!
Вторник, 05 Декември 2023
28
ян
1
 

И столичната „Св. Иван Рилски“ осъди Касата за неплатена надлимитна дейност

Понеделник, 28 Януари 2019 | 14:28:24
1

Поредна болница осъди НЗОК за неплатена надлимитна дейност. Този път става въпрос за столичната УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, като искът към Касата е за дейността на болницата през 2016 и 2017 г., информират от Центъра за защита правата в здраве

Поредна болница осъди НЗОК за неплатена надлимитна дейност. Този път става въпрос за столичната УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, като искът към Касата е за дейността на болницата през 2016 и 2017 г., информират от Центъра за защита правата в здравеопазването.

Делото е спечелено от болницата на първа инстанция.

Общата сума, която НЗОК е осъдена да изплати на УМБАЛ Св. Иван Рилски ЕАД, е 213 577 лева главница плюс лихвите и разноските за една инстанция. Според съда решението не би трябвало да се обжалва. В мотивите на решението се казва: „В рамките обаче на вече сключени договори за предоставяне на медицински услуги по КП, финансирани от НЗОК, настоящата съдебна инстанция намира, че е недопустимо да се предприемат такива последващи действия от възложителя (НЗОК), които чрез ограничаване на свободата на избор на здравноосигурените лица да се обезпечава достатъчността на обществения финансов ресурс.”

„Доколкото изрично е предвидена възможност за корекция на предвидените прогнозни стойности на медицинската дейност, който ще бъдат изкупени, след съответна контролна процедура, не може да се приеме, че дейността на договора е ограничена до сумите, посочени в Приложение 2.

Обратното разбиране би довело до ограничаване на правата на здравноосигурените лица, гарантирани от КРБ, ЗЗО и ЗЗ за свободен, равен достъп до здравни грижи в рамките на пакета гарантиран от НЗОК, включително и по отношение избора на медицинско заведение, където да се осъществи необходимата му медицинска дейност, така както бяха очертани по-горе, тъй като след достигане на определения в Приложение Nо 2 от договора лимит на стойността на извършената медицинска дейност за месеца, изпълнителят на медицинска дейност би следвало да откаже предоставянето на такава, или пък да я предостави, но срещу заплащане (което му е забранено съгласно чл. 31, т.5 от НРД за 2015 г.), или да я предостави безвъзмездно, което е очевидно икономически необосновано да се очаква.”

Решението може да се обжалва пред Апелативния съд.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
H$24

Гост 28.01.2019 17:23:46

Ха, Дечо осъдил Дечо...


Всичко за коронавируса
Още новини
Допълнителните 2 млн. лв. за инвитро вече са факт
05.12.2023 14:10:30

Допълнителните 2 млн. лв. за инвитро вече са факт

Допълнителните 2 млн. лв. за инвитро процедури, средствата за които се отпускат от Центъра за аси ...

Д-р Петко Стефановски е новият зам.-министър на здравеопазването
05.12.2023 13:23:42

Д-р Петко Стефановски е новият зам.-министър на здравеопазването

Д-р Петко Стефановски е назначен за заместник-министър на здравеопазването, съобщиха от пресцентъ ...




Актуална тема
Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите
29.09.2023 13:59:52 Владимир Попов

Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите

Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?
14.03.2023 14:59:29 Невена Попова

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?

Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...

Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...