Неделя, 25 Юли 2021
22
юни
2
 

И МБАЛ-Пазарджик осъди НЗОК

Петък, 22 Юни 2018 | 16:46:12
2

МБАЛ-Пазарджик стана поредната болница, която осъди НЗОК за извършена, но незаплатена дейност от 2015 година, съобщи ЦЗПЗ. Съдът е установил, че липсват основания за незапатлащане на дейността, както и че липсват данни за наличие на някое от основаният

МБАЛ-Пазарджик стана поредната болница, която осъди НЗОК за извършена, но незаплатена дейност от 2015 година, съобщи ЦЗПЗ. Съдът е установил, че липсват основания за незапатлащане на дейността, както и че липсват данни за наличие на някое от основанията за неприемане от страна на РЗОК - гр. Пазарджик на процесната фактура.

По делото са анализирани и договорните отношения между болницата и здравната каса. В договора между страните е уговорено, че ищецът е длъжен да осигури на пациентите непрекъснатост на болничната помощ по клинични пътеки, както и координация между лекарите-специалисти, които я осъществяват.

Съдът смята, че при сключването на индивидуални договори с изпълнителите, НЗОК действа в качеството на административен орган, а не като субект на гражданското право. „В процеса на изпълнение на договора Касата има право да извършва проверки, да налага предвидените санкции за констатираните нарушения на изпълнителя, както и да й бъдат върнати неоснователно получени суми. От друга страна изпълнителят на медицинска помощ притежава субективното право да бъде финансиран от НЗОК и е длъжен да се съобразява с указанията на финансиращата страна или да упражни правото си да прекрати едностранно правоотношението, като понесе и евентуално наложените му до прекратяването санкции. От изложеното следва изводът, че правоотношенията между двете страни се регулират с властнически метод на правно регулиране, а не чрез правен метод на равнопоставеност“, пише в решението.

В решението на съда се казва още, че правото на здравноосигурените лица на медицинска помощ в България е безусловно, неотменимо и произтича само от техния статус на здравноосигурени и потребността им от конкретна медицинска помощ. Това означава, че лечебното заведение не може да откаже медицинска помощ на здравноосигуреното лице на никакво основание. И тъй като медицинската помощ се дължи на основание статуса на пациента като здравноосигурено лице, това обуславя правото на лечебното заведение, оказало медицинска помощ, да получи заплащане за оказаната медицинска помощ от НЗОК, в чийто бюджет постъпват здравноосигурителните плащания.

„Това право е обусловено от вида и обема на оказаната медицинска помощ от изпълнителя и стойността на всяка от медицинските дейности, съгласно Националния рамков договор, действащ за съответния период, и индивидуалния договор с изпълнителя на медицинската помощ. Във връзка с така изложеното исковата претенция, следва изцяло да бъде уважена“, се казва в решението.

НЗОК е осъдена да заплати на МБАЛ Пазарджик АД сумата от 113 735 лева плюс разноските, в размер на 8499.40 лева



Още по темата

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
qGzD

БЛС-Въоръжено Крило 22.06.2018 18:44:05

Оня Пешко галфона бившия министър на тиквения бостан само напълни адвокатите с мангизки с глупавите си постановки за надлимитна дейност. Тъпата касичка все пак ще я плати на 95% от болниците, ако не и на 100% .Пита се дали Московеца не е корумпиран в полза на адвокатски колегии , които печелят от ситуацията. И после същия плазмодий се изказва за корпоративни нтереси в здравеопазването. Каква ирония или каква подлост или и двете.

Гост 22.06.2018 17:42:41

Сега здравната каЦа да заведе дела наМенгеле и съветниците му да заплатят лихвите и разноските по делата. Не желая здравните ми вноски да погасяват лихви, вместо да се заплаща на лекарите с тях.


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
54 са новите случаи на коронавирус у нас
25.07.2021 09:28:59

54 са новите случаи на коронавирус у нас

54 нови заразени с коронавирус са били регистрирани през последното денонощие у нас при направени ...

Модерна ангиографска система получиха инвазивните кардиолози в УМБАЛ - Пловдив
24.07.2021 11:49:12

Модерна ангиографска система получиха инвазивните кардиолози в УМБАЛ - Пловдив

С последен модел ангиографска система "Siemens Artis Q“ вече разполага Клиниката по инвазив ...




Актуална тема
Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...