъкан на бъбреците.
Дивият кресон „детоксикира“ бъбречните клетки и представлява една от най-силните естествени зелени храни за прочистване на бъбреците.
9. Чесън – алицинът в чесъна подпомага бъбречната микроциркулация. Проучванията сочат, че чесънът има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовите показатели. Някои автори го наричат „естествен ACE-инхибитор“, тъй като намалява вътрегломерулното налягане.
Смачкайте чесъна. Изчакайте 10минути, след което сгответе. Това изчакване активира напълно алицина, превръщайки всяко ястие, към което го добавите, в средство за защита на бъбреците.
10. Чай от листа на коприва и джинджифил – листата от коприва са с мощно диуретично действие, а джинджифилът подпомага кръвообращението и има противовъзпалителни свойства.
11. Магданоз – действа като лек естествен диуретик, подпомагайки отделянето на натрупани токсини. Ниско съдържание на калий, ниско съдържание на фосфор, висока протекция.
12. Зехтин – екстра върджин зехтинът доставя олеокантал, който притежава изразени противовъзпалителни свойства. В някои проучвания действието му се сравнява с това на Ибупрофен-а, без увреждащото му действие върху бъбреците.
Храненето при хронично бъбречно заболяване трябва да бъде умно, разнообразно и съобразено със съответния човек. Бъбреците не се пазят с една магическа храна. Пазят се с правилни ежедневни избори.
