Предлагат бюджетът на НЗОК да е близо 7 млрд. лв.

Близо 7 млрд. лв. ще бъде бюджетът на НЗОК за 2023 г., става ясно от проектобюджета на Здравната каса, с който Zdrave.net разполага.

Предвижда се ръст на приходите от 798 779 600  лв. спрямо приетите със Закона за бюджета на НЗОК за 2022 г., с което общата сума става 6 885 032 000 лв.

В бюджета е предвиден ръст на приходите от здравноосигурителни вноски, събирани от НАП – 450 808 400 лв., като са отчетени ефектите от увеличения размер на минималната работна заплата,  увеличеният максималния осигурителен доход и ефектът от повишаването на минималния осигурителен доход на самоосигуряващите се лица, считано от 1 април 2022 година. В очакваните приходи за 2023 година е включен и ефектът от увеличаване стажа за пенсия на 3-та категория труд с 2 месеца годишно при жените и 1 месец при мъжете. Предвидени са и 2 503 095 700 лв. трансфери за здравно осигуряване.

Разчетените средства са на основата на размер на здравноосигурителната вноска от 8%, а съотношението на заплащане от страна на работодателя и здравноосигуреното лице и през за 2023 г. е 60:40.

От планираните 6 885 032 000 лв. разходи по бюджета текущите разходи са в размер на 6 677 889 100 лв.,

разходите за персонал са 68 481 100 лв.

(като заложените средства са за осигуряване на достигнатите нива на заплатите на служителите на Касата по трудови и служебни правоотношения към октомври 2022 г.), а издръжката на административните дейности – 37 809 900 лв. В административните разходи са включени и задълженията на НЗОК по водени съдебни дела за обезщетения, държавни такси и лихви, заплащането на съдебните разноски по постъпили изпълнителни искове.

Планирано е следното разпределение на средствата за здравноосигурителните плащания за медицински дейности – 4 193 108 900 лв., от които за ПИМП – 407 356 000 лв. (увеличение - 12%); за СИМП - 429 658 800 лв. (увеличение с 13%); за МДД – 232 160 000 лв. (увеличение – 12%); за болнична медицинска помощ – 3 123 934 100 лв. (увеличение – 14,9%); за дентални дейности – 268 475 000 лв. (увеличение – 12%), за лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни – 1 833 012 700 лв. (увеличение – 12,4%) и за други здравноосигурителни плащания за медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност, както и за поставяне на ваксини срещу COVID-19 за здравноосигурени лица – 131 430 900 лв. (увеличение – 11,5%).  

Със средствата за ПИМП  е предвидено да се обезпечи и гарантира заплащането на  ежемесечни профилактични прегледи за децата от 0 до 1-годишна възраст (или 14 прегледа годишно на едно дете в тази възрастова група); за децата от 1 до 2-годишна възраст – 4 прегледа годишно; за децата от 2 до 7-годишна възраст – 2 прегледа годишно; за децата от 7 до 18-годишна възраст – 1 преглед годишно и извършване на имунизациите на всяко дете от 0 да 18-годишна възраст, съгласно календара за задължителните имунизации и реимунизации. По проекта за 2023 г. е разчетено закупуване на общ брой от 3 млн. дейности по програма „Детско здравеопазване“.

За осигуряване изпълнението на диспансерното наблюдение са предвидени

4,5 млн. диспансерни прегледи, гарантиране на извършване на 2,6 млн. профилактични прегледи и имунизации

по Имунизационния календар с цел ранно откриване и превенция на заболяванията и допълнително заплащане на изпълнителите на ПИМП за работа при неблагоприятни условия на работа при отдалечени и труднодостъпни райони в страната.

Със средствата за ПИМП се предвижда да се осигури финансирането на здравните дейности по пакета „Здравни грижи, осъществявани в дома от медицински сестри, акушерки или лекарски асистенти“, включващ дейности за новородени до 14 дни, след изписване им от лечебното заведение.

За СИМП по проекта за 2023 г. е разчетен общ брой от 20,5 млн. специализирани дейности в специализирана извънболнична медицинска помощ – 7 млн. първични прегледи; 3,2 млн. вторични прегледи; 1 млн. прегледи за диспансерно наблюдение и за прегледи по програма „Майчино здравеопазване“, 1,1 млн. прегледа за медицинска експертиза,

900 000 високоспециализирани дейности (като ехокардиография, ЕЕГ, ЕМГ и др.)

и 7,5 млн. дейности за физиотерапия и рехабилитация.

35 млн. броя медико-диагностични изследвания за осигуряване на диагностичния процес и диспансерното наблюдение са гарантирани по проекта за извършването на планираните профилактични прегледи на здравноосигурени лица над 18 години при ОПЛ, на ЗОЛ с рискови фактори за развитие на заболяване, по програма „Детско здравеопазване“, програмата „Майчино здравеопазване“ и извършването на прегледите във връзка с диспансерното наблюдение и осигуряване извършването на диагностичните изследвания, свързани с ранно откриване на заболявания и усложнения при остри състояния в извънболничната помощ.

В болнична помощ с планираните средства по проекта за 2023 г. е разчетено осигуряване на финансирането при договорени  по високи нива на цени на дейностите с Националния рамков договор за медицинските дейности 2023-2025г. за закупуването годишно на

общ брой от около 2,2 млн. броя хоспитализации по клинични пътеки и 1,6 млн. клинични и амбулаторни процедури

за здравноосигурените лица

В рамките на средствата за здравноосигурителни плащания за лекарствените продукти, медицински изделия и диетични храни са диференцирани в отделни групи. Заплащането на изпълнени електронни предписания с предписани лекарствени продукти за домашно лечение на територията на страната, чието ниво на заплащане е 100 на сто е остойностено на 33 млн. лв.; за медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната – 29 200 800 лв.

Лекарствени продукти за домашно лечение на територията на страната са на обща стойността 929 424 100 лв., а за лекарствени продукти за лечение на злокачествени заболявания и лекарствени продукти при животозастрашаващи кръвоизливи и спешни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии, прилагани в условията на болнична медицинска помощ  са заложени средства в размер на 711 024 000 лв.

Очакваният брой пациенти за 2023 г.

за болнично лечение с медицински изделия е 45 000 здравноосигурени лица

Разширява се достъпа на здравноосигурените лица до медицински изделия прилагани в условията на болнична медицинска помощ .

Със средствата за медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност се гарантира адекватен и качествен достъп до лечение на българските осигурени лица, при необходимост, по време на престоя и пребиваването им на територията на други държави – членки на ЕС. Предвидено е осигуряването на заплащанията към другите държави членки за оказаната медицинска помощ по постъпили искове за възстановяване на разходи. В този параграф се залагат и средства, с които се предвижда заплащане поставяне на ваксини срещу COVID-19 за здравноосигурени лица. 

За

лечение на деца пък са планирани 72 170 600 лв. или с 94,2% повече

в сравнение с бюджета от 2022 г., когато теза средства бяха 35 млн. лв. 

Заложеният резерв е в размер на 201 392 900 лв., което представлява три на сто от сумата на приходите от здравноосигурителни вноски и трансферите за здравно осигуряване. В хода на 2023 г. с тези средства се предвижда да се гарантира устойчивост и ритмичност на здравноосигурителните плащания.