НЗОК без право да претендира за връщане на похарченото над "тавана" за имуноглобулини

Разходите за лечение с лекарствените продукти, получени от човешка плазма или от човешка кръв или т. нар. имуноглобулини, които ще се използват по време на въведеното извънредно положение и са над заложения бюджет, ще остават за сметка на НЗОК. Това става ясно от приетите от Надзорния съвет на здравния фонд решения, с които се допълва Механизма, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК.

Припомняме, в края на февруари парламентът прие измененията в Закона за здравното осигуряване, с които се въвежда механизма, свързан с контрола на разходите на касата за лекарства над заложените. Още тогава бе гласувано имуноглобулините – лекарства, които се използват и при COVID, да бъдат изключени от него по изключение през 2021 г. при обявено извънредно положение поради епидемично разпространение на заразни болести или при обявена извънредна епидемична обстановка поради епидемично разпространение на заразна болест. В окончателния текст залегна и уточнението, че фирмите няма да връщат в касата надвишените суми за тези лекарствени продукти – изискване, което важи за останалите медикаменти според приетия механизъм.

Сега надзорниците изрично подчертават, че „изчислените суми за имуноглобулините не могат да бъдат претендирани от НЗОК за заплащане и обективно не са дължими и не подлежат на заплащане (възстановяване) както от притежателите на разрешенията за употреба/техните упълномощени представители на имуноглобулините, така и от останалите притежатели на разрешенията за употреба/техните упълномощени представители на лекарствените продукти, за които механизмът се прилага“.

По този начин сумите за имуноглобулините, представляващи „разходи на НЗОК за тези продукти над определените целеви средства в ЗБНЗОК за 2021 г.“ остават за сметка на бюджета на НЗОК.

Когато извънредното положение бъде отменено, правилата по реда на механизма вече ще се отнасят и за този тип лекарствени продукти, се разбира още от решенията.