МЗ: 177, 4 млн. лв. допълнително ще са нужни за увеличение на заплатите на лекарите, сестрите и акушерките

177, 4 млн. лв. допълнително за 1 година ще са нужни за увеличение на заплатите на лекарите и професионалистите по здравни грижи в държавните болници. Това са изчислили от МЗ в становището си по проекта на решение на ПП-ДБ за задължаване на Министерски съвет да осигури от 1 юни повишение на възнагражденията на медицинските специалисти през 2025 г. чрез финансиране от държавния бюджет и от бюджета на НЗОК. Припомняме, че проектът предвижда Министерски съвет в срок от 60 дни да изготви и представи на Народното събрание средносрочна двугодишна и дългосрочна до 2030 г. стратегия за повишение на възнагражденията на медицинските специалисти - млади лекари, медицински сестри, акушерки и други.

Според министъра на здравеопазването доц. Силви Кирилов предложението минималното основно трудово възнаграждение на медицинските сестри и акушерките да бъде в размер на 90% от средната работна заплата в страната, а на лекар без специалност - 125%,  считано от 1 юни 2025 г., е в индикативен размер на 6 507 000 лв. (в годишен размер 11 155 000 лв.) и

ще засегне около 300 лекари без специалност и 900 медицински сестри и акушерки,

заети във второстепенните разпоредители с бюджет по бюджета на МЗ.

„Обръщам внимание, че такова повишение води до огромни диспропорции между сестрите, акушерките и лекарите без специалност и останалите категории персонал, зает в лечебните заведения в структурата на МЗ. Така на практика минималният размер на основната работна заплата на лекар без специалност ще бъде по-висока от основната работна заплата на лекарите с една и две специалности, съответно основната заплата на медицинските сестри и акушерките ще е по-висока от основната заплата на старшите и главните медицински сестри, което ще доведе до протести и на останалите категории персонал, заети в лечебните заведения в структурите на Министерство на здравеопазването, за които не е предвидено увеличение с проекта на решение на Народното събрание“, казва министър Кирилов

Той уточнява, че за да се осигурят справедливи възнаграждения и достойни условия на труд и елиминиране на диспропорциите ще са необходими още допълнителни средства в индикативен размер на 103 500 000 лв., считано от 1 юни 2025 г. или за година - 177 400 000 лв..

Министърът Кирилов съобщава още, че средната брутна месечна заплата на наетите лица по трудово и служебно правоотношение за първо тримесечие на 2025 г. е в размер на 2 443 лв. До момента достигнатите основни заплати за професионалисти по здравни грижи (медицински сестри, акушерки, лаборанти, рехабилитатори, зъботехници и други) са в размер на 97% от средната работна заплата, а за лекар без специалност - в размер на 127%.

„Следва да се отбележи, че в системата на МЗ има големи диспропорции във възнагражденията, като най-високи са възнагражденията в Центъра за спешна медицинска помощ по въздуха, Центровете за спешна медицинска помощ и ДПБ. Достигнатата средна основна заплата за системата на МЗ е предимно от заетите в тези структури. За останалите структури на МЗ Националния център по радиобиология и радиационна защита, Националния център по обществено здраве и анализи, Националната експертна лекарска комисия, Националния център по заразни и паразитни болести, Центровете по трансфузионна хематология, домовете за медико - социални грижи за деца, центровете за комплексно обслужване на деца с увреждания и хронични заболявания) достигнатата средна основна заплата е значително по-ниска, съответно за професионалисти по здравни грижи (медицински сестри, акушерки, лаборанти, рехабилитатори, зъботехници и други) е в размер на 85%, а за лекар без специалност – 102%“, съобщава министърът.

Той допълва, че възнагражденията на медицинските сестри и акушерките, както и на всички медицински специалисти,

трябва да бъдат съобразени с тежестта, сложността и отговорността на дейността,

която извършват и следва да са значително по-високи от настоящите ниски възнаграждения, близки до минималната работна заплата.

„Предвид това и принципно подкрепяме увеличаване на заложеното в Колективния трудов договор минимално трудово възнаграждение на медицинските сестри и акушерките, както и на останалите медицински специалисти, съобразно финансовите възможности на договарящите страни.  Водят се активни преговори за параметрите на  Колективния трудов договор в отрасъл „Здравеопазване“, който регламентира минимални размери на началните основни месечни заплати по категории персонал, съгласно националния класификатор на професиите и длъжностите и допълнителните трудови възнаграждения в техния минимален размер. Предложените от синдикатите размери са значително по-високи от размерите договорени в Отрасловия колективен трудов договор (ОКТД) 2022 г. След подписването на ОКТД, Министерството на здравеопазването ще търси всички законови механизми за осигуряване на необходимите средства за повишаване на възнагражденията на медицинските специалисти“, казва доц. Кирилов.

От Медицинска федерация „Подкрепа“ обаче заявяват, че процедурата по колективно трудово договаряне на отраслово ниво се саботира умишлено. „Медицинска федерация на КТ „Подкрепа“ от години настоява за предприемане на ефективни действия на всички нива и от всички компетентни институции във връзка с многократно констатираните сериозни проблеми с кадровото обезпечаване на здравната система на страната. Ние не можем да не подкрепим всяка инициатива, която е насочена към създаване на възможности и гаранции за подобряване на условията на труд на медицинските специалисти и осезаем ръст на техните възнаграждения, като естествена и първостепенна предпоставка за привличане и задържане на квалифициран медицински персонал. Използваме случая да предложим неговото изменение по отношение на базисната основа за изчисляване на гарантирания от закона минимален размер на основните заплати. Поради често изразявани публично нееднозначни коментари относно същността на понятието „средна работна заплата“ и риска от бъдещи спорове при определяне на конкретна му стойност, предлагаме използването на подход, който

обвързва минималните основни заплати в сектора с минималната работна заплата за страната

Това би осигурило нужната по-голяма сигурност, категоричност и предвидимост за прилагане на механизма на определяне на минималните трудови възнаграждения на медицинските специалисти. Предлагаме изменение на проекта, като в решението се фиксира размер на минималната основна заплата за медицинска сестра и акушерка в съотношение 2,5 към минималната работна заплата за страната и коефициент 3,5 при определяне на минималната основна заплата за лекар без специалност“, казват от синдиката.

От работодателските организации КРИБ и БСК настояват темата със заплатите да бъде разисквана само при преговорите за КТД и категорично отхвърлят възможността възнагражденията да бъдат изплащани от държавния бюджет.

От Асоциацията на университетските болници заявяват, че всичките й членове биха приветствали всяка сериозна инициатива, която би довела до решаване на многобройните, дългогодишни проблеми, пречещи на нормалното функциониране на системата на здравеопазването. „Размерът на доходите на медицинските специалисти е само един от тях. За съжаление имаме богат опит на обнадеждаващи, широко оповестявани в обществото политически декларации, обещания, проекторешения, които не кореспондират с евентуално предприеманите впоследствие реални действия, и чиито последици традиционно, в ущърб на пациенти и медицински специалисти, драстично им противоречат“, казват от АУБ и предлагат да започне „незабавно сериозен, експертен разговор относно належащите промени в организацията, начина на работа и финансиране на здравните грижи в страната, защото имаме опит и професионални аргументи, с които да защитим наши работещи предложения за истинска реформа“.