И през 2024 г. НЗОК няма да заплаща игличките за диабетици

Иглите за инжектиране на инсулин не са включени в „Спецификация с определени и групирани медицински изделия, прилагани в условията на извънболнична медицинска помощ, заплащани на лица, получили разрешение за търговия на дребно с лекарствени продукти“ и няма да бъдат заплащани от НЗОК и през 2024 г. Причината е, че за тях не е постъпило заявление за включване. Това заявиха от Здравната каса в отговор на запитване на Zdrave.net ще бъдат ли реимбурсирани тези медицински изделия, каквото решение беше взел Надзорният съвет на Касата през 2022 г.

Припомняме, че на заседанието си от 21 октомври 2022 г. надзорниците решиха да заплащат игличките за инсулинови писалки от 2024 г. Отлагането на реимбурсацията, която трябваше да започне още от тази година, беше заради изпуснати срокове и съответно заради възможност за обжалване на цялата процедура за финансиране на медицинските изделия от НЗОК за следващата година.

Според предвиждането на 65 000 здравноосигурени лица на конвенционална инсулинова терапия трябваше да бъдат заплащани 100 броя иглички годишно, а на 38 000 пациенти на интензифицирана инсулинова терапия да бъдат заплащани по 200 бр. иглички годишно.

Игличките обаче не са включени в новата Спецификация за 2024 г., утвърдена от Надзорния съвет на НЗОК, тъй като нито една фирма не е подала заявление, че има желание да ги предлага, както и нито една пациентска организация или научно дружество – че има необходимост. Такова заявление трябва да бъде подадено от януари до април на предходната година.

Директорът на дирекция „Лекарствени продукти, медицински изделия, диетични храни и помощни средства“ в НЗОК Владимир Афенлиев казва по време на заседанието на Надзорния съвет, проведено на 23 август, че доста от фирмите, които оферират инсулин, предлагат игличките безплатно. „Ние бяхме проучили едно европейско изследване, което показва, че дори в най-развитите икономически страни 68% от хората там също ползват една игличка минимум три-четири пъти“, казва още той.

Председателят на Надзорния съвет доц. Михаил Околийски обаче подчертава, че според същото изследване България е страната, в която игличките се ползват най-много пъти, което създава рискове за здравето. Според члена на Надзора д-р Иван Кокалов причината за проблема е в разногласията в гилдията по отношение на бройката, използването и на цената. „Изобщо се виждаше открито и лобиране от определени кръгове за определени даже фирми“, заявява той.

Владимир Афенлиев пък смята, че просто е трябвало да се направи баланса между безплатните иглички, които фирмите за инсулин дадат и такива, които Касата да плаща.

В момента НОК реимбурсира единствено тест-лентите за самоконтрол, като при отпускането им на диабетиците се предоставя безплатно апарат за измерване на кръвна захар с придружаващи аксесоари/убождащо устройство, както и брой игли (ланцети), който е равен на броя тест-ленти, които лицето има право да получи.

Апаратите за измерване на кръвна захар, за които са заявени съответни тест-ленти, се осигуряват безвъзмездно от заявителите при отпускането на предписани тест-ленти. Право да получават тест-ленти за самоконтрол имат всички здравноосигурени лица на инсулиново лечение с диабет тип 1 или тип 2 при лечение с инсулин – 150 бр. за една година, считано от датата на получаване; деца до 19 години – 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване;  бременни – 1100 бр. за периода на бременността, извън полагащите им се до настъпване на бременността; лица над 19 години при интензифицирано лечение с инсулин (интензифицираната схема на инсулинотерапия включва приложение на бързодействащ инсулин и инсулин със средно продължително или продължително действие) - 450 тест-ленти/годишно, считано от датата на получаване.