Сряда, 21 Октомври 2020
08
ян
6
 

Онкологичният център в Шумен осъди НЗОК за надлимитна дейност

Понеделник, 08 Януари 2018 | 10:49:17
6

Комплексният онкологичен център в Шумен е осъдил Националната здравна каса да му заплати 198 227 лв. за проведена болнична помощ и високоспециализирани медицински дейности на хора със злокачествени заболявания, информира електронното издание на „

Комплексният онкологичен център в Шумен е осъдил Националната здравна каса да му заплати 198 227 лв. за проведена болнична помощ и високоспециализирани медицински дейности на хора със злокачествени заболявания, информира електронното издание на „Труд“.  Парите били дължими за година – от март 2015 г. до февруари 2016 г. Върху тях касата дължи и лихви, както и над 15 000 лв. направени деловодни разноски, постановил е Окръжният съд в Шумен.

Касата отказвала да издължи сумата с мотива, че не заплаща цялата дейност, а само тази по месечните лимити за цялата страна, според решение от 27 януари 2015 г. на надзорния си съвет. Имало и възражение за недължимост, заради неотчитане по надлежния ред – неудостоверяване с фактури, спецификации към тях и първи екземпляри на направленията за хоспитализация и тези за високоспециализирани медицински дейности. Претенциите обаче са оборени от експертизи на вещи лица. Онкоцентърът е отчитал стриктно цялата си лечебна дейност, включително и „надлимитната“ пред касата.

 В решението се казва, че „правото на здравноосигурените лица на медицинска помощ е безусловно, неотменимо“. Това означава, че лечебното заведение не може да откаже помощ на здравноосигуреното лице на никакво основание.

Въвеждането на „лимит“ води до там лечебното заведение да не може да откаже помощ на здравноосигурените, но да е задължено да прави това за своя сметка, което може да го фалира. „Клаузите, въвеждащи лимит, в конкретния случай са нищожни и поради противоречие с добрите нрави и нормите на Конституцията. Лечебното заведение оказва помощ на лица с онкологични заболявания, при които своевременното диагностициране и лечение е важно за запазване или удължаване на живота. Лишаването на лечебното заведение от възможността да оказва своевременна медицинска помощ на тези лица е в противоречие с правото на живот на пациента, прогласено в чл.28 от Конституцията“, мотивира се съдията по делото Свилен Станчев.

НЗОК може да обжалва решението пред Апелативен съд-Варна. Подобни дела за този период вървят и на други места в страната.

Казусът повдига въпроса дали касата изобщо има право да определя месечни лимити. Финансовите ограничения на болниците съществуват вече от няколко години, въпреки настояванията на редица представители на сектора за тяхната отмяна. За много от болниците те са и една от причините за тежкото им финансово състояние. 



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
PsN9

Гост 08.01.2018 20:01:50

Който не е засъдил касата той не е спечелил :))))))))))

тии, да видиш 08.01.2018 17:20:03

Сега пред апелативен съд касата ще обжалва експертизата на вещото лице, че погрешно възприема единствено електронното отчитане без фактическото представяне на хартиена документация(фактури, спецификаци, направленията за хоспитализация..) като отчитане по надлежния ред.

Гост 08.01.2018 16:58:11

Mного болници са осъдили касата за надлимитна дейност. Обаче не може да се намери смел съдия-изпълнител,който да запорира сметките ѝ и парите да се преведат на болницата!

Гост 08.01.2018 12:08:43

На последния конкурс отново беше класирана на първо място и отново преназначена за директор.

Гост 08.01.2018 12:07:17

Директор на шуменската каса от 15 години е една и съща персона, която преди време беше осъдена за конфликт на интереси (името и фигурираше в тефтерчето на Златанов), но въпреки това не беше отстранена от поста.

Гост 08.01.2018 11:50:48

Браво, д-р Караниколов!


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Купуваме близо 32,6 хил. флакона Ремдесивир, очаква се да стигне до март 2021 г.
21.10.2020 15:41:42

Купуваме близо 32,6 хил. флакона Ремдесивир, очаква се да стигне до март 2021 г.

Министерският съвет прие Решение за одобряване сключването на договори за осигуряване на лекарств ...

СБАЛ по ортопедия „Проф. Бойчо Бойчев“ ЕАД е определена за университетска болница
21.10.2020 15:18:38

СБАЛ по ортопедия „Проф. Бойчо Бойчев“ ЕАД е определена за университетска болница

Министерският съвет прие решение за определяне на „Специализирана болница за активно лечени ...




Актуална тема
Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията
16.09.2020 17:34:26 Невена Попова

Над 1000 медици у нас се сблъскаха с коронавируса от началото на пандемията

Вече половин година светът живее под знака на пандемията COVID-19. Милиони преобърнати човешки съ ...

С вещици и плашила - напред срещу ваксина за COVID-19
11.05.2020 17:43:05 Невена Попова

С вещици и плашила - напред срещу ваксина за COVID-19

В дните, когато целият свят е обърнал поглед към научните лаборатории в очакване на резултати, ко ...

Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него
16.03.2020 15:50:55 Невена Попова

Доброто може да бъде заразно – не като вируса, по-силно от него

Тези дни злото ни връхлетя изведнъж и парализира сетивата на всички и на всеки. Стрелките на часо ...

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот
10.08.2019 10:14:58 Надежда Ненова

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот

В края на миналия месец лекари от две болници спасиха живота на свой колега, получил масивна бело ...