!
Вторник, 15 Октомври 2024
08
дек
3
 

Д-р Гергана Форева:

Важно е лекарят да бъде обективен, което не означава да бъде безразличен

Неделя, 08 Декември 2019 | 08:55:27
3

Д-р Гергана Форева е специалист по вътрешни болести, обща медицина,  клинична психология и психотерапия. Управител е на Медицински център БРОД в Пловдив. Завършва медицина в Пловдив през 1992 г. През 2002 г. се дипломира като магистър по иконо
      Лекарят не е просто специалист, който работи блестящо или е направил грешка. Не е и само онзи, на чиито решения разчита пациентът. Дори не е единствено експерт, от когото зависи здравето, а понякога – и животът ни.
      Той е всичко това, но и много повече – защото зад всяко име с „д-р“ отпред стои един Човек. Кой е Човекът зад името, какви са неговите житейски избори, как работи и как почива – отговорите на тези въпроси търсим в рубриката „Кой сте Вие, докторе?“

Д-р Гергана Форева е специалист по вътрешни болести, обща медицина,  клинична психология и психотерапия. Управител е на Медицински център БРОД в Пловдив. Завършва медицина в Пловдив през 1992 г. През 2002 г. се дипломира като магистър по икономика в Пловдивския университет „Паисий Хилендарски”. Д-р Форева участва в работата на многобройни изследователски колективи, автор и съавтор е на няколко десетки монографии, учебници и учебни помагала, както и на статии в специализирани периодични издания у нас и в чужбина. От 2010 г. ръководи Балинтова група от общопрактикуващи лекари, а от началото на 2011 г. – Балинтова група от студенти. Секретар е на Българското Балинтово Общество.

Д-р Форева, как избрахте медицината, има ли някаква специална причина, която се е оказала решаваща за този Ваш избор?

Нямам роднини лекари. Изпълних своя детска мечта. Имах прабаба със сложно име, беше вече много възрастна, а аз имам спомени от времето, когато съм била на три-четири години преди да почине. Не съм можела да произнеса името й и я наричах „баба Ох“. Тя ме качваше на един скрин в нейната стая и ми казваше, че ще стана лекар, за да помагам на хората. Явно това е предопределило моя избор. Превърнало се е в мечта. После си спомням, че стана част от игрите ми. Имах „лекарска чанта“, истински слушалки и още преди да се науча да пиша драсках „рецепти“. След години игрите станаха реалност.

От Вашата практика моля да споделите впечатленията си за отношението на хората към общопрактикуващия лекар като обобщено понятие, като фигура, която има значение за тях? Чувстват ли го като приятел и близък човек, склонен да ги разбере и вникне в проблемите им?

Понякога се учудвам от противоречието между мнението, че общопрактикуващите лекари са само тези, които просто дават направления и личното отношение на пациентите към техните собствени семейни лекари. За все повече пациенти семейните лекари са тези, на които могат да се доверят, тези които наистина изпълняват ролята на техни адвокати в здравната система.

Имам ограничения в разбирането ми за идеята лекарят да бъде приятел и близък човек. Лекарят трябва да запази своята емоционална неутралност, за да взема рационални решения. Неговата загриженост е професионална, а не лична. Важно е той или тя да бъдат обективни, което не означа да бъдат безразлични към преживяванията на пациентите.

Не е тайна, че общата медицина не е сред най-желаните специалности днес. От позицията на университетски преподавател в тази област, как бихте обяснили този феномен?

Да, общата медицина не е сред най-желаните специалности. Има множество причини. Макар, че минаха 20 години от въвеждането на първичната медицинска помощ, все още именно в медицинската общност специалността обща медицина се подценява. Цялостната политика в здравеопазването е насочена в по-голяма степен към болничната помощ. И казвам това не за да противопоставям извънболнична и болнична помощ. Според мен това е недопустимо. Това разделение помежду нивата в здравния сектор е непродуктивно. Когато един пациент има здравословен проблем, този проблем може да се налага да бъде решаван на всички нива на здравната система. А това може да стане качествено и ефективно само при сътрудничество между медицинските специалисти, независимо от тяхната месторабота.

Не съм университетски преподавател от почти три години. Това е личен избор. За мен е неприемливо студентите през цялото си следване дори да не посетят обща медицинска практика, да не говорим да бъдат обучавани в нея, да бъдат обучавани от практикуващи специалисти по обща медицина. И когато не познаваш дадена специалност, когато сам не си изградил мнение за нея, а чуваш преобладаващо негативни – как да я избереш? 

Вие сте един от основателите на Българското Балинтово Общество. Как тръгнахте по този път, как направихте първата крачка към една област, която тогава бе непозната за страната ни?

Да, преди 10 години, в България нямаше Балинтови групи. Но д-р Веселка Христова, психиатър и психотерапевт, е човекът, който буквално ми показа Балинтовия подход. Първо с превода на книгата на Майкъл Балинт, „Лекарят, неговият пациент  и болестта“. Книга, издадена у нас десетилетия по-късно след първоначалното й публикуване през 1957 г. , но незагубила актуалността на идеята, която носи – идеята за ключовата роля на взаимоотношението лекар-пациент. По-късно бе проведено обучение за водещи на Балинтови групи от д-р Вивиан Праматароф, Балинтов лидер от немската организация. Между другото, в Германия участието в Балинтови групи е задължително за всички лекари в процеса на обучението им, а в някои провинции и през цялото време на практикуването. И така първите осем обучени лидери на Балинтови групи станахме основатели на Българското Балинтово Общество.

С всеки работен ден се убеждавам колко е важно да мислим как общуваме с пациентите си, като част от професионалните ни задължения, дори да не познаваме Балинтовия подход. Но този подход би могъл да ни помогне много.

Как се разви идеята за Балинтовите групи и къде се намираме днес в тази област?

Българско Балинтово Общество е член на Международната Балинтова Федерация. В страната има малко постоянно функциониращи групи. Но вече има лечебни заведения, в които се правят такива група, макар и спорадично. Вече обучаваме водещи в нашата страна. Психолози също проявяват интерес към подхода, тъй като с времето той започва да се използва от всички помагащи професии, включително социални работници, педагози.

Българското Балинтово Общество провежда всяка години конференция и през последните години колеги от Румънското Балинтово Общество са наши постоянни гости. Установихме тясно сътрудничество – в тяхната страна има 25 годишна традиция и ангажираност. Гостувала ни е и председателят на  Унгарското Балинтово Общество. Като изключим споменатата Германия, където групите имат задължителен характер на един или друг етап в обучението или практикуването на лекарите, то в другите страни няма такава масовост на Балинтови групи, но подходът, идеята се познава, преподава и обсъжда сред медицинските специалисти.

Вашият опит в тази тематика ме провокира да Ви попитам как се справя с професионалния стрес българският лекар днес?

Не съм запозната с научни проучвания конкретно по въпроса как се справя българският лекар с професионалния стрес. Има публикации за нивата на стреса и/или на синдрома на прегаряне. Така че на този етап знаем, че има проблем и понякога говорим за него… А според житейските ми наблюдения, всеки от нас се спасява някак –  някои с пътувания, с хоби, други обаче с цинично отношение към работа си или с алкохол например.

Няма устойчиви политики нито на национално ниво, нито в лечебните заведения по отношение на професионални стрес.

И в личен план нека Ви попитам как Вие самата се справяте с напрежението в работата, как прекарвате свободното си време?

Преди всичко се опитвам на работното си място да използвам познанията си и да се създава спокойна атмосфера. Ние сме малък екип и аз държа много на думата „екип“. Обсъждаме си всичко – и клинични въпроси и такива, свързани с взаимоотношенията с пациентите, периодично си правим екипни срещи в неформална атмосфера. Някой от колегите участват в Балинтова група. Тук бих искала да вмъкна - тези групи не са панацея, но Балинтовият подход въвежда идеята колко важно е общуването в професионалната ни работа, какви особености има то и как може да използваме това взаимодействие с пациентите като част от терапевтичния процес. Да довърша отговора – доколкото имам свободно време, защото се занимавам с доста различни неща, свободното се време основно прекарвам със семейството ми!

А коя е най-голямата Ви мечта?     

 Труден въпрос. Труден в смисъл, че е нужна много работа, защото вярвам, че мечтите могат да се реализират! В професионален план, както и да прозвучи, е утвърждаването на общата - семейна медицина с цялостна промяна от преподаването до практикуването.

 



Други интервюта

Коментари по темата

Правила на форума за коментари
qTkv

Пациент 25.01.2022 14:53:45

Не правете грешката да се запишете в БРОД при Форева. Това са измамници, които не дават и пет пари за своите пациенти. Груби и невъзпитани. Никаква човечност. Има стотици оплаквания, че постоянно отказват направления, дори на хора с много сериозни оплаквания. Не може да Ви се помогне по никакъв начин, по-скоро да Ви се навреди. Изписват грешни лекарства. Едната докторка, която е общопрактикуващ лекар, извърша гинекологични прегледи, само и само да не Ви се издаде направление... Що за безобразие??? Пълна мафия!!! Ръководителката д-р Форева постоянно го играе заета, но да не Ви се налага да опирате до нея, или ще Ви обърка лечението или ще подходи с пренебрежение и лицемерно мило гласче, зад което всъщност се крие един мега незаинтересован лекар за своите пациенти. Никаква човечност. Дори не разбирам, като лекари как с чиста съвест са положили клетва. Не заслужават да работят с хора, защото да работиш с хора и да даваш всичко от себе си за да помогнеш, преди всичко трябва да си човек с главно "Ч". Бягайте надалеч от псевдо МЦ "БРОД".

Тя е 08.12.2019 23:24:12

любимият ни преподавател по Обща медицина - истински лекар, човек и приятел. жалко, че вече не преподава на студентите и специализантите - верен последовател на покойния професор.

Пациент 08.12.2019 14:18:08

Страхотен и отговорен лекар и човек! Винаги търпелива, знаеща и можеща! Tя е професионалист имаш високо ниво на компетеност и изявени академични качества.


Всичко за коронавируса
Още новини
УМБАЛ „Каспела“ въвежда иновативна фюжън биопсия
15.10.2024 08:53:17

УМБАЛ „Каспела“ въвежда иновативна фюжън биопсия

Клиниката по урология при УМБАЛ „Каспела“ град Пловдив прави нова стъпка напред в бор ...

Млад учен и студент от МУ - Варна получиха първа награда на международен форум
14.10.2024 17:35:56

Млад учен и студент от МУ - Варна получиха първа награда на международен форум

Екип от Медицински Университет – Варна под ръководството на проф. Гергана Ненова, д.н., взе ...




Актуална тема
Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите
29.09.2023 13:59:52 Владимир Попов

Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите

Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?
14.03.2023 14:59:29 Невена Попова

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?

Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...

Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...