!
Вторник, 23 Юли 2024
18
март
2
 

Министерството на здравеопазването е готово с новата наредба за ТЕЛК

Анализ показва, че 7,9% от преосвидетелстваните пациенти получават по-нисък процент

Понеделник, 18 Март 2019 | 10:11:27
2

Министерството на здравеопазването(МЗ) е готово с проекта на Постановление на Министерски съвет за приемане на изменение и допълнение на Наредбата за медицинската експертиза. Документът е публикуван за обществено обсъждане на електронната страница на М

Министерството на здравеопазването(МЗ) е готово с проекта на Постановление на Министерски съвет за приемане на изменение и допълнение на Наредбата за медицинската експертиза. Документът е публикуван за обществено обсъждане на електронната страница на МЗ и на Портала за обществени консултации към Министерския съвет. Всички заинтересовани страни имат възможност да представят своите аргументирани предложения и становища в 30-дневен срок от публикуването.

Промяната в действащата Наредба за медицинската експертиза е обусловена от резултатите от оценката на въздействие, изготвена от МЗ. Резултатите от направения анализ доказват необходимостта от допълнително прецизиране на текстовете на Наредбата при определяне на крайния процент трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане при лицата с повече от едно заболяване, всяко едно, водещо до увреждане.

Друг проблем, който се решава с настоящата промяна, е липсата на проследимост и прозрачност, а от там и на ефективен контрол по отношение на вписаните в експертното решение заболявания, които сега се представят описателно, без да се вписва кодът за конкретното заболяване съгласно утвърдената у нас Международна класификация на болестите (МКБ) - 10 ревизия.

С последните изменения и допълнения на Наредбата за медицинската експертиза беше регламентирано, че при определяне на оценката на трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане се взема предвид само това заболяване/увреждане, на което съответства отправна точка с най-висок процент и в оценката (процента) не се включват останалите заболявания на лицето. Единствено за лицата с 80% или над 80% (и ако той не е 100%) на най-тежкото увреждане и които имат едно или повече съпътстващи заболявания, за всяко от които е посочена отправна точка от над 50%, общата оценка на трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане се определя като за основа се взема най-високият процент (80 или над 80) и към него се прибавят 20% от сбора на процентите на останалите увреждания.

Действието на тези разпоредби в продължение на половин година показва резултат, който доказва, че част от лицата, които са с повече от едно заболяване/увреждане (и не попадат в горната хипотеза с 80% или над 80%), но имат заболявания, за които е посочена отправна точка 50 и повече от 50%, във формиране на крайната оценка не намират отражение останалите заболявания, довели до степенно повишаване на увреждането на лицето. По този начин наличната степен на увреждане на определени категории освидетелствани лица (с едно или с повече от едно увреждане) не намира израз в обективна оценка чрез крайния процент, който се постановява с експертното решение.

Анализът е направен от МЗ въз основа на информация от Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК). За целта са взети предвид само постановените Експертни решения (ЕР) на НЕЛК по повод преосвидетелстване на лицата въз основа на обжалвани ЕР на ТЕЛК за периода 03.08.2018 - 28.12.2018 г., което представлява извадка от всички постановени ЕР през цитирания период.

Резултатите от анализа показват, че при 7,9% от преосвидетелстваните лица по повод обжалване пред НЕЛК се наблюдава постановяване на по-нисък процент в резултат на нормативната промяна на Наредбата за медицинската експертиза. Според анализа, изготвен от Национално представените организации на и за хората с увреждания, при 14,5% лица, оставащи в диапазона 50 – 100%, се понижава групата инвалидност съгласно Кодекса за социално осигуряване, последствието от което е намалена степен на социална подкрепа. В него се твърди, че още 4,7% от лицата отпадат от системата на социална подкрепа поради намаляване на досегашния им процент под 50. Всичко това налага да се промени алгоритъмът на формиране на оценката на трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане при лицата

Очакваните резултати от предложената промяна в Наредбата за медицинската експертиза са свързани с постигане на съответствие между оценката на трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане и обективното здравословно състояние на лицата, които страдат от повече от едно заболяване/увреждане, за които е определена отправна точка с 50 и повече от 50%. Другият очакван резултат е постигането на по-добър контрол върху работата на ТЕЛК чрез въвеждане кодиране на заболяванията, които обуславят трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане, смятат от министерството.

С целия проект можете да се запознаете тук.

 



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
CeyL

Иванка Иванова 15.09.2020 18:14:49

От 17г съм със 78% инвалидност и сега ме убедиха, че съм оздравяла и ми дават 40%. Супер изгодно

Петър Тодоров 21.03.2019 22:37:47

Тези които имат няколко заболявания по 30% и общ сбор 52% ,те вече оздравяха и работодателя вече цъвти от щастие да ги види.


Всичко за коронавируса
Още новини
Гърция: Въвеждат със закон финансови стимули за лекарите, които искат да работят в селски райони
23.07.2024 14:05:37

Гърция: Въвеждат със закон финансови стимули за лекарите, които искат да работят в селски райони

След като гръцкото правителство се сблъска с хладна съпротива от страна на лекарите на частна пра ...

Депутати предлагат е-система за медици в риск и паник бутони
23.07.2024 13:17:30

Депутати предлагат е-система за медици в риск и паник бутони

Създаване на специализирана електронна система, чрез която да може да бъде съобщавано за възникна ...




Актуална тема
Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите
29.09.2023 13:59:52 Владимир Попов

Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите

Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?
14.03.2023 14:59:29 Невена Попова

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?

Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...

Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...