НЗОК гласува условията и реда, по които ще се плаща надлимитната дейност за 2015 и 2016 г.

Надзорният съвет на НЗОК е приел условията и реда, по които ще се плаща надлимитната дейност за 2015 и 2016 г., на вчерашното си заседание, става ясно от решенията, публикувани на сайта на Касата. Преди обаче да започне разплащането, условията ще бъдат изпратени за съгласуване с УС на БЛС.

Припомняме, че парламентът почти единодушно гласува изменението в Закона за бюджета на НЗОК за 2020 г., с което се дава правно основание да се изплати надлимитната дейност за 2015 и 2016 г. В  закона е записано, че при наличие на неусвоени средства от здравноосигурителни плащания до 75 млн. лв. от тях могат да се използват за заплащане на отчетени от изпълнителите на болнична медицинска помощ с договор с НЗОК за съответния период незаплатени дейности в болничната медицинска помощ за 2015 г. и 2016 г. Установяването от НЗОК на стойностите на незаплатени дейности в болничната медицинска помощ за 2015 г. и за 2016 г. се извършва чрез проверки от контролните органи на НЗОК/РЗОК и се заплаща при условия и по ред, определени съвместно от Надзорния съвет на НЗОК и от Управителния съвет на БЛС.

За здравноосигурителни плащания може да се използва сметка за чужди средства на НЗОК до размера на неусвоените средства за здравноосигурителни плащания по бюджета на НЗОК, преведени по тази сметка до 31 декември 2020 г. Преведените суми по сметката за чужди средства се отразяват в изпълнението на съответните разходни показатели по бюджета на НЗОК за 2020 г.

По време на представянето на проекта за изплащане на надлимитната дейност в парламента стана ясно, че Касата ще се разплати с всички лечебни заведения за периода, дори и с тези, които вече са закрити. „Време е тези неизчистени отношения да бъдат приключени“, каза тогава управителят на НЗОК проф. Петко Салчев.

На вчерашното си заседание Надзорният съвет на Здравната каса е решил още, че до края на 2020 г. няма да бъдат разглеждани мотивирани становища от директори на РЗОК по повод искания от лечебни заведения за болнична медицинска помощ за сключване на договори по изключение. От предишни заседания на Надзора е ясно, че всички допълнителни дейности, в случай, че лечебните заведения отговарят на критериите, ще бъдат включени в договорите им за следващата година.

Надзорът е утвърдил и спецификация, съставена по реда на Наредбата за условията и реда за съставяне на списък на медицинските изделия по Закона за медицинските изделия. Спецификацията определя и групира медицинските изделия, прилагани в условията на извънболничната и болничната медицинска помощ, по технически изисквания. Предстои управителят на НЗОК проф. Салчев да организира провеждане на процедурата по определяне на стойността, до която те се заплащат.