Вторник, 13 Април 2021
31
авг

Какво е „първа линия“ и кой работи на нея – отговорите според НСОПЛБ



Един от въпросите, които трябва да се изяснят, е източникът на инфектиране при здравните работници, както и колко от тях са активни в момента, оздравели, починали и в какви части на системата работят.

Това се посочва в анализ на НСОПЛБ, който разглежда ситуацията с коронавируса у нас. В него общопрактикуващите лекари правят преглед на съществуващото положение, развитието на епидемията, взетите мерки и др., като предлагат и някои решения на откроените от тях проблеми.

Трябва да се даде ясна и справедлива дефиниция на т.нар. „първа линия“ при работа с COVID, за да се знае кои медицински специалисти (всякакъв вид, вкл. и санитарите и хигиенисти) отговарят на дефиницията и да се определят действия за и спрямо тях, посочват от Сдружението.

По своя смисъл „първа линия“ или „лекар/лице на първи контакт“ (справка – англосаксонската медицинска литература, откъдето са заимствани термините и се ползват години преди появата на COVID) е медицинският работник, който първи се среща с пациента и неговото заболяване или здравен проблем въобще, в преобладаващия брой случаи. Това са Спешна помощ, общопрактикуващи лекари, лаборатории и конвенционална образна диагностика (по-рядко други). „Тук безусловно са и хората, които вземат проби за тестовете, независимо от мястото на извършване на манипулацията“, посочва се в анализа. Следователно, по дефиниция, екипите в COVID отделенията са „втора линия“, а в интензивните отделения – „трета“ или „втора“ (ако пациентът се явява в състояние, което налага директно интензивни грижи, което не означава липса на риск, както и не поставя под съмнение или омаловажаване на неблагоприятните условия за извършване на дейността особено в COVID-отделенията (режим на работа, екипировка и др.), коментират от Сдружението.

По отношение нивото на защита от НСОПЛБ отбелязват, че като оборудване и стриктна употреба най-високо ниво на защита е осигурено в COVID-отделенията, следвани от Спешна помощ и РЗИ (които са обявени за първа линия).

„Но в ПИМП защитата определено е на ниво маска (най-често от хирургичните), шлем и миене на ръце и дезинфектанти“, припомнят от там.

Финансовото осигуряване на защитата за ПИМП е изцяло за собствена сметка, за разлика от всички останали или преобладаващата част от тях, посочва се в анализа. „Няма да коментираме разпределението на даренията – финансови и материални, за които ПИМП също не бе поле за разпределение (с някои незначителни, малко на брой, които не променят ситуацията изключения), както и липсата на публично оповестяване на това разпределение“, казват от Сдружението.

В документа се оценява и степента на риск. „Логично е рискът да е по-висок там, където има неяснота. Това всъщност е истинската „първа линия“ – предимно ПИМП, Спешна помощ, лаборатории и конвенционална образна диагностика, тъй като се работи с неселектирани пациенти – липсва достатъчно ясна клинична констелация и всеки един пациент може да е с COVID. В този смисъл, в COVID-отделенията например няма изненади“, смятат от НСОПЛБ.

От там отбелязват, че по никакъв начин не трябва да се подценява степента на неудобство, в която са принудени да работят колегите им от COVID-отделенията, но основанието за допълнително финансово стимулиране там според тях би трябвало да бъде „неблагоприятни“ условия на труд, а не „първа линия“. За Спешна помощ пък трябва да е „първа линия“ или високорискови условия на труд, смятат от Сдружението.

„Каквото и да се прави, трябва да е със съзнанието, че ние не можем да „преборим“  вируса, а да се опитаме да ограничим щетите, които и в момента обективно не са  големи предвид факта, че COVID е ново заболяване, което носи със себе си и заболяемост, смъртност, други здравни и икономически щети, които също са нови и добавени към сега съществуващите и добре познати“, отчита се още в анализа.

С целия документ можете да се запознаете тук



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
cR7@

специалист 03.09.2020 17:42:16

абе мен защо ме няма-някъде към средата трябва да бъда?Но съм си сам на себе си шеф.Това са декларирани доходи-какъв ви е проблемът?

Ето ги героите! 01.09.2020 15:48:20

Изпълнителният директор на “Медика Кор” Кирил Панайотов е декларирал 1 170 996 лв. приходи от заплата за 2019, предаде OFFNews.bg. Това прави 97 583 месечно. Фрапантен факт е, че той не е декларирал никакви коли и имоти освен Трабант, купен през 2019 г., за 50 лева. 866 000 лева годишен доход само от заплата е посочила д-р Валентина Мазнейкова, управител на МБАЛ “Св. София”. Тя е вписала в декларацията си и двойно по-високите приходи от заплата на съпруга си Христо Мазнейков – над 1 645 000 лева за една година. Това прави месечна заплата съответно от 72 000 и 137 000 лева за двамата съпрузи. Шефът на УМБАЛ “Медика” в Русе Ивелин Йоцов има 523 464 годишен приход от заплата. Това прави 43 700 лева месечно. Най-високоплатените болнични шефове Още няколко болнични управители декларират солидни суми от заплата – над 200 000 лева годишно след облагане, като сред тях са столичната МБАЛ Сердика и болницата в Дупница. 421 706 лв. (35 000 месечно) – Методи Янков – МБАЛ Сердика, София; 377 511 лв. (31 459 месечно) – Димитър Тасков – ръководител на СОБАЛ Д-р Тасков ООД (Търговище), МЦ Д-р Тасков ООД (Търговище), СОБАЛ ЛУКСОР ЕООД (Търговище), МЦ ЛУКСОР ЕООД (Пловдив) 337 039 лв. (28 086 лв. на месец) – МБАЛ Свети Иван Рилски 2003 ООД, Дупница, Ени Лефтеров 273 000 лв. (22 750 месечно) – Ивалена Василева – УМБАЛ “Света Марина – Плевен” 270 000 лв. (22 500 месечно) – д-р Максим Яков – Майчин дом-Варна; 267 320 лв. (22 250 месечно) – МБАЛ МК “Св. Иван Рилски” , Пловдив, Николай Салутски 254 714 лв. (21 160 лв.) – СБР “СТАЙКОВ И ФАМИЛИЯ” ЕООД, к.к. Слънчев бряг, Йордан Стайков 252 222 лв. (21 018 лв.) – МБАЛ “Света Каридад”, Пловдив, Елена Христева 235 419 лв. (19 600 месечно) – СБАЛ “Специал Медик”, Пловдив, Ина Филипова 222 000 лв. (18 300 месечно) – Андрей Андреев от варненската очна болница “ДЕН” 214 000 лв. (17 800 месечно) – Елиза Георгиева, МБАЛ Свети Панталеймон-Плевен 214 000 лв. (17 830 лв. месечно) – МБАЛ Исперих – Абдулах Шабестари 210 652 лв. (17 500 лв. месечно) – Тихомир Савчев – управител на болница “Вита”, София 209 822 лв. (17 485 лв.) – МБАЛ Свиленград; СБАЛ Тополовград ЕООД; МЦ 1 Свиленград ЕООД – Димитър Ермов 200 000 лв. (16 660 лв. месечно) – СБАЛ по кардиология Мадара ЕАД, Шумен, Мартин Стойнев Шефовете на две големи столични болници – “Лозенец” (бившата Правителствена) и на Националната кардиологична болница не са посочили доходите си. МЕЖДУ 100 000 И 200 000 ГОДИШНО САМО ОТ ЗАПЛАТА* 197 284 ЛВ. – ОРЛИН ФИЛИПОВ, БОЛНИЦА “ВИТОША” 191 000 ЛВ. – СХБАЛ “ПРОФ. ТЕМЕЛКОВ”, ВАРНА – ТЕМЕЛКО ТЕМЕЛКОВ 184 424 ЛВ. – БОЛНИЦА “ДОВЕРИЕ” ДИМИТЪР ГУГУТКОВ 184 216 ЛВ. – МБАЛ ЛЮЛИН – АНГЕЛ ПОПОВ 181 507 ЛВ. – ВЕНЕЛИНА АНАСТАСОВА, ИЗП., ДИРЕКТОР НА АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК МБАЛ ТОКУДА 177 395 ЛВ. – “МАЙЧИН ДОМ” – СОФИЯ, ИВАН КОСТОВ 175 300 ЛВ. – МБАЛ “ПРОФ Д-Р К. ЧИЛОВ” ЕООД – МАДАН, СТЕФАН ХАДЖИЕВ 173 545 ЛВ. – ГЕОРГИ КОБАКОВ, “СБАЛОЗ Д-Р М. А. МАРКОВ – ВАРНА” – ГЕОРГИ КОБАКОВ 136 000 ЛВ. УМБАЛ “ЕВРОХОСПИТАЛ”, ПЛОВДИВ, ДИМИТЪР ДИМИТРОВ 136 000 ЛВ. – “СОФИЯМЕД” – ЙОРДАН ПЕЛЕВ 131 000 ЛВ. – “МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ – КУБРАТ ЕООД” – ПАВЛИНА МИЧЕВА 127 994 ЛВ. – ТАНЬО СЕЧАНОВ – “СВЕТИ ПАНТАЛЕЙМОН” (СОФИЯ) 127 828 ЛВ. – МБАЛ КАРНОБАТ, НИКОЛАЙ КОЛИБАРОВ 124 441 ЛВ. – УМБАЛ “СВЕТИ ГЕОРГИ”, ПЛОВДИВ, КАРЕН ДЖАМБАЗОВ 122 500 ЛВ. – МВР БОЛНИЦА – НЕНЧО СМИЛОВ 121 667 ЛВ. – ВМА, ГЕН. ВЕНЦИСЛАВ МУТАФЧИЙСКИ, ВОЕННОМЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ 118 905 ЛВ. – ПЕТЯ ВАСИЛЕВА – СОБАЛ “АКАД.ПАШЕВ” 117 000 ЛВ. – МБАЛ”СВ.СВ. КОЗМА И ДАМЯН”, ПЛОВДИВ, ЗОРНИЦА СОТИРОВА 114 381 ЛВ. – БОЛНИЦА “СВ. ЕКАТЕРИНА”, ПРОФ. ГЕНЧО НАЧЕВ 113 384 ЛВ. – МБАЛ “ЕВРОХОСПИТАЛ”, ВАРНА, АСЕН СТАНЧЕВ 107 000 ЛВ. – АНДРЕЙ МАРКОВ, УПРАВИТЕЛ НА АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК 102 270 ЛВ. – МБАЛ Д-Р ДИМИТЪР ЧАКМАКОВ – РАДНЕВО – МАЙЯ УЗУНОВА-КОНОВА МЕЖДУ 60 000 И 100 000 ГОДИШНО 99 590 ЛВ. – СБАЛК ПЛЕВЕН, ВАЛЕНТИН ХРИСТОВ 99 613 ЛВ. – НИКОЛАЙ ПЕНКОВ, СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ПО КАРДИОЛОГИЯ ВАРНА ЕАД 98 671 ЛВ. – ИВАН ЗЛАТКОВ, МБАЛ ТРАКИЯ, СТАРА ЗАГОРА 97 780 ЛВ. – МБАЛ БОЛНИЦА ЕВРОПА, СОФИЯ – ВЕНЦИСЛАВ ЦВЕТКОВ 94 788 ЛВ. – ИВАЙЛО ВЪЖАРОВ, МБАЛ – ВАРНА КЪМ ВМА 92 952 ЛВ. – ДАНИЕЛА МИРКОВСКА, СОБАЛ “АКАД. ПАШЕВ”, СОФИЯ 91 031 ЛВ. – НИКОЛА МИЛАЧИЧ – САГБАЛ “Д-Р ЩЕРЕВ”, СОФИЯ 81 861 ЛВ. – ПЪРВА ГРАДСКА БОЛНИЦА, СОФИЯ, ЦВЕТОМИР ДИМИТРОВ – ПЪРВА МБАЛ СВ.ЙОАН КРЪСТИТЕЛ 81 215 ЛВ. – АРКАДИ ИВАНОВ, 4-ТА ГРАДСКА БОЛНИЦА, СОФИЯ 80 792 ЛВ. – НМТБ “ЦАР БОРИС III” – РАЙЧО ЦВЕТКОВ – 80 000 ЛВ. – БРАНИМИР СПАСОВ – НАЦИОНАЛНА СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА ХЕМАТОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ 80 564 ЛВ. – АГ БОЛНИЦА “ШЕЙНОВО”, СОФИЯ – РУМЕН ВЕЛЕВ 79 000 ЛВ. – УМБАЛ СВ. ИВАН РИЛСКИ ЕАД – АНТОН ПЕТКОВ 76 691 ЛВ. – “ПИРОГОВ” – АСЕН БАЛТОВ 74 338 ЛВ. – ТАТЯНА ПЕНКОВА-ЧЕРВЕНЯКОВА, СБАЛИПБ “ПРОФ. ИВАН КИРОВ” ЕАД, СОФИЯ 73 000 ЛВ. – СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ДЕТСКА ЦЕРЕБРАЛНА ПАРАЛИЗА “СВ. СОФИЯ” – ИВАН ЧАВДАРОВ 70 000 ЛВ. – СБАГАЛ “ПРОФ. Д-Р ДИМИТЪР СТАМАТОВ” – ВАРНА, ЕМИЛ КОВАЧЕВ 68 649 ЛВ. – БОЛНИЦА “СВ. АННА” (ОКРЪЖНА БОЛНИЦА), СОФИЯ – СЛАВЧО БЛИЗНАКОВ 64 684 ЛВ. – БОЛНИЦА “АЛЕКСАНДРОВСКА” – ПРОФ. КОСТАДИН АНГЕЛОВ 58 000 ЛВ. – УМБАЛ “ЦАРИЦА ЙОАННА-ИСУЛ” – БОЙКО КОРУКОВ. ПОСОЧЕНИТЕ ГОДИШНИ СУМИ СА НЕТНИ – СЛЕД УДЪРЖАНЕ НА ДАНЪЦИ И ОСИГУРОВКИ И СА САМО ОТ ВЪЗНАГРАЖДЕНИЯ ПО ТРУДОВ ДОГОВОР. НЕ СЕ ВКЛЮЧВАТ ПРИХОДИ ОТ ДРУГА СТОПАНСКА ДЕЙНОСТ, РЕНТИ И ДРУГ ВИД ДОХОДИ. СПИСЪКЪТ НЕ Е ИЗЧЕРПАТЕЛЕН.

Doctors 01.09.2020 18:51:32

Да са ви живи и здрави олигарсите във вашите болници. Вие им бачкайте като роби после подскачайте тук из форума, а пред шефовете си се крийте като мишоци.

Гост 31.08.2020 22:50:28

Как КОЙ? Контролът на НЗОК и ИАМН са на първа линия. Поне според тулупите.

Рос 01.09.2020 07:28:02

Нещо май си нагазил закона колега щом само плюеш по НЗОК и ИАМНО ! Или си от тези некадърниците които не са успяли да спечелят конкурси за работа ? Тук не е мястото да се плюете ! Админа на сайта е добре да редактира или премахва такива лични писания насаждащи омраза.

Гост 01.09.2020 13:22:46

Болшевик, за кой точно закон говориш? Я цитирай. И нещо си се объркал жестоко, че някой умира от зор да ви работи в презряните касиерско-надзорни кочинки.

БЛС-Въоръжено Крило 01.09.2020 12:12:17

Тис си като Каскета, бе другарю .Който критикува значи е от престъпниците а ? Докога ще ни пробутвате милиционерските постановки. И колегата е прав, че държавните хрантутници са с привилегии, Служител на РЗИ получава допълнително 1000 лв за работа с ПАЦИЕНТИ БЕЗ ЛИЧЕН ЛЕКАР , които са карантинирани, а личните лекари за карантинирани техни пациенти за същото -не

God 01.09.2020 21:20:05

Тебе въоръжения холерик не те ли опандизиха ...бре !?

Гост 31.08.2020 19:18:07

Лекар от Силистра почина от Covid-19 Да почива в мир!

ПОЗИЦИЯ 31.08.2020 19:12:17

В Западна Европа стотици лекари и медицински работници и голяма част от общестото се консолидират около мнението, че Ковид истерията е една голяма манипулация на СЗО, в интерес на фармамафията! Така, че стига сте ревали джипитата! Не се наплюскахте на пари и за още ревете! В Германия хиляди ефективно отричат и не спазват налаганите безсмислени ограничителни мерки! КОЙТО УМИРИ СИ УМИРА "С", А НЕ "ОТ" КОРОНА ВИРУСА! ДОЦЕНТ МАНГЪРОВ ОТДАВНА ВИ ГО НАБИВА В КУХИТЕ ГЛАВИ, НО ТЕЗИ, КОИТО НАПРАВИХА ЛУДИ ПАРИ ОТ МАСКИ, ВИТАМИНИ, ФАЛШИВИ БИОСТИМУЛАНТИ, БЕЗСМИСЛЕНИ ТЕСТОВЕ И ВАКСИНИ ПРОДЪЛЖАВАТ ДА ПЛАШАТ ХОРАТА С ИЗМИСЛЕНАТА ЗАПЛАХА! А СКАПАНЯЦИТЕ СЗО НЯМАТ КУРАЖА И ДОБЛЕСТТА ДА СИ ПРИЗНАЯТ ГАФА ИЛИ ПРОДЪЛЖАВАТ ДА СИ ГУШКАТ КОМИСИОННИТЕ ОТ ФАРМАМАФИЯТА!

Гост 01.09.2020 12:20:54

Абе глупав антиваксър с конспиративни идеи. Явно си някоя чичка ,която няма допир с хора и не си излизал от 6месеца. Я отивай санитар да видиш как мрат като мухи бе смотльо. Утре ще изчезеш от форума и няма да разберем как си се споминал и ти с глупости на уста

Гост 01.09.2020 00:02:31

Sancta Simplicitas!

Един ОПЛ на 33 31.08.2020 18:27:34

Съсловието на общопрактикуващите лекари даде към този момент най-много жертви. Така че отговорът е ясен.


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Намалява броят на хоспитализираните с COVID пациенти
13.04.2021 17:08:45

Намалява броят на хоспитализираните с COVID пациенти

Намалява броя на хоспитализираните пациенти с коронавирус и към 11 април те са 9 536,  показ ...

Нужен е различен подход в болниците спрямо преждевременно родилите жени
13.04.2021 16:55:36 Полина Тодорова

Нужен е различен подход в болниците спрямо преждевременно родилите жени

Организацията на болничния престой на майките, родили преждевременно, оказва съществено влияние в ...




Актуална тема
Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...

Burnout синдромът – скритата епидемия сред медиците
11.12.2020 14:48:07 Полина Тодорова

Burnout синдромът – скритата епидемия сред медиците

Епидемията от COVID-19 вече месеци наред властва над света, погубвайки хиляди животи, но и изправ ...