Пловдивският окръжен съд потвърди решението на районния съд в града, с което НЗОК е осъдена да заплати на МБАЛ "Тримонциум" сумата от 2888 лв., дължима за извършена болнична помощ по клинични пътеки за март 2015 г. В добавка касата трябва да плати на лечебното заведение и лихвите по тази сума, натрупани от 16-ти септември 2015 г. (датата на завеждане на делото) до окончателното изплащане на средствата.
Съществената подробност в случая е, че въпросната болнична помощ е „надлимитна“. Друга немаловажна подробност пък е, че март е първият месец, в който влезе в сила Постановление на Министерски съвет №57 – основният виновник нито една болница да не получи изработеното от нея над заложения й бюджет през миналата година.
След като болницата печели делото на първа инстанция, касата обжалва решението пред окръжния съд. Мотивите й са, че според ПМС №57, както и според правилата на самата каса за работа по миналогодишния рамков договор, сумата, надвишаваща определения бюджет, не може да бъде изплатена.
Тези аргументи обаче не са уважени нито от районния, нито от окръжния съд в Пловдив, който намира жалбата на НЗОК за неоснователна и потвърждава решението на предишната инстанция.
В този случай решението не подлежи на обжалване.
Припомняме, здравната каса обяви, че е завършила 2015 г. със 7 млн. лв. плюс, като в същото време неизплатената на всички лечебни заведения „надлимитна“ дейност възлиза на около 60 млн. лв.
МБАЛ „Тримонциум“ е първата болница, която печели дело за неизплатена надлимитна дейност. Едва ли обаче ще е последната.