Денят на родилната помощ - 21 януари, е повод да напомним, че здравето на бъдещата майка и новороденото бебе са резултат от дългосрочен процес на пълноценно общуване със специалистите акушер-гинеколози.
Съвременната медицина позволява още в ранните етапи на бременността да бъдат идентифицирани рискове както за майката, така и за плода. Проследяването на бременността днес не е просто наблюдение на развитието на плода, а активна грижа, насочена към предотвратяването на усложнения и осигуряване на най – добрия възможен изход за майката и детето.
Днес разговаряме по тези и други въпроси, свързани с майчиното и детското здраве, с д-р Милена Керезова, акушер-гинеколог в УМБАЛ „Лозенец“.
Д-р Керезова, с какво чувство посрещате празника 21 януари като специалист по акушерство и гинекология?
21 януари е празник, който посрещам с дълбоко уважение към професията и с благодарност към всички жени, които ни се доверяват в един изключително важен момент от живота си. Възприемам го не само като празник, но и като отговорност към пациентките, които избират да извървим този път заедно.
Интересите Ви са насочени в частност към майчино-феталната медицина. Споделете впечатления от контакта си с бременни жени, които са с рискова бременност - навреме ли търсят помощ, чести ли са случаите на нужда от по-специални грижи? Как може да се избегне това?
Работата с високорискови бременности изисква внимание, спокойствие и много добра комуникация. Все по-често жените са информирани и търсят помощ навреме. Това значително подобрява изхода за бременността. Понякога подценяването на дадена ситуация налага по-интензивни грижи в по-късен етап. За мен най-важното е ранното откриване на високорисковите случаи, което позволява адекватен обем действия и индивидуален подход към всяка бременна.
Все повече жени отлагат първата бременност. Как гледате на този избор от медицинска гледна точка?
Отлагането на първата бременност е разбираем социален избор, но от медицинска гледна точка е свързан с определени рискове, които не бива да бъдат подценявани.
С напредването на възрастта нараства честотата на усложненията като гестационен диабет, прееклапмпсия, хромозомни аномалии, нараства и необходимостта от оперативно родоразрешение. Тези бременности изискват по-интензивно наблюдение и мултидисциплинарен подход. Съвременната медицина разполага с ефективни методи за ранна диагностика и превенция, но те не отменят биологичните фактори.
Има ли тенденция към намаляване на цезаровите сечения по желание, без медицински индикации?
Наблюдава се постепенно повишаване на информираността относно предимствата и рисковете на различните начини на раждане. Цезаровото сечение е оперативна интервенция с ясни медицински индикации и не бива да се разглежда като алтернатива по немедицинска причина. Все по-често изборът се прави след внимателна преценка и индивидуален подход.
Какво бихте посъветвали жените, които планират бременност, за да намалят риска от усложнения?
Най-важната стъпка е бременността да бъде планирана. Това включва профилактичен преглед, оценка на хронични заболявания, корекция на рисковите фактори и ранна консултация със специалист при предходни усложнения или напреднала майчина възраст. Акцентът е върху ранната диагностика и превенция – още в първи триместър могат да бъдат идентифицирани рискове и да се изгради план за проследяване.
