!
Петък, 29 Март 2024
04
авг

Проф. Владимир Спасов: Най-сериозният проблем на детското здравеопазване са кадрите



Проф. Владимир Спасов е един от доайените на българската педиатрия. В  продължение на 20 години ръководи Педиатричната клиника в столичната Втора МБАЛ. Разговаряме с него за промените, които наложи пандемичната обстановка, за трудностите и перспективите пред детското здравеопазване у нас. 

Проф. Спасов, как се промени потокът от пациенти в ръководената от Вас клиника по време на пандемията?

COVID – 19 се разпространи много бързо и пандемията промени живота в целия свят. Всички бяхме изненадани, защото не знаехме нищо все още за тази инфекция.

Болницата и респективно Педиатричната клиника бяха определени за лечението на COVID. Обществото бе обзето от страх и несигурност, най-притеснени бяха родителите и те предпочитаха да се насочат към клиники в заведения, където не се приемат и лекуват COVID пациенти.

През 2020 година рязко спадна броя на постъпилите деца в клиниката, и респективно – намаляха и приходите през този период. През 2019 година, клиниката имаше приход – 1 087 351лв., а през 2020 година – 520 402лв., т.е. бяхме на минус 311 878 лв.

През този период напуснаха 5 медицински сестри и трима лекари от клиниката, които не желаеха да работят при тези условия. Останахме крайно редуциран лекарски и сестрински екип и все още не можем да се възстановим напълно, както с медицинския персонал така и с финансовите постъпления.

Какви деца постъпват най-често сега, когато епидемичната обстановка е относително по-спокойна?

В момента в клиниката постъпват деца с обичайните за сезона респираторни заболявания и то предимно с усложнения от пневмонии и деца с пристъпи от бронхиална астма. Освен това имаме и две деца след фебрилни гърчове, провокирани най-вероятно от високите температури. Това е обичайната патология, характерна за този сезон. Пълноценната работа на клиниката постепенно се възстановява.

Какво е отношението на родителите към ваксинирането срещу COVID – за тях самите и за децата им?

Аз не съм провеждал анкета сред родителите по този въпрос, но като лекар съм убеден в ползата от ваксинирането, като най-успешен и доказан метод за превенция на инфекцията. Като правило, по-интелигентните, по-образованите майки се отнасят по-сериозно и отговорно към ваксинирането.

И тъй като заговорихме за отношението на родителите, нека Ви попитам винаги ли са готови те да сътрудничат на лекарите, какво е поведението им като придружители?

За съжаление, не мога да кажа, че винаги се отнасят се необходимото уважение към нас, медиците, нито че се са склонни да спазват реда в двете отделенията на клиниката. Първо, много често те търсят помощ направо при нас, в болницата, която е денонощно отворена. Не отиват при личния лекар, някои дори нямат избран такъв за детето си. Не търсят и спешна помощ, а идват направо при нас. Подхождаме със старание и чувство за отговорност към всеки случай, друг е въпросът какво ни струва това. Никак не приятно обаче да видиш на сутрешна визитация, че майка не е в стаята до детето си, или пък че по всяко време е готова да излезе навън и да го остави само без наблюдение и грижи.

Каква е прогнозата Ви – има ли повод за притеснение относно нова вълна през есента?

В настоящия момент е трудно да се прогнозира точно какво ще се случи през есента. Ако се появи нова вълна с нова мутация на вируса, то тя няма да бъде в голям размер, тъй като у нас има много ваксинирани и преболедували хора, чиито имунитет потиска развитието на COVID, т.е. колективният имунитет ще ограничи разпространението на вируса у нас.

От позицията на педиатър с немалка практика моля да споделите впечатлението си – като цяло промени ли се заболеваемостта сред децата през последните години?

Въпросът Ви засяга цялата детска заболеваемост. Невъзможно е при сегашните педиатрични профили и лечение в различни профилирани клиники един специалист да даде характеристика за динамиката на детската заболеваемост. В нашата клиника се приемат деца с респираторни заболявания, които имат подчертан сезонен характер и в клиниката постъпват деца с усложнения.

В последните години се вижда, че зачестяват хоспитализациите на деца с респираторна алергия (алергични хреми, ларинготрахеити, пристъпи на бронхиална астма и др. ). В клиниката не се лекуват гастроентерологични, ендокринни, неврологични и кардиологични заболявания, така че не мога да се ангажирам с конкретен отговор.

Достатъчно добра ли според Вас е връзката между доболничната помощ – личните лекари и СИМП, и лекарите от болничните отделения и клиники?

Винаги има недостатъчна колаборация между доболничната и болничната дейност на лекарите. При възникване на епидемиологичната обстановка тези взаимоотношения се засилиха, поради спешните епидемиологични проблеми, които възникнаха. Начинът на комуникация между доболничната и болничната помощ зависят и от двете страни.

Необходимо е да се изгради по-тясна връзка между тези звена, което ще бъде от взаимен интерес и в полза на пациентите.

Кои са неотложните проблеми в детското здравеопазване, които трябва да намерят решение в близко време, по Ваше мнение? Достатъчно ли са младите лекари, които имат желание да специализират в тази област? Какви стимули трябва да има, за да се развива успешно детското здравеопазване у нас?

Най-сериозният и неотложен проблеми в детското здравеопазване са кадрите – лекарите и сестрите. Този проблем е всеизвестен, но стана особено актуален при пандемията от COVID – 19.

В момента в педиатричната клиника работим 4 ординатори и един завеждащ клиника. От тези ординатори двама са в пенсионна възраст, както и началникът на клиниката. Необходимо е да осъществяваме денонощно дежурство и безотказно приемане на болни деца. Освен това, месеци юли и август са месеци на отпуските и всички колеги желаят да излязат в отпуск. Месечният график се осъществява с много часове извънреден труд. Колегите са преуморени и не знам докога можем да продължим с този график. Същото се отнася и за сестринския екип. Тези проблеми са добре известни, но за сега няма желаещи да постъпят на работа в клиниката.

Проблем е за цялата страна и Министерството на здравеопазването трябва да вземе спешни мерки за решаването му. В противен случай България ще остане без детски лекари и сестри.



Коментари по темата

Правила на форума за коментари
@uK8


Всичко за коронавируса
Още новини
13 864 броя направления за ВСМИ повече в сравнение с първите три месеца на 2024 г.
29.03.2024 17:19:25

13 864 броя направления за ВСМИ повече в сравнение с първите три месеца на 2024 г.

Надзорният съвет на НЗОК утвърди предложеното от директорите на РЗОК индивидуално разпределение н ...

Над 16 600 деца са родени с финансовата помощ на ЦАР за 15 години
29.03.2024 16:47:45

Над 16 600 деца са родени с финансовата помощ на ЦАР за 15 години

За изминалите 15 години Центърът за асистирана репродукция (ЦАР) към Министерството на здравеопаз ...




Актуална тема
Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите
29.09.2023 13:59:52 Владимир Попов

Методиката за плащане на онколекарствата обещава нови болнични дългове и влошено лечение на пациентите

Решение на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса от 25 септември отново разбун ...

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?
14.03.2023 14:59:29 Невена Попова

Фалшивите реклами - търсим ли решение или се възхищаваме от проблема?

Запознайте се: той е проф. Страхил Вачев, „знаменит български кардиолог“. Пенсионирал ...

Защо НРД 2023 стана
24.11.2022 15:15:08 Надежда Ненова

Защо НРД 2023 стана "ябълка на раздора"

Проектът за НРД 2023-2025, изпратен от НЗОК на БЛС, отново предизвика напрежение между договорнит ...

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването
15.02.2022 13:19:48 Владимир Попов

Без увеличение на цените на пътеките болници ще са на ръба на оцеляването

С над 600 млн. лв. е увеличен бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2022 година в ...