Пациентите, претърпели операция за отстраняване на възпален апендикс, са имали значително по-нисък риск от развитие на колоректален рак в сравнение с тези, лекувани с антибиотици. Това показва анализ на над 30 000 случая, цитиран от Ройтерс.
В миналото операцията е била стандартният метод за лечение на остър апендицит. Подходът към заболяването „се промени значително през последното десетилетие и антибиотичната терапия вече е възприет вариант“, обясни в изявление ръководителят на проучването д-р Валънтайн Нфонсам от Медицинския факултет „Морхаус“ (Morehouse School of Medicine) в Атланта.
Предишни сравнения на двата подхода са се фокусирали предимно върху краткосрочните резултати.
В настоящото проучване Нфонсам и колегите му разглеждат данни за 15 774 пациенти с диагноза остър апендицит, преминали през апендектомия (хирургично отстраняване на апендикса), и за още 15 295 пациенти, лекувани единствено с антибиотици.
През последващите години колоректален рак е диагностициран при 0,7% от групата с апендектомия и при 1,7% от групата, лекувана с антибиотици, сочат резултатите, представени на Клиничния конгрес на Американския колеж на хирурзите във Вашингтон.
След отчитане на индивидуалните рискови фактори, апендектомията се свързва с 58% по-нисък относителен риск от последваща диагноза колоректален рак.
Някога се е смятало, че апендиксът е излишен орган, но съвременните изследвания показват, че това не е така, отбеляза Нфонсам.
Вместо това, той вероятно играе роля в имунната система на червата и в чревния микробиом – съвкупността от микроорганизми, обитаващи храносмилателния тракт.
Биологично е напълно възможно персистиращото възпаление или промените в чревния микробиом да допринасят за развитието на рак, но проучването не е било проектирано така, че да отговори на този въпрос, уточни Нфонсам.
„Тези резултати не бива да се тълкуват така, сякаш всеки пациент с апендицит се нуждае от апендектомия, за да се предотврати рак“, каза той.
„Лечението с антибиотици остава важна опция. Но когато обсъждаме нехирургично лечение, трябва да гледаме отвъд непосредствения епизод на апендицит и да вземем предвид потенциалния дългосрочен онкологичен риск, както и необходимостта от подходящо проследяване на състоянието.“
Снимка: Pixabay
