Петък, 02 Декември 2022
09
авг
3
 

Механизмът на договаряне на отстъпки за лекарства, плащани от НЗОК, е неефективен

Четвъртък, 09 Август 2018 | 14:30:12 Ирина Пекарева
3

Начинът на договаряне на отстъпки между НЗОК и фармацевтичните компании е неефективен, тъй като събираните от фармаиндустрията отстъпки не покриват ръста в разходите на лекарствата. Това показват числата от отчетите за изпълнението на бюджета в перо ле

Начинът на договаряне на отстъпки между НЗОК и фармацевтичните компании е неефективен, тъй като събираните от фармаиндустрията отстъпки не покриват ръста в разходите на лекарствата. Това показват числата от отчетите за изпълнението на бюджета в перо лекарства. Това признава и председателят на Надзорния съвет на фонда Жени Начева на последното му заседание преди ваканцията на 27 юли.

„Правихме срещи с притежателите на разрешение за употреба за допълнителни отстъпки, които да важат само за тази година, извън вече обещаните и сключени договори. Те категорично отказаха и поне ефектът, който може някои компании да се съгласят да предоставят като допълнителни отстъпки, е пренебрежим спрямо общия размер на недостига и се измерва в размер на 25 млн. лв.“, казва тя пред надзорниците.

Принципно проблемът е в нормативната уредба и по-точно в Наредба 10, която ще търпи нови промени, става ясно от думите на Начева. „Замисляме изцяло нова концепция за договаряне на лекарствата, за отстъпките и реимбурсирането на лекарствата“, обяснява тя, като уточнява, че механизмът, по който в момента се договарят отстъпките, няма да важи през следващата година.

На този етап обаче средният процент на отстъпки, договорени с 10-те притежатели на разрешение за употреба (ПРУ), които генерират основния ръст на средствата за лекарства, е минималният, записан в наредбата, информира Жени Начева.

„Наредба 10 е създала предпоставки някакви минимални тавани на отстъпки да се дават, а не съобразени с размера на ръста. Т.е. ние допускаме ръст, който превишава параметрите на бюджета и естествено ПРУ на минимално ниво предоставят отстъпки. Първоначалната е 1 – 2%, а максималната е 10 – 20%. Там, където точно 20, точно 10, т.е. в рамките на определените тавани. Самата Наредба 10 определя процент спрямо реализирания оборот и ръст от предходната година, но не е бюджетно обвързана с разхода, който има Касата“, посочва тя.

Същевременно, компаниите определят отстъпките си спрямо пазарния си дял или спрямо производството си, но не и спрямо бюджета на НЗОК. „Те си залагат растеж на компанията 20% и казват – ние за това ще ви дадем отстъпки. А това, че ние нямаме пари за 20% ръст, тях не ги интересува“, казва Начева.

Допълнителен проблем при събирането на отстъпките е недобрата работа на администрацията в Касата. Във връзка с това зам.-министър Пенков, който е член на Надзора, посочва като причина за лошата събираемост липсата на компетенции в част от персонала на Касата.

Резултатът е, че както всяка година, така и тази основният проблем в бюджета на НЗОК е перото за лекарства. От думите на Жени Начева става ясно, че проблемът стои както по отношение на онкомедикаментите, така и на лекарствата за домашно лечение. Така въпреки очакваното преизпълнение на приходите с 41 млн. лв., в края на годината една 15-дневка ще бъде платена на аптеките през 2019 г. Според председателя на Надзора, сумата, която ще бъде прехвърлена, е в размер на 37 млн. лв.

„При онкологичните лекарства, ако предположим, че в останалите направления на дейност очакваното изпълнение е в рамките на бюджета, каквото се стремим да бъде с преразпределение на средствата от резерва, се очаква на този етап недостиг от 17 млн. лв.“, информира Начева, но уточнява, че преразходът ще е в този размер само в случай, че бъдат събрани 160 млн. лв. от отстъпки и средствата от преизпълнението на бюджета (41 млн. лв.) се насочат също към онкомедикаменти.

Така в най-оптимистичния си вариант дефицитът в бюджета на НЗОК тази година ще възлиза на около 60 млн. лв. и за пореден път ще бъде предизвикан от ръста на разходите за лекарства.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
S32e

Личко 09.08.2018 18:52:55

Абе госпожата сериозно ли ги мисли тия неща които ги говори. Защо фирмите или който и да било партньор на Касата да има ангажимент да запълва дупките в бюджета и. Това че Касата и държавата не си правят реалистичен бюджет, а пренасочват парите към" по-интересни" на управляващите сфери, не ангажира бизнеса да покрива дефицитите в здравеопазването или в социалната сфера.

Гост 09.08.2018 15:33:25

Божеее, то било. "Разграден двор"! Алоуу, абе,давам ви идея откъде да вземете още 60 млн за да покриете дефицита - има едни тъпи маймуни-боксови круши, които се разхождат в бели престилки. Та, взимате тнр заплати- им ги намалете със всеки изминал месец, както вече го правите успешно, и ще си вържете сметката.

Elf 09.08.2018 15:09:32

Taka e.Farmata plashta tvarde malki podkupi.I v lichni ,a ne v partiini kasi.GERB namazva tvarde malko.


Всичко за коронавируса
Още новини
Сложна реконструкция на сънна артерия в УМБАЛ „Проф. д-р Александър Чирков“
02.12.2022 17:19:11

Сложна реконструкция на сънна артерия в УМБАЛ „Проф. д-р Александър Чирков“

Лекари от Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия към УМБАЛ „Проф. д-р Александър Чир ...

За трети път тази година актуализират ръководството по медицинска онкология
02.12.2022 16:48:15

За трети път тази година актуализират ръководството по медицинска онкология

Третата за тази година актуализация на фармако-терапевтичното ръководство по медицинска онкология ...




Актуална тема
Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?
12.05.2021 15:14:28 Полина Тодорова

Нужна ли е промяна на търговския статут на болниците?

Със затихването на епидемията от COVID една друга ключова за здравния сектор тема отново бе поста ...

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?
07.04.2021 17:13:52 Полина Тодорова

Нужна ли ни бе епидемия, за да оценим медиците си?

Изминалата една година беляза целия свят със знака на битката срещу Covid-19. След тези тежки мес ...