Петък, 19 Юли 2019
09
юли
 

Д-р Нигяр Джафер: НЗОК се превърна в бездънна яма

Никъде в Европа няма модел с една здравна каса, допълни тя

Вторник, 09 Юли 2019 | 10:52:07
26

„Оказа се, че има един много мощен монопол у нас и това е именно монополът на Касата, която се превърна в бездънна яма, каца, в която се наливат все повече средства, но ефектът е почти никакъв за пациента, пък и за работещите в системата. Факт е,

„Оказа се, че има един много мощен монопол у нас и това е именно монополът на Касата, която се превърна в бездънна яма, каца, в която се наливат все повече средства, но ефектът е почти никакъв за пациента, пък и за работещите в системата. Факт е, че от 15 г. и малко повече като основна точка в програмата на ДПС записваме демонополизация на НЗОК“. Това каза в Сутрешния блок на БНТ д-р Нигяр Джафер, заместник-председател на НС и депутат от ДПС.

Тя допълни, че демонополизацията е само една от идеите за реформа в здравеопазването. „Знаете, че реформа в здравеопазването се превърна в термин клише. Общо взето, всички, които чуят за реформа в здравеопазването, смятат, че това би довело до повече хаос, до още средства, които не водят до съществен реззултат. Ние обаче смятаме, че демонополизацията е една от стъпките. Нека не забравяме, че другото нещо, около което уж има консунсус, но не се е случило, е например електронното здравеопазване. Там няма никакви противоречия между политическите субекти и е странно защо не се случва вече десетилетия“, коментира д-р Джафер.

Според нея, демонополизацията има предимства. Факт е, че никъде в Европа няма модел с една здравна каса. Няма нищо лошо всеки, който се осигурява коректно, да може да избира къде да бъдат внасяни вноските му и кой да ги управлява. Всеки пациент да може да види какво му предлага даден фонд, защото част от цените може да бъдат коригирани, може да има надграждане на пътеки в посока профилактика например, нещо което липсва в нашата система. Всяка година Народното събрание дава близо 500 млн. лв. повече като бюджет на НЗОК. Това са средства, които идват от вноски.

„В същото време българският пациент е най-късно диагностицираният и най-много доплаща при ползването на здравна услуга, особено за лекарства и за медицински изделия.

Така че да изчакаме да видим какъв ще бъде моделът, предложен от екипа на министър Ананиев. Има начин да се направи така, че това да е работещ модел.

Здравеопазването е секторът, който е най-големият провал на много управления. Тук няма невинни. Това е секторът, който изисква обществен консенсус повече от всеки друг. Нито една политическа сила, била тя и най-голямата, няма да се справи сама. Много са сериозни проблемите, касаят живота и здравето на всеки пациент. Има огромен дисбаланс в системата. В момента в България пациентите на две трети от страната нямат нормален достъп до здравеопазване. Всъщност, извън столицата, където има над стотина лечебни заведения и още няколко университетски града в страната, има огромен проблем с конституционното право на достъп на хората до здравна грижа. Наредбата за специализациите на младите лекари също трябва да се промени според нас“, допълни заместник-председателят на НС.

 



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
RBjf

Само за протокола 10.07.2019 14:02:20

Чернописец Храбър 16.05.2018 19:59:03 НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик - платец в полза на здравноосигурените лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да верифицират (определят) ситуацията и/или да коментират (анализират) фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова отворете си очите о неразумни колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има система на заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е достатъчно и адекватно финансирана. И това не е „заслуга” на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги само ако в момента са здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече напълно общоприето е твърдението, че „няма друг конкурентен купвач на здравните услуги”. Относно цените на здравните услуги или за тяхната реална себестойност, то това е съвсем друг въпрос. Също така относно това кой лъже крайния потребител, то това също е друг въпрос като мисля, че това е именно целта на някои от „изказващите се в Здраве нета”.

Само за протокола 09.07.2019 20:37:20

Факт е, че никъде в Европа няма модел с една здравна каса. " - С изключение на Румъния; Сърбия; Хърватска; Северна Македония; Словения; Босна и Херцеговина; Гърция; Унгария; Словакия; Чехия; Полша; Италия; Кипър; Франция; Люксембург; Белгия; Испания; Португалия; Финландия; Исландия; Швеция, Норвегия, Дания например. "Холандският модел" е спасението!

Dr_Doolittle 10.07.2019 11:11:37

Мда затова и в Гърция се краде на 6 от тази тяхната каса. Оказва се ,че българи си взимат безплатни лекарства с помощта на някой грък точеш от тяхната здравна каса. Десетки такива случаи. После тези дългове ги плаща германския данъкоплатец. Масово в Гърция се водят измислени заболявания за да може ПАСОКците да взимат лекарства безплатно. Комуняги ,сър. В Кипър е същата работа. Македония,Сърбия ,Румъния изобщо не са добър пример. Полша ,Чехия и Словакия също - лекарите са с ниски заплати , е по-високи от тук ,но ниски и затова и там липсват лекари заминали за нормални държави. А в Дания ,Франция, Белгия, Люксембург ,UK (забравил си я), Норвегия,Италия ,Испания заплатите на лекарите са толкова високи ,че вие цървулите не сте виждали толкова пари на филм в куфарче. Когато осигурите с един застраховател/осигурител като NHS заплати на лекаря 180 000 -300 000 бритнаски паунда на GP годишно тогава се Обади, другарю фен на партийно-държавната шибана каса НЗОК

Патриот-майтапчия 10.07.2019 14:26:29

Ха ха ха! Както винаги, Д-р Дулитъл навря там дето слънце не огрява дежурната по форум старшинка от Центъра!

Само за протокола 10.07.2019 13:23:01

ДО ЖИВОТИНСКИЯ ДОКТОР, КОЙТО И ЗА ЦЪРВУЛ НЕ СТАВА В UK НЯМА КАСА А NHS

Гост 09.07.2019 20:03:47

Гост 09.07.2019 13:06:11 Уважаеми журналисти, засрамете се! Вчера беше важен ден - президентът Румен Радев връчи орден "Кирил и Методий" с огърлие на декана на ФОЗ при МУ - София проф. Цекомир Воденичаров. Защо не го отразихте? Заслугите му за развитието на здравеопазването са толкова големи и очевидни, а вие си мълчите!

Гост 10.07.2019 09:44:28

Прекрасна елегантна ирония.

Гост 09.07.2019 16:48:14

И все пак независимо от полит. сила, която представляват тя и Хасан Адемов са от малкото с компетентни и разумни виждания за здравеопазването. Срам ме е от маститите тутманици, които облъчват от сутрин до вечер как безплатното, държавното, нетърговското е супер, а самите те крадат и със з- дниците си и са доста имотни и търговски. Мъчно ми е за тъпите искания на сестрите с изключение на това за достойна оценка на труда им.

Гост 09.07.2019 21:51:01

Какъв е приноса на госпожа Джавер и Хасан Адемов към задължителния здравен фонд? Плащали ли са някога въобще здравни осигуровки лично?

Гост 09.07.2019 13:49:04

Странни неща се случват последните дни в България и масово са инспирирани от Сараите. Явно напъните да се сложат под 100% контрол от тях парите за здравеопазване са част от някакъв сложен пъзел. А другарката Джафер красиво говори, но добре знаем, че е верен ратай на Сараите.

Гост 09.07.2019 16:49:58

Чети и коментирай по същество, а не като политагитчик.

БЛС-Въоръжено Крило 09.07.2019 12:46:01

Има и тук абсолютни заблуждения на обществото : Твърдение: Българинът доплаща много. Реалност Вноските на германеца са много по-големи от доплащането + вноските на българина на който Ганьо автокаското е 3-4 пъти по-високо от разходите му за здравеопазване на годишна база. 2. Твърдение : Едва ли не с реформите ще е по-евтино за масите . Реалност. Не, няма да е по-евтино, а ще е РЕАЛНО , най-накрая реална оценка на труда на лекарите и ще има шанс тъпото общество съвсем да не остане без лекари . Ето за това им трябват реформите на управляващите, ако искат утре тълпата да не ги размаже , когато от СП не дойде никой при пациента

Гост 09.07.2019 13:16:26

Когато ти започнеш да плащаш на медицинската си сестра РЕАЛНО, тогава реви за реално плащане от гражданите. С 200 евро средна пенсия и 450 евро среда заплата у нас, какви трябва да са цените на медицинските услуги у нас според теб?

Гост 09.07.2019 14:59:41

Kaто си беден ще си налягаш парцалите и няма да ламтиш да се лекуваш по европейски.Ще се лекуваш по български-с остаряла техника,с липсваши и демотивирани лекари,със закъсняващи линейки, със затворени отделения и болници.

БЛС-Въоръжено Крило 09.07.2019 14:24:13

Ами Грую, когато ти започнеш да плащаш за теб, децата ти, майка ти и баща ти ,дЕда ти,л;елинчо и т.н както трябва за един медицински преглед, тогава ще има пари за наетия медицински персонал. Не става с келавите 2.90 и никакви плащания като вноски за децата . Много сте нагли това каскетите. Не ме интересува каква ти е пенсията -ще доплащате или няма да имате здравно обслужване до 3-4 години и/или ще е по-скъпо от това в Турция и Австрия всети заедно. Още се е бавайте с лекаря. За бензин, цигари и алкохол може да плащате 80% от европейските цени ,а за доктора що да не му еа майката да му плащам а ? Е не що не си ви е майката , цървули ?

ЦъФтан пентхауса 09.07.2019 17:08:16

Ей помияр нещастен, никой не те е обидил, че да псуваш на майка! Нещастник! Мери си приказките!!!

Гост 09.07.2019 13:36:40

Тя заплатата идва според заплащането на мед. дейност. Не може примерно с приход 3000 лв. , от които плащаш наем, кредит, осигуровки, ток, вода, застраховки, консумативи, такси за опасни отпадъци , софтуер и пр. накрая да платиш нещо прилично. Имам колеги, които за да не вземат по- малко от сестрата я наемат почасово.

Elf 09.07.2019 11:30:03

To i takiva putki -kradci kato vas BG.lekarite nema v severnoto polukalbo..........

Гост 09.07.2019 11:32:54

То и такива муфтаджии като българските пациенти няма по двете полукълба.

Elf 09.07.2019 11:38:11

Himmeno !

70 лева за чадър, а за преглед при лекар? 09.07.2019 11:26:10

70 лева за чадър на плажа, а за преглед при лекар? Управителят Гаврил Казанджиев, който е и касиер на южния плаж на Каваците, уверява, че нарушения няма. „70 лева е цената на чадърите, които са на първа линия. Понятието скъп понякога много се изкривява. Такъв може да наречем плаж в Гърция, където на първа линия един чадър с два шезлонга струва 100 евро“, добави той пред bTV. Прочети повече в Blitz.bg: https://blitz.bg/obshtestvo/regioni/upravitelyat-na-plazha-s-chadr-i-dva-shezlonga-za-70-leva-s-neveroyatno-obyasnenie-za-kosmicheskata-suma_news683363.html --- Факт е, че никъде в Северното полукълбо няма толкова брутално ниско заплатен труд на медиците!

Elf 09.07.2019 11:07:15

Edna zlovonna i vredna za narodonaselenieto jama,obitavana ot urodi .Nekompetentni urodi i gnomove !Zakrivai !!!!!!

Гост 09.07.2019 11:06:21

"Факт е, че никъде в Европа няма модел с една здравна каса. " - С изключение на Швеция,Норвегия,Дания например

Само за протокола 09.07.2019 20:36:19

Факт е, че никъде в Европа няма модел с една здравна каса. " - С изключение на Румъния; Сърбия; Хърватска; Северна Македония; Словения; Босна и Херцеговина; Гърция; Унгария; Словакия; Чехия; Полша; Италия; Кипър; Франция; Люксембург; Белгия; Испания; Португалия; Финландия; Исландия; Швеция, Норвегия, Дания например. "Холандският модел" е спасението!

БЛС-Въоръжено Крило 09.07.2019 12:58:19

Ако ти осигуриш 12.9 милиарда лева колкото е бюджета на Дания за една година за здравеопазването на нейните 5.9 милиона жители , тоест за България това означава 15 милиарда лева бюджет за 7 милиона души. Е тогава сме съгласни на един фонд , който ще ги осигури. Да,ама не. С цървули не става. И тези 12.9 милиарда са само от централния бюджет , а други 20% отгоре идват допълнително над това число от регионалните 5 района с 98 големи общини

Гост 09.07.2019 11:31:17

Там принципа е друг и в последните години нещата не вървят много добре. Появяват се дефектите на социализма и монопола- скатаващи се лекари ( колегите коментират, че така или иначе заплатата е същата и защо да се напъват ) и т. н.


Още новини
 Илюзията, че медиците ще продължават да работят при такова заплащане, трябва да отпадне
18.07.2019 19:43:38

Илюзията, че медиците ще продължават да работят при такова заплащане, трябва да отпадне

Аз съм от хората, които подкрепят идеята за демонополизация на Здравната каса. От тази гледна точ ...

Здравната комисия отхвърли предложението за намаляване на ДДС върху лекарствата
18.07.2019 17:32:54

Здравната комисия отхвърли предложението за намаляване на ДДС върху лекарствата

Членовете на парламентарната Комисия по здравеопазването отхвърлиха на първо гласуване предложени ...




Актуална тема
Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?
22.01.2019 10:18:42 Надежда Ненова

Безвъзмездното кръводаряване - възможно ли е наистина у нас?

„Имате ли нужда от кръв?“ и „Предлагам изгодно!“ Това са два въпроса, кои ...

Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите
15.10.2018 18:31:56 Ирина Пекарева

Пълно прекрояване на системата през Закона за бюджета на НЗОК предлагат управляващите

Повсеместно прекрояване на здравната система планират управляващите. В огромната си част променит ...

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява
27.08.2018 17:07:48 Надежда Ненова

Медицинските специалисти: Смъртта на пациент не се преживява

Смъртта на 33-годишната родилка Ренета Томова в Сливенската болница отново отвори дебата за лекар ...

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства
20.04.2018 17:32:03 Полина Тодорова

Лимитите продължават да задушват системата, докато НЗОК се задъхва от лекарства

Националният рамков договор вече е факт. Въпреки заявката за по-добрите условия, в които ще работ ...