Доц. Тонев: Има нужда от реформа, но тя трябва да бъде направена максимално обосновано

Имаме нужда от много сериозна реформа в нашето здравеопазване, защото за 25-26 от години, откакто съществува НЗОК са се натрупали много нововъведения, много нови отношения, на които системата вече не отговаря. Това каза пред БНР доц. Антон Тонев, хирург и бивш председател на Комисията по здравеопазване в Народното събрание.

По думите му в предложенията за реформи от  МЗ има някои много добре посочени проблема, но липсват мотиви и оценка на въздействието. „Разглеждаме три отделни посоки реформи - по отношение на спешна помощ, по отношение на репродуктивно здраве и по отношение на обществено здраве, което е съсредоточено в 28 отделни дирекции на районните здравни инспекции. За съжаление, ние не виждаме първо много ясно описани мотиви и много ясна оценка на въздействие. До този момент съм се запознал само с критични бележки по предложените реформи, към които съвсем така искрено и от моя гледна точка, се присъединявам, защото не съм убеден, че посочените реформи, ще постигнат търсеният ефект -  да се създаде една адекватна на времето и на проблемите система, както за обществено здраве, така и за спешна помощ“, каза доц. Тонев.  

Според него общата посока на всички предложенията е централизацията на отговорността в Министерството на здравеопазването.

По отношение на регионалните здравни инспекции доц. Тонев предупреди, че подобна промяна може да доведе до забавяне на реакциите по места. „Предлага се 28-те регионални здравни инспекции да бъдат освободени привидно само от административна отговорност, но за съжаление с административната отговорност се разтоварват и от т.нар. експертна или здравна отговорност.  Моето мнение е, че това ще се доведе до много сериозно забавяне на реакциите. Имайте предвид, че това са държавните инспекции, които по места понякога се налагат да вземат тежки решения за затваряне на заведения, за приписания, за изолиране на пациенти при съмнение за ендемични инфекциозни взривове.  Бързата реакция на тези инспекции предотвратява разпространение на много сериозни биологични и медицински инфекциозни състояния, епидемиологични процеси, при които времето е от изключително значение“, каза той.

По отношение на Съвета за цени и реимбурсация на лекарствата доц. Тонев заяви, че той е публичен орган, който се назначава с решение на Министерски съвет. „Съветът е с високо ниво на дигитализация и публичност на решенията. Нито едно положително мнение не видях, в което да се открива полза тази публичност, тази отговорност на експертно ниво, да бъде приравнена на административна отговорност на ниво дирекция в МЗ. Самите вносители на лекарства, чиято работа е в пряка зависимост от решенията на този орган, също реагираха доста остро и аз лично се притеснявам, че една такава реформа може да доведе дори и до недостиг на лекарствените средства, нещо за което и пациентските организации вече алармират“, каза хирургът и бивш председател на парламентарната здравна комисия.

По отношение на преминаването на Центъра за асистирана репродукция към НЗОК той припомни, че подобен модел вече е бил изпробван и впоследствие оценен негативно. Според него не трябва да бъдат създавани допълнителни бариери пред хората, които се нуждаят от финансиране за репродуктивни процедури.

За предлаганата централизация на спешната помощ доц. Тонев отбеляза, че тя би могла да подобри координацията, но предупреди за риска от отдалечаване на административните решения от проблемите по места. По думите му, регионалните центрове страдат от сериозен недостиг на кадри, а местните директори ежедневно организират екипите и дежурствата. "Това забавяне, особено с реформата в спешна помощ, може да струва дори и човешки животи", предупреди той.

„Много ми се иска да не съм прав и да не става въпрос за единствено една голяма кадрова подмяна или т.нар. политическа „метла“, добави доц. Тонев.

"Когато има нужда от дълбока реформа, тя има нужда от още по-дълбока мотивация, от още по-добър доказателствен материал", заяви той и допълни, че такива доказателства все още не са представени пред обществото.