Петък, 17 Септември 2021
31
авг

Какво е „първа линия“ и кой работи на нея – отговорите според НСОПЛБ



Един от въпросите, които трябва да се изяснят, е източникът на инфектиране при здравните работници, както и колко от тях са активни в момента, оздравели, починали и в какви части на системата работят.

Това се посочва в анализ на НСОПЛБ, който разглежда ситуацията с коронавируса у нас. В него общопрактикуващите лекари правят преглед на съществуващото положение, развитието на епидемията, взетите мерки и др., като предлагат и някои решения на откроените от тях проблеми.

Трябва да се даде ясна и справедлива дефиниция на т.нар. „първа линия“ при работа с COVID, за да се знае кои медицински специалисти (всякакъв вид, вкл. и санитарите и хигиенисти) отговарят на дефиницията и да се определят действия за и спрямо тях, посочват от Сдружението.

По своя смисъл „първа линия“ или „лекар/лице на първи контакт“ (справка – англосаксонската медицинска литература, откъдето са заимствани термините и се ползват години преди появата на COVID) е медицинският работник, който първи се среща с пациента и неговото заболяване или здравен проблем въобще, в преобладаващия брой случаи. Това са Спешна помощ, общопрактикуващи лекари, лаборатории и конвенционална образна диагностика (по-рядко други). „Тук безусловно са и хората, които вземат проби за тестовете, независимо от мястото на извършване на манипулацията“, посочва се в анализа. Следователно, по дефиниция, екипите в COVID отделенията са „втора линия“, а в интензивните отделения – „трета“ или „втора“ (ако пациентът се явява в състояние, което налага директно интензивни грижи, което не означава липса на риск, както и не поставя под съмнение или омаловажаване на неблагоприятните условия за извършване на дейността особено в COVID-отделенията (режим на работа, екипировка и др.), коментират от Сдружението.

По отношение нивото на защита от НСОПЛБ отбелязват, че като оборудване и стриктна употреба най-високо ниво на защита е осигурено в COVID-отделенията, следвани от Спешна помощ и РЗИ (които са обявени за първа линия).

„Но в ПИМП защитата определено е на ниво маска (най-често от хирургичните), шлем и миене на ръце и дезинфектанти“, припомнят от там.

Финансовото осигуряване на защитата за ПИМП е изцяло за собствена сметка, за разлика от всички останали или преобладаващата част от тях, посочва се в анализа. „Няма да коментираме разпределението на даренията – финансови и материални, за които ПИМП също не бе поле за разпределение (с някои незначителни, малко на брой, които не променят ситуацията изключения), както и липсата на публично оповестяване на това разпределение“, казват от Сдружението.

В документа се оценява и степента на риск. „Логично е рискът да е по-висок там, където има неяснота. Това всъщност е истинската „първа линия“ – предимно ПИМП, Спешна помощ, лаборатории и конвенционална образна диагностика, тъй като се работи с неселектирани пациенти – липсва достатъчно ясна клинична констелация и всеки един пациент може да е с COVID. В този смисъл, в COVID-отделенията например няма изненади“, смятат от НСОПЛБ.

От там отбелязват, че по никакъв начин не трябва да се подценява степента на неудобство, в която са принудени да работят колегите им от COVID-отделенията, но основанието за допълнително финансово стимулиране там според тях би трябвало да бъде „неблагоприятни“ условия на труд, а не „първа линия“. За Спешна помощ пък трябва да е „първа линия“ или високорискови условия на труд, смятат от Сдружението.

„Каквото и да се прави, трябва да е със съзнанието, че ние не можем да „преборим“  вируса, а да се опитаме да ограничим щетите, които и в момента обективно не са  големи предвид факта, че COVID е ново заболяване, което носи със себе си и заболяемост, смъртност, други здравни и икономически щети, които също са нови и добавени към сега съществуващите и добре познати“, отчита се още в анализа.

С целия документ можете да се запознаете тук



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
JYXV

специалист 03.09.2020 17:42:16

абе мен защо ме няма-някъде към средата трябва да бъда?Но съм си сам на себе си шеф.Това са декларирани доходи-какъв ви е проблемът?

Ето ги героите! 01.09.2020 15:48:20

Изпълнителният директор на “Медика Кор” Кирил Панайотов е декларирал 1 170 996 лв. приходи от заплата за 2019, предаде OFFNews.bg. Това прави 97 583 месечно. Фрапантен факт е, че той не е декларирал никакви коли и имоти освен Трабант, купен през 2019 г., за 50 лева. 866 000 лева годишен доход само от заплата е посочила д-р Валентина Мазнейкова, управител на МБАЛ “Св. София”. Тя е вписала в декларацията си и двойно по-високите приходи от заплата на съпруга си Христо Мазнейков – над 1 645 000 лева за една година. Това прави месечна заплата съответно от 72 000 и 137 000 лева за двамата съпрузи. Шефът на УМБАЛ “Медика” в Русе Ивелин Йоцов има 523 464 годишен приход от заплата. Това прави 43 700 лева месечно. Най-високоплатените болнични шефове Още няколко болнични управители декларират солидни суми от заплата – над 200 000 лева годишно след облагане, като сред тях са столичната МБАЛ Сердика и болницата в Дупница. 421 706 лв. (35 000 месечно) – Методи Янков – МБАЛ Сердика, София; 377 511 лв. (31 459 месечно) – Димитър Тасков – ръководител на СОБАЛ Д-р Тасков ООД (Търговище), МЦ Д-р Тасков ООД (Търговище), СОБАЛ ЛУКСОР ЕООД (Търговище), МЦ ЛУКСОР ЕООД (Пловдив) 337 039 лв. (28 086 лв. на месец) – МБАЛ Свети Иван Рилски 2003 ООД, Дупница, Ени Лефтеров 273 000 лв. (22 750 месечно) – Ивалена Василева – УМБАЛ “Света Марина – Плевен” 270 000 лв. (22 500 месечно) – д-р Максим Яков – Майчин дом-Варна; 267 320 лв. (22 250 месечно) – МБАЛ МК “Св. Иван Рилски” , Пловдив, Николай Салутски 254 714 лв. (21 160 лв.) – СБР “СТАЙКОВ И ФАМИЛИЯ” ЕООД, к.к. Слънчев бряг, Йордан Стайков 252 222 лв. (21 018 лв.) – МБАЛ “Света Каридад”, Пловдив, Елена Христева 235 419 лв. (19 600 месечно) – СБАЛ “Специал Медик”, Пловдив, Ина Филипова 222 000 лв. (18 300 месечно) – Андрей Андреев от варненската очна болница “ДЕН” 214 000 лв. (17 800 месечно) – Елиза Георгиева, МБАЛ Свети Панталеймон-Плевен 214 000 лв. (17 830 лв. месечно) – МБАЛ Исперих – Абдулах Шабестари 210 652 лв. (17 500 лв. месечно) – Тихомир Савчев – управител на болница “Вита”, София 209 822 лв. (17 485 лв.) – МБАЛ Свиленград; СБАЛ Тополовград ЕООД; МЦ 1 Свиленград ЕООД – Димитър Ермов 200 000 лв. (16 660 лв. месечно) – СБАЛ по кардиология Мадара ЕАД, Шумен, Мартин Стойнев Шефовете на две големи столични болници – “Лозенец” (бившата Правителствена) и на Националната кардиологична болница не са посочили доходите си. МЕЖДУ 100 000 И 200 000 ГОДИШНО САМО ОТ ЗАПЛАТА* 197 284 ЛВ. – ОРЛИН ФИЛИПОВ, БОЛНИЦА “ВИТОША” 191 000 ЛВ. – СХБАЛ “ПРОФ. ТЕМЕЛКОВ”, ВАРНА – ТЕМЕЛКО ТЕМЕЛКОВ 184 424 ЛВ. – БОЛНИЦА “ДОВЕРИЕ” ДИМИТЪР ГУГУТКОВ 184 216 ЛВ. – МБАЛ ЛЮЛИН – АНГЕЛ ПОПОВ 181 507 ЛВ. – ВЕНЕЛИНА АНАСТАСОВА, ИЗП., ДИРЕКТОР НА АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК МБАЛ ТОКУДА 177 395 ЛВ. – “МАЙЧИН ДОМ” – СОФИЯ, ИВАН КОСТОВ 175 300 ЛВ. – МБАЛ “ПРОФ Д-Р К. ЧИЛОВ” ЕООД – МАДАН, СТЕФАН ХАДЖИЕВ 173 545 ЛВ. – ГЕОРГИ КОБАКОВ, “СБАЛОЗ Д-Р М. А. МАРКОВ – ВАРНА” – ГЕОРГИ КОБАКОВ 136 000 ЛВ. УМБАЛ “ЕВРОХОСПИТАЛ”, ПЛОВДИВ, ДИМИТЪР ДИМИТРОВ 136 000 ЛВ. – “СОФИЯМЕД” – ЙОРДАН ПЕЛЕВ 131 000 ЛВ. – “МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ – КУБРАТ ЕООД” – ПАВЛИНА МИЧЕВА 127 994 ЛВ. – ТАНЬО СЕЧАНОВ – “СВЕТИ ПАНТАЛЕЙМОН” (СОФИЯ) 127 828 ЛВ. – МБАЛ КАРНОБАТ, НИКОЛАЙ КОЛИБАРОВ 124 441 ЛВ. – УМБАЛ “СВЕТИ ГЕОРГИ”, ПЛОВДИВ, КАРЕН ДЖАМБАЗОВ 122 500 ЛВ. – МВР БОЛНИЦА – НЕНЧО СМИЛОВ 121 667 ЛВ. – ВМА, ГЕН. ВЕНЦИСЛАВ МУТАФЧИЙСКИ, ВОЕННОМЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ 118 905 ЛВ. – ПЕТЯ ВАСИЛЕВА – СОБАЛ “АКАД.ПАШЕВ” 117 000 ЛВ. – МБАЛ”СВ.СВ. КОЗМА И ДАМЯН”, ПЛОВДИВ, ЗОРНИЦА СОТИРОВА 114 381 ЛВ. – БОЛНИЦА “СВ. ЕКАТЕРИНА”, ПРОФ. ГЕНЧО НАЧЕВ 113 384 ЛВ. – МБАЛ “ЕВРОХОСПИТАЛ”, ВАРНА, АСЕН СТАНЧЕВ 107 000 ЛВ. – АНДРЕЙ МАРКОВ, УПРАВИТЕЛ НА АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК 102 270 ЛВ. – МБАЛ Д-Р ДИМИТЪР ЧАКМАКОВ – РАДНЕВО – МАЙЯ УЗУНОВА-КОНОВА МЕЖДУ 60 000 И 100 000 ГОДИШНО 99 590 ЛВ. – СБАЛК ПЛЕВЕН, ВАЛЕНТИН ХРИСТОВ 99 613 ЛВ. – НИКОЛАЙ ПЕНКОВ, СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ПО КАРДИОЛОГИЯ ВАРНА ЕАД 98 671 ЛВ. – ИВАН ЗЛАТКОВ, МБАЛ ТРАКИЯ, СТАРА ЗАГОРА 97 780 ЛВ. – МБАЛ БОЛНИЦА ЕВРОПА, СОФИЯ – ВЕНЦИСЛАВ ЦВЕТКОВ 94 788 ЛВ. – ИВАЙЛО ВЪЖАРОВ, МБАЛ – ВАРНА КЪМ ВМА 92 952 ЛВ. – ДАНИЕЛА МИРКОВСКА, СОБАЛ “АКАД. ПАШЕВ”, СОФИЯ 91 031 ЛВ. – НИКОЛА МИЛАЧИЧ – САГБАЛ “Д-Р ЩЕРЕВ”, СОФИЯ 81 861 ЛВ. – ПЪРВА ГРАДСКА БОЛНИЦА, СОФИЯ, ЦВЕТОМИР ДИМИТРОВ – ПЪРВА МБАЛ СВ.ЙОАН КРЪСТИТЕЛ 81 215 ЛВ. – АРКАДИ ИВАНОВ, 4-ТА ГРАДСКА БОЛНИЦА, СОФИЯ 80 792 ЛВ. – НМТБ “ЦАР БОРИС III” – РАЙЧО ЦВЕТКОВ – 80 000 ЛВ. – БРАНИМИР СПАСОВ – НАЦИОНАЛНА СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА ХЕМАТОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ 80 564 ЛВ. – АГ БОЛНИЦА “ШЕЙНОВО”, СОФИЯ – РУМЕН ВЕЛЕВ 79 000 ЛВ. – УМБАЛ СВ. ИВАН РИЛСКИ ЕАД – АНТОН ПЕТКОВ 76 691 ЛВ. – “ПИРОГОВ” – АСЕН БАЛТОВ 74 338 ЛВ. – ТАТЯНА ПЕНКОВА-ЧЕРВЕНЯКОВА, СБАЛИПБ “ПРОФ. ИВАН КИРОВ” ЕАД, СОФИЯ 73 000 ЛВ. – СПЕЦИАЛИЗИРАНА БОЛНИЦА ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ДЕТСКА ЦЕРЕБРАЛНА ПАРАЛИЗА “СВ. СОФИЯ” – ИВАН ЧАВДАРОВ 70 000 ЛВ. – СБАГАЛ “ПРОФ. Д-Р ДИМИТЪР СТАМАТОВ” – ВАРНА, ЕМИЛ КОВАЧЕВ 68 649 ЛВ. – БОЛНИЦА “СВ. АННА” (ОКРЪЖНА БОЛНИЦА), СОФИЯ – СЛАВЧО БЛИЗНАКОВ 64 684 ЛВ. – БОЛНИЦА “АЛЕКСАНДРОВСКА” – ПРОФ. КОСТАДИН АНГЕЛОВ 58 000 ЛВ. – УМБАЛ “ЦАРИЦА ЙОАННА-ИСУЛ” – БОЙКО КОРУКОВ. ПОСОЧЕНИТЕ ГОДИШНИ СУМИ СА НЕТНИ – СЛЕД УДЪРЖАНЕ НА ДАНЪЦИ И ОСИГУРОВКИ И СА САМО ОТ ВЪЗНАГРАЖДЕНИЯ ПО ТРУДОВ ДОГОВОР. НЕ СЕ ВКЛЮЧВАТ ПРИХОДИ ОТ ДРУГА СТОПАНСКА ДЕЙНОСТ, РЕНТИ И ДРУГ ВИД ДОХОДИ. СПИСЪКЪТ НЕ Е ИЗЧЕРПАТЕЛЕН.

Doctors 01.09.2020 18:51:32

Да са ви живи и здрави олигарсите във вашите болници. Вие им бачкайте като роби после подскачайте тук из форума, а пред шефовете си се крийте като мишоци.

Гост 31.08.2020 22:50:28

Как КОЙ? Контролът на НЗОК и ИАМН са на първа линия. Поне според тулупите.

Рос 01.09.2020 07:28:02

Нещо май си нагазил закона колега щом само плюеш по НЗОК и ИАМНО ! Или си от тези некадърниците които не са успяли да спечелят конкурси за работа ? Тук не е мястото да се плюете ! Админа на сайта е добре да редактира или премахва такива лични писания насаждащи омраза.

Гост 01.09.2020 13:22:46

Болшевик, за кой точно закон говориш? Я цитирай. И нещо си се объркал жестоко, че някой умира от зор да ви работи в презряните касиерско-надзорни кочинки.

БЛС-Въоръжено Крило 01.09.2020 12:12:17

Тис си като Каскета, бе другарю .Който критикува значи е от престъпниците а ? Докога ще ни пробутвате милиционерските постановки. И колегата е прав, че държавните хрантутници са с привилегии, Служител на РЗИ получава допълнително 1000 лв за работа с ПАЦИЕНТИ БЕЗ ЛИЧЕН ЛЕКАР , които са карантинирани, а личните лекари за карантинирани техни пациенти за същото -не

God 01.09.2020 21:20:05

Тебе въоръжения холерик не те ли опандизиха ...бре !?

Гост 31.08.2020 19:18:07

Лекар от Силистра почина от Covid-19 Да почива в мир!

ПОЗИЦИЯ 31.08.2020 19:12:17

В Западна Европа стотици лекари и медицински работници и голяма част от общестото се консолидират около мнението, че Ковид истерията е една голяма манипулация на СЗО, в интерес на фармамафията! Така, че стига сте ревали джипитата! Не се наплюскахте на пари и за още ревете! В Германия хиляди ефективно отричат и не спазват налаганите безсмислени ограничителни мерки! КОЙТО УМИРИ СИ УМИРА "С", А НЕ "ОТ" КОРОНА ВИРУСА! ДОЦЕНТ МАНГЪРОВ ОТДАВНА ВИ ГО НАБИВА В КУХИТЕ ГЛАВИ, НО ТЕЗИ, КОИТО НАПРАВИХА ЛУДИ ПАРИ ОТ МАСКИ, ВИТАМИНИ, ФАЛШИВИ БИОСТИМУЛАНТИ, БЕЗСМИСЛЕНИ ТЕСТОВЕ И ВАКСИНИ ПРОДЪЛЖАВАТ ДА ПЛАШАТ ХОРАТА С ИЗМИСЛЕНАТА ЗАПЛАХА! А СКАПАНЯЦИТЕ СЗО НЯМАТ КУРАЖА И ДОБЛЕСТТА ДА СИ ПРИЗНАЯТ ГАФА ИЛИ ПРОДЪЛЖАВАТ ДА СИ ГУШКАТ КОМИСИОННИТЕ ОТ ФАРМАМАФИЯТА!

Гост 01.09.2020 12:20:54

Абе глупав антиваксър с конспиративни идеи. Явно си някоя чичка ,която няма допир с хора и не си излизал от 6месеца. Я отивай санитар да видиш как мрат като мухи бе смотльо. Утре ще изчезеш от форума и няма да разберем как си се споминал и ти с глупости на уста

Гост 01.09.2020 00:02:31

Sancta Simplicitas!

Един ОПЛ на 33 31.08.2020 18:27:34

Съсловието на общопрактикуващите лекари даде към този момент най-много жертви. Така че отговорът е ясен.


Всичко за коронавируса
За героите в бялo
Още новини
Излъчват филм за д-р Стефан Черкезов по време на Събора на БЛС
17.09.2021 10:39:42

Излъчват филм за д-р Стефан Черкезов по време на Събора на БЛС

Документалният филм „Забрава“, посветен на историята на д-р Стефан Черкезов, ще бъде ...

ГДБОП разби схема за издаване на фалшиви ТЕЛК-ове
17.09.2021 09:57:19

ГДБОП разби схема за издаване на фалшиви ТЕЛК-ове

ГДБОП разби мащабна схема за издаване на фалшиви ТЕЛК решения в София. По информация на „Хо ...




Актуална тема
Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...

Въпроси и отговори за ваксините
24.02.2021 16:15:02 Полина Тодорова

Въпроси и отговори за ваксините

От дни в България е в ход масовата имунизация срещу COVID. След осигуряването на т. нар. зеле ...

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?
14.01.2021 17:20:00 Полина Тодорова

Е-здравеопазването – кога, ако не сега?

Кризата, породена от COVID-19, създаде проблеми, чието решение вече близо година е истинско преди ...