Ендометриозата и аденомиозата не са включени като самостоятелни приоритетни заболявания в Националната програма за превенция на хроничните незаразни болести 2026-2030 r.. Това не се основава на оценка, че тези заболявания не представляват значим здравен проблем и това не изключва възможността въпросите, свързани с тяхното ранно разпознаване, диагностика, лечение и проследяване, да бъдат разглеждани чрез други подходящи политики и инструменти на здравната система. Това казва министърът на здравеопазването Катя Ивкова в отговор на въпрос на депутата от ДБ д-р Александър Симидчиев.
По думите на министъра Програмата е разработена в съответствие с основните международни и европейски подходи за превенция и контрол на хроничните незаразни заболявания. Глобалният план за действие на Световната здравна организация за превенция и контрол па незаразните болести 2013-2030 г. и актуализираният през 2024 г. пакет от препоръчани интервенции, поставят основен акцент върху популационните мерки за ограничаване па основните модифицируеми рискови фактори, включително тютюнопушене, вредна употреба на алкохол, нездравословно хранене и физическа неактивност, както и върху превенцията и контрола на основните групи незаразни заболявания.
В същата насока е разработена и инициативата на Европейската комисия, която подкрепя държавите членки при разработването и прилагането на политики за намаляване на тежестта на незаразните заболявания, като включва както мерки за превенция и здравни детерминанти, така и спеrщфи0rnи направления, свързани със сърдечно-съдови заболявания, диабет, хронични респираторни заболявания и психично здраве. Инициативата подпомага също действия в областта на ранното откриване, диагностиката, управлението на лечението и качеството на живот.
"В този контекст Националната програма за превенция на хроничните незаразни болести 2026-2030 г. е насочена към първична превенция на популационно ниво и ограничаване на основните поведенчески и биологични рискови фактори. Предвид спецификата на поставените във въпроса мерки - ранно разпознаване на симптомите, обучение на медицински специалисти, диагностично уточняване, насочване към специализирана медицинска помощ и клинично лечение - тяхното реализиране изисква специфични инструменти на здравната политика и организацията на медицинската помощ, които не са предмет на настоящата Програма за превенция на хроничните незаразни болести“, казва още Ивкова.
Тя уточнява, че действащата нормативна уредба предвижда механизми за осигуряване на диагностика, проследяване и лечение при пациентки с ендометриоза в рамките на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК.
Медицинските дейности се предоставят както в условията на извънболнична помощ, така и в болничната помощ, съобразно медицинските показания и възможностите за извършване от лечебните заведения. Диагностиката и амбулаторното лечение и наблюдение се осъществяват от специалисти, работещи по договор с НЗОК в лечебни заведения за извънболнична помощ. Това включва и възможност за провеждане на специализирани изследвания и консултации. За заболяването е предвиден специфичен механизъм, извън общия ред за медикаментозно лечение, за което са утвърдени специфични изисквания на НЗОК, вкл. критерии за прилагане на определени лекарствени продукти в извънболничната помощ. При наличие на медицински показания оперативното лечение се осъществява в рамките на съществуващата система от лечебни заведения за болнична помощ.
Съгласно НРД цената на клиничната пътека включва заплащане на диагностиката и лечението (оперативната дейност) на заболяването и на евентуални усложнения в хода на лечението, необходимите медицински дейности съобразно диагностично-терапевтичния алгоритъм и медицинските консумативи При определени оперативни подходи, по-специално лапароскопска хирургия и робот асистирана хирургия НЗОК не заплаща определените за тяхното извършване скъпоструващи консумативи и медицински изделия, казва още Ивкова.
