Представиха пациентското е-досие

Пациентското е-досие вече е факт. Това стана ясно на пресконференция днес, на която здравният министър д-р Асен Меджииев, председателят на БЛС д-р Иван Маджаров и Борис Костадинов, директор „Софтуерна интеграция“ в ИО, представиха готовите функционалности.

Към момента електронното си медицинско досие могат да достъпят само хората, които има квалифициран електронен подпис (КЕП), но се работи и по други варианти за достъп, обясниха участниците в пресконференцията.

Уеб базираният вариант на досието е достъпен на адрес my.his.bg, където след вход с КЕП всеки може да прегледа данните, въведени в него.

На първата страница на е-досието към момента са разположени пет активни модула: прегледи, направления, резултати от изследвания и образна диагностика, ваксини и рецепти. Вдясно на екрана след вход пък пациентът може да види своите лични данни – име и дата на раждане.

„Ако отворим прегледите, там се показва списък от прегледи, източник на финансиране – не само по каса, всички – здравен фонд, частно плащане и т.н. Самият преглед може да се отвори просто чрез избиране на съответния ред и се предоставя информация за типа преглед, от кого е извършен, данни за ЛЗ, за лекаря и когато има въведена информация като анамнеза, текущо състояние, те ще бъдат също визуализирани, даде пример Борис Костадинов.

В досието има и опция за свързани документи, така че ако например по време на преглед е дадено направление, изписани са рецепти или имунизации, има бърза връзка към тях. Досието предлага също така и подробна информация от и за лекаря, направил съответния преглед и издал конкретното направление, както и връзка с него по телефон или имейл.

В модула с резултатите от изследвания пък освен самите резултати, системата дава и референтни стойности, както и индикация, в случай, че даден показател е извън нормата.

Модулът с направленията съдържа и баркод, като например при отиване в лаборатория с направление за изследвания, на място може да бъде сканиран баркодът, без да е необходимо пациентът да дава други данни. Сред реквизитите на направленията са срок за изпълнение, пълно описание на съответните изследвания, както и по каква диагноза се изпраща пациентът. Когато направлението бъде изпълнено, системата посочва дата, на която е изпълнено, и на самите изследвания има стрелкичка, която дава възможност да разпънем информацията и да получим директен линк към самите резултати.

По отношение на изписаните рецепти пък – до всеки медикамент стои съответната дозировка и схема на прием.

„НЗИС проследява всеки един достъп, всяко едно събитие, което се случва с нашите здравни данни и можем да прегледаме този списък от събития с менюто „История на действията“. Системата записва всички действия. Имаме филтър на действия, извършени от други лица, с него може да се види достъп, получен до определени документи и създаване на документи. За да сме сигурни, че този доктор наистина ни е издал това направление, този преглед, тази имунизация“, обясни още Костадинов.

От думите му стана ясно също така, че системата не позволява въвеждане на информация със задна дата. Максимално възможното забавяне е до три дни, като тази опция е оставена за случаите, в които лекарите са по-натоварени и нямат възможност да въведат данните веднага след преглед.

Работата по приложението продължава, като предстои да се въведе функционалност, чрез която родителите да могат да достъпят е-досието на детето си (до 18 г.), както и възможност да достъпим е-досиетата на възрастните си роднини с тяхно съгласие, каза още Борис Костадинов. Към момента също така системата не разполага с исторически данни, но се работи активно с МЗ и НЗОК, като се проучва възможността за прехвърляне на историческите данни на пациентите в е-досиетата.

Обмисля се и възможност в него да се вписват не само медикаментите, но и например хранителните добавки, които приемат хората. Причината: „Сега имаме много данни за случаи, в които пациенти, които приемат медикаменти не по лекарско предписание, хранителни добавки и не само, водят след това до кръстосани реакции с други медикаменти по лекарство предписание, което ни навежда на мисълта, че трябва и добавките също да се включат“, коментира председателят на БЛС д-р Иван Маджаров.

Министър Меджидиев на свой ред потвърди, че Здравното ведомство ще подкрепи добавянето на тази функционалност.