Понеделник, 26 Август 2019
07
февр
 

Министър Ананиев:

Учуден съм, че някои работодатели и застрахователи искат демонополизация на НЗОК

Четвъртък, 07 Февруари 2019 | 17:47:09 Надежда Ненова
23

„Работата на работните групи по определяне на нов здравноосигурителен модел приключи и резултатите са на разположение на Министерството на здравеопазването. За съжаление не мога да кажа, че има единно становище за един от двата предложени модела

„Работата на работните групи по определяне на нов здравноосигурителен модел приключи и резултатите са на разположение на Министерството на здравеопазването. За съжаление не мога да кажа, че има единно становище за един от двата предложени модела или трети, който да мога спокойно да внеса в Министерски съвет или в Народното събрание“. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев по време на днешния блицконтрол в парламентарната здравна комисия в отговор на въпрос на депутата от ДПС д-р Нигяр Джафер докъде е стигнала работата по новия здравноосигурителен модел. 

„Освен двата, предложени от нас модела, са предложени още френският и холандският модел на организация на здравеопазването. Не мога да кажа обаче, че има обединяване на работните групи около един конкретен модел. Мога да споделя само нещо, което ме учудва в определена степен. Някои от представителите на работодателите и застрахователите желаят да върви към първия модел, в който не влиза нито един допълнителен лев в системата на здравеопазване, а се създава допълнителна администрация и се включват нови участници в рамките на съществуващия ресурс. Мен малко ме притеснява това дали ще може само на базата на контрола да направим толкова ефективен процеса, че със същите пари да постигнем по-добри резултати“, каза министър Ананиев.

Той припомни, че първия модел е свързан с демонополизацията на Здравната каса.  „Там има редица разходи, които трябва да се направят по отношение на административно обслужване, създаване на гаранционния фонд, капиталова адекватност, така че има място за дебат“, каза министър Ананиев.

„В министерството продължаваме да работим по анализа на всички предложения. Това, което в момента не ни дава възможност да ускорим процеса, е значителният брой наредби, които трябва да приеме до края на март. Това са 60 наредби, свързани с преходните и заключителни разпоредби на Закона за бюджета на НЗОК. След това ускорено ще продължим да работим по здравноосигурителния модел“, каза още министърът.

Снимка: Надежда Ненова



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
Pg$n

И още.... 08.02.2019 22:10:17

Не е лошо да чуем и пациетските организации. Все пак Пациентът е основното, май и/ или пък!

до нездравите корпоративни интересчии 08.02.2019 09:40:01

НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик-платец в полза на всички здравноосигурени лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да определят ситуацията и фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова „отворете си очите о неразумни” колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е достатъчно финансирана. И това не е заслуга на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги ако са законно здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил отново. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече общоприето у нас е твърдението, че „няма друг конкурентен куповач на здравните услуги освен НЗОК”. За т. нар.”пазарни цени на здравните услуги” и за тяхната реална себестойност, особено ако се включи в тях и труда на „медицинските работници”, то това е съвсем друг въпрос. А относно това кой лъже крайния потребител това също е друг въпрос, като мисля че това е основната цел на някои от „изказващите се в Здраве нета”.

Авторът на тези размишления най-вероятно е идеалист, но не и реалист 09.02.2019 01:17:23

" ...В действителност пациентите ползват здравните услуги, ако са законно здравно-осигурени лица..." -----------> Да, да, ама не! Колко милиона са здравноосигурените и колко са тези, които УЖ са здравноосигурени от държавата,но за тях се заплаща най-много половината от минималната здравна вноска? Като проверите реалните факти, в действителност здравни услуги за неосигурените надвишават тези за здравно-осигурените. "...Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги..." --------------> Доставчиците, които са корумпирани, отчитат фалшиви здравни услуги, така наречените свръх-хоспитализации. Това не отменя факта, че има и съвестно работещи доставчици, които търпят щети за тези фалшиви хоспитализации и фалшиви диагностики. Щети търпят и коректните платци на здравни осигуровки. " ...НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица..." --------> Напротив, НЗОК плаща на здравно-НЕосигурени и привилегировани групи,някои от които с многократно завишени доходи над максималните за пазара ни за сметка, т.е. в ущърб на здравноосигурените лица. Има ли здравна система освен българската, в която не се плащат здравни осигуровки от определени групи с привилегия?! Има подмоганти социални групи при конкретни условия за време и минимален доход, но не безгранично. Поздрави, и бъдете здрави и почтени!

Гост 08.02.2019 12:52:04

Ей, циклостилен марксист. Ако искахме да четем материали от в. Работническо Дело просто щяхме да отидем на тавана на някое комуне и бихме си взели някой вехт вестник.. И се пише 'купувач', а не 'куповач'. 6 месеца едни и същи глупости и то нередактирани.... А НЗОК нищо не плаща на медицинския изпълнител. Това са подхвърлени и символични плащания, неостойностени и некореспондиращи дори с плащането на някой със средно обрзование. Следователно НЗОК е и монопсист и монополист , който диктува УНИЗИТЕЛНИ ЦЕНИ НА ТРУДА. Защото е единствен фонд на комунистическата партия управляваща и днес гетото

Мислете! 08.02.2019 20:29:27

Лично познавам човека, пешещ това изявление. Свестен лекар и достоен човек! Всеки има право на мнение. Да запазим достойнството на лекари и пациенти, моля. Парите не са всичко на света. Аз така разбирам нещата. Надявам се, всеки да разбере това(в собствения си опит).

само за протокола 08.02.2019 09:36:35

Д-Р ДЕЧО ДЕЧЕВ, ШЕФЪТ НА НЗОК: Не може в държавна болница да има частен център или клиника за печалба. Тази практика започва да се разраства в размери, които стават опасни, обяви той в "Беновска пита" 19:20 | 03 Февруари 2019 г. Предприеха се действия някои порочни дейности да се прекратят - не може на територията на държавната болница да фигурира център или болница, които да са частни. Защото при такива партньорства всички негативи са за общинската болница, а всички позитиви и ползи - за частната, показа го практиката. Това заяви в "Беновска пита" д-р Дечо Дечев, управител на НЗОК. "В близките дни имаше един възмутен от мое изказване собственик на частна болница, разкрил в голяма университетска болница частна клиника по онкология. Така придоби всички позитиви, а болницата затъна още повече с дългове", даде този пример д-р Дечев. Той изтъкна, че неговата позиция по това съжителство е "едно към едно към европейската". "Те имат една позиция, аз моя - моята е едно към едно към европейската: тоест НЕ МОЖЕ БОЛНИЦИ, КОИТО НЕ СА NON PROFIT, ДА РАБОТЯТ С ОБЩЕСТВЕН РЕСУРС. Тя може да е частна или да не е частна. Тази практика не само се настанява, но започва да се разраства в размери, които стават опасни", предупреди управителят на НЗОК. Д-р Дечев разкри, че е отправил официално запитване до Световната здравна организация по казуса на симбиозата държавна - частна болница. "Първото нещо е да поговорим с политиците, да им предоставим факти. Имам статистика - на Евростат, сега съм запитал официално Световната здрава организация (СЗО), които ще дадат конкретни данни има ли изобщо в ЕС държава, чийто обществен фонд заплаща суми на болници, които са създадени за печалба. Ако има такива, лично аз ще бъда изненадан", обяви д-р Дечев. По думите му досега този спор досега не се е водил "по някакви причини". "Тази тема може би е била табу, но може би е дошло време да се говори", категоричен е управителят на НЗОК. Какво каза още д-р Дечо Дечев в "Беновска пита" - във видеото:

Гост 09.02.2019 01:44:55

Дечо, първо действай, после приказвай! И не се оправдавай с политиците, които са ти под твоето IQ. Ако не съжаляваш, че си надскочил възможностите си за шеф на НЗОК, просто поеми отговорност и действай, но без да се съобразяваш със съответните бюрократични зависимости, за които можеш да изгориш... Можеш да постигнеш и ефикасност, и ефективност, които заяви (на думи), но дали ще се решиш? Дано!

Гост 07.02.2019 21:43:32

Киро доказа нагледно, че финансисти и счетоводили не могат да ръководят здравеопазването.

Гост 08.02.2019 00:11:14

хахаха,абе,Пич,какъв финансист е тоя?!!! Ананиев не знае на кой свят се намира! Тотална разруха ,това не може да е сериозна политика и управление.Оставка!

Гост 07.02.2019 21:32:41

Боже, това дърто менте наистина няма намерение да прави реформи и само блъфира. Да има пари за асфалт и ремонти за нашите герберастки фирми ,нали ?

Гост 07.02.2019 21:03:56

Не ставате за НИЩО! ОСТАВКА! Де го и Дечев - мълчи като пу*ка?! Айде бе,къде е реформата,къде е нашия труд?!? Майка ви да е*а !

Гост 07.02.2019 22:08:44

рИформата на Дечо е да пенсионира едни бабички, не защото иска, а защото законът го задължи, и след това да ги назначи на благи служби по 5-6 часа на ден за по 1200 лв. Това е Дечо. Поредният срам за ръководител на НЗОК. Питайте го и вашия Дечо защо толерира едни болници / учудващо е, че са предимно частни/ за сметка на други. Хич не му и вярвайте на приказките за non profit болниците.

Гост 08.02.2019 08:37:01

Ами връщат се, за да помагат на тези с по 3500 лв заплати, които са хора на Жени не трябва да бъдат уволнявани

Гост 07.02.2019 21:01:03

ОСТАВКИ!

Гост 07.02.2019 20:48:05

Перфектно казано от Х! Поздравления!

Х 07.02.2019 20:34:59

Това е финалния гърч на поредната грешка в здравеопазването. Ананиев опропасти всичко, до което се докосна. Първоначално гръмко обяви, че ще прави мащабен анализ на болниците в България – до днес никой не е чувал за резултат. Някои „дълбоко посветени“ в тази инициатива спеделят, че такъв анализ е бил изготвян, но представлявал толкова жалък и невзрачен документ, че „майстора“ го досрамяло да го покаже, с което се бламира сам. След това наложи мораториум върху иновативните лекарства – бламираха го последователно президентът, народното събрание и премиерът. След това отстрани управителя на НЗОК проф. Камен Плочев, защото той допусна грешката да изобличи министъра, че не си познава нито дълговете, нито бюджета, а се води уж бюджетар. Разболяха го и вместо да си отиде Ананиев, отговорността понесе невинния. А именно министърът беше натрупал тези дългове в качеството си на несменяем управляващ в НЗОК още от 1999 г. – беше даже председател на УС, а после председател и на НС, като зам.-министър на финансите приемаше всички бюджети на НЗОК, чрез които направи най-големите структурни деформации в лечебното здравеопазване. След това чухме гръмки заявки, как здравноосигурителния модел се бил „изчерпал“ и било време за нов, който до месец щял да бъде оповестен. Чакахме една година, чак до 26.09.2018 г., когато Ананиев предложи не един, а два модела, после станаха три и все застрахователни, а не осигурителни. Изчисленията му се оказаха грешни и никой не прие предложенията. В отговор бюджетаря прехвърли отговорността на „Н“ броя работни групи и зачака от тях предложения с обещанието, че от януари 2019 г. ще стартира „реформата“. Междувременно преживя вот на недоверие, а работните групи отговориха, че предложенията му не стават за нищо. Общопрактикуващите заявиха, че не желаят смяна на модела, общинските болници директно казаха, че настоящия модел няма алтернатива, БЛС мълчаливо не обърна никакво внимание на недомислиците на министъра, а застрахователите казаха, че не му искат 12-те лв. застрахователна премия, а 4-те милиарда на НЗОК. Днес се ошумоли – „нямало консенсус“ и спихна реформата до едни промени в преходните и заключителни разпоредби на ЗБНЗОК, които са толкова смайващо неудачни и незаконосъобразни, че влязоха моментално в Конституционен съд. Затлачи проектите за Спешната помощ и Националната здравно-информационна система, чийто срок за реализация изтече на 28.12.2018 г., а бозата, която забърка с трансплантациите, детската болница и с болница Лозенец ще ехти дълго след него. За първи път, впрочем, виждаме как министър на здравеопазването тропосва болници на министъра на образованието и възстановява феоди тип Малеев. Днес Борисов го стресира за пореден път – защо при 500 млн.лв. повече за здравеопазване му фалират болници и протестират или напускат сестри и лекари? В резултат Ананиев „измисли“, че държавата ще дотира общински болници, а лекарите ще бъдат задължително разпределяни в страната, която от 2007 г. е член на ЕС и изповядва свободното движение на хора, стоки, капитали и услуги. Абе, Кирчо, ако не можеш да помогнеш поне не вреди – това е условие, без което здравеопазването се превръща в здравеомазване.

Илко, няма кой да те чуе, така че да действа в полза роду 09.02.2019 01:35:47

Иле, стига с това критикарстване, въпреки че го правиш, защото си твърде (само)взискателен. Действай проактивно, а не критично, ако приемаш въобще съвети. Това е добре както за твоето здраве, така и за здравето на нацията, каквато е твоята мисия, според моето скромно мнение. Амин!

Гост 07.02.2019 22:12:22

Когато прехвърлиш всичко на лице като Жени Начева, какво да очакваш? Да не е Киро, а да е Стайнбек, алхимичката и него щеше да търкулне в пропастта!

Сори! 07.02.2019 23:38:26

Стиглиц

Гост 07.02.2019 20:10:00

Учудени сме, чу вие сте учудени. И когато всички се учудят, учудено ще разберем, че нищо не сме свършили.

Гост 07.02.2019 19:45:50

Където Жени Начева и Киро имат пръст, тури му кръст! Тези набедени за извънземни икономисти от три петилетки се упражняват върху системата ни здравеопазване и кашата става тотална, а ситуацията нетърпима. Що за идиот трябва да си, че да обещаеш повишаване на доходите в сектора, а да не увеличиш цените на медицинските дейности? В същото време обаче вдигаш обемите и се биеш в гърдите, че даваш повече пари. Трагични сте! Отивайте си вече!

Бай Киро 07.02.2019 19:40:19

Не можем да измислим нищо различно от същото.Ще продължим да забъркваме боя от пръдня

Гост 07.02.2019 18:39:04

Учудена съм, че Киро е учуден от искането за демонополизация. Та нали самият той го искаше в единият от двата модела, които представи в НДК за промяна на здравното осигуряване в България!


Още новини
Физикалната медицина е изключително богата и всеобхватна специалност
25.08.2019 10:17:30 Маргарита Иванова

Физикалната медицина е изключително богата и всеобхватна специалност

Полковник доц. д-р Любина Веселинова, д.м., е началник на Първа клиника по физикална и рехаби ...

Обсъждат лекарство на основата на канабис да се дава на деца с епилепсия
24.08.2019 10:03:29

Обсъждат лекарство на основата на канабис да се дава на деца с епилепсия

Здравни наблюдатели от правителствения комитет по здравеопазване и социални грижи в Англия се про ...




Актуална тема
Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот
10.08.2019 10:14:58 Надежда Ненова

Лъжичките катран в меда или упреците, когато е спасен човешки живот

В края на миналия месец лекари от две болници спасиха живота на свой колега, получил масивна бело ...

Кръглата маса и моделът „Ананиев“ (Обзор)
16.07.2019 17:33:30 Надежда Ненова

Кръглата маса и моделът „Ананиев“ (Обзор)

Повече здравни фондове ще разпределят парите, с които в момента борави НЗОК. Запазва се и доплаща ...

Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?
22.01.2019 10:18:42 Надежда Ненова

Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?

„Имате ли нужда от кръв?“ и „Предлагам изгодно!“ Това са два въпроса, кои ...

Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите
15.10.2018 18:31:56 Ирина Пекарева

Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите

Повсеместно прекрояване на здравната система планират управляващите. В огромната си част променит ...