Петък, 24 Септември 2021
28
ян
1
 

И столичната „Св. Иван Рилски“ осъди Касата за неплатена надлимитна дейност

Понеделник, 28 Януари 2019 | 14:28:24
1

Поредна болница осъди НЗОК за неплатена надлимитна дейност. Този път става въпрос за столичната УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, като искът към Касата е за дейността на болницата през 2016 и 2017 г., информират от Центъра за защита правата в здраве

Поредна болница осъди НЗОК за неплатена надлимитна дейност. Този път става въпрос за столичната УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, като искът към Касата е за дейността на болницата през 2016 и 2017 г., информират от Центъра за защита правата в здравеопазването.

Делото е спечелено от болницата на първа инстанция.

Общата сума, която НЗОК е осъдена да изплати на УМБАЛ Св. Иван Рилски ЕАД, е 213 577 лева главница плюс лихвите и разноските за една инстанция. Според съда решението не би трябвало да се обжалва. В мотивите на решението се казва: „В рамките обаче на вече сключени договори за предоставяне на медицински услуги по КП, финансирани от НЗОК, настоящата съдебна инстанция намира, че е недопустимо да се предприемат такива последващи действия от възложителя (НЗОК), които чрез ограничаване на свободата на избор на здравноосигурените лица да се обезпечава достатъчността на обществения финансов ресурс.”

„Доколкото изрично е предвидена възможност за корекция на предвидените прогнозни стойности на медицинската дейност, който ще бъдат изкупени, след съответна контролна процедура, не може да се приеме, че дейността на договора е ограничена до сумите, посочени в Приложение 2.

Обратното разбиране би довело до ограничаване на правата на здравноосигурените лица, гарантирани от КРБ, ЗЗО и ЗЗ за свободен, равен достъп до здравни грижи в рамките на пакета гарантиран от НЗОК, включително и по отношение избора на медицинско заведение, където да се осъществи необходимата му медицинска дейност, така както бяха очертани по-горе, тъй като след достигане на определения в Приложение Nо 2 от договора лимит на стойността на извършената медицинска дейност за месеца, изпълнителят на медицинска дейност би следвало да откаже предоставянето на такава, или пък да я предостави, но срещу заплащане (което му е забранено съгласно чл. 31, т.5 от НРД за 2015 г.), или да я предостави безвъзмездно, което е очевидно икономически необосновано да се очаква.”

Решението може да се обжалва пред Апелативния съд.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
Qdqw

Гост 28.01.2019 17:23:46

Ха, Дечо осъдил Дечо...


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
МЗ предлага лекарствата off-label за лупус да се реимбурсират от Касата
24.09.2021 09:17:25

МЗ предлага лекарствата off-label за лупус да се реимбурсират от Касата

Да бъде направено изключение от забраната за заплащане с публични средства на лекарствени продукт ...

8,7% положителни проби, 99 починали
24.09.2021 08:36:03

8,7% положителни проби, 99 починали

1835 са новодиагностицираните с COVID-19 при общо 20 996 теста, което прави 8,74% положителн ...




Актуална тема
Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...