Министерството на здравеопазването предлага правилото лекарствен продукт да не може да се продава на лечебните заведения на цена, по-висока от стойността, на която се заплаща с публични средства, да се прилага от 1 ноември 2019 г., вместо от 1 април 2019 г. Това става ясно от проекта на Постановление на Министерския съвет за изменение и допълнение на Наредбата за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти, публикуван от МЗ за обществено обсъждане. Срокът на обсъждането е 14 дена, като необходимостта да е по-кратък е продиктувана от нуждата за осигуряване на непрекъснат достъп на българските пациенти до качествено и ефективно лечение с лекарствени продукти, пише в доклада на министъра.
Според доклада очакваният резултат от отлагането на правилото е да се осъществи по-плавен преход към адаптиране към нововъведената разпоредба за търговците на едро и лечебните заведения. „По този начин не би се прекъснал процеса по лекарствоснабдяване, в резултат на което не би се компрометирало качественото лечение на българските граждани“, пише в доклада.
Самото
прилагане на наредбата обаче крие доста въпросителни.
Много ръководители на лечебните заведения във връзка с въведеното ограничение са подали сигнали за опасност от отказ от страна на търговците на едро да доставят лекарства на цена, съобразена с референтната стойност за опаковка, поради закупуване на посочените лекарствени продукти на стойност, по-висока от референтната. Това е записано и в частичната предварителна оценка на въздействието от влизането в сила на новото правило
Именно това е една от главните причини за отлагане на влязлата в сила разпоредба, тъй като съществува реална опасност от прекъсване на лечението на българските пациенти и застрашаване на тяхното здраве, казват от министерството.
След влизане в сила на разпоредбата се
създават трудности при закупуването на определен кръг от лекарствени продукти
или техни форми, поради възможността посочените лекарствени продукти да бъдат доставяни на лечебните заведения на цени, по-ниски от закупените от производител или притежател на разрешение за употреба. Това се дължи на факта, че референтната стойност се променя и понякога става по-ниска от разходите за производство, придобиване или реализация, заявяват от министерството.
Като пример за възникване на проблем от МЗ посочват отказ (както устен, така и писмен) от страна на търговците на едро да доставят лекарствени продукти, предназначени за лечение на сърдечносъдови, ендокринни, неврологични, офталмологични заболявания, също и такива предназначени за обезболяване, антимикробни лекарствени продукти, както и електролитни разтвори, част от лечебния процес.
Пред Zdrave.net болнични директори заявиха, че са притеснени от неяснотата в цялостната Наредба за условията, правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствените продукти.
По думите им при лекарствата от Позитивния списък не са спирали проблемите с промени, с нови практики, с изменения. Има и много пропуски, които не са в полза на тези, които имат нужда, най-вече заради честата смяна на технологии.
„Затруднени сме от това, което се случва, поради неописаните процеси, които трябва да са ясни. Когато има промяна, тя трябва да бъде приложима бързо. Режимът става друг.
Това ни притеснява, меко казано.
Объркани са и пациенти, и специалисти. И много хора са отчаяни в това си объркване и това създава излишно напрежение. Това създава и неориентираност в средата“, каза директор на голяма болница.
Според друг директор на голямо лечебно заведение промяната може да се отнесе само към лекарствата, доставяни чрез пряко договаряне. По думите му там потърпевши ще бъдат малките лечебни заведения и общинските болници, тъй като те са в по-лошо финансово състояние и съответно доставчиците не са склонни да преговарят с тях за отстъпки.
