Разликите между стойностите, предоставяни от НЦОЗА и тези в НЗИС не означават сами по себе си наличие на техническа грешка или некоректност на данните в един от двата източника. Разминаването може да бъде резултат от различните източници на информация, момента и периодичността на отчитане, дефиницията на показателя „хоспитализация“, правилата за включване и изключване на отделните случаи, извършени последващи корекции, начина на агрегиране на данните и други особености на използваната методология.
Това казва министърът на здравеопазването Катя Ивкова в отговор на въпрос на депутата от ДБ д-р Александър Симидчиев относно драстично разминаване в данните за хоспитализациите в България за 2025 г. „Източниците на данни се използват като официални при отчитането на България пред Евростат, ОИСР и отделно при изготвянето на прогнозите за броя на хоспитализациите в бюджета на НЗОК. Разполага ли Министерството на здравеопазването с методологически анализ, който обяснява разминаването между двата източника, и ако да – какви са изводите му? Ако такъв анализ не е изготвян, предвижда ли се неговото възлагане и в какъв срок, както и предвижда ли Министерството мерки за хармонизиране на двата източника – единна дефиниция на „случай на хоспитализация“ и евентуално извеждане на националната статистика за болничната дейност от първичните данни в НЗИС?“, пита народният представител.
Министърът отговаря, че към настоящия момент МЗ не разполага с единен методологически анализ, в който да е извършено цялостно съпоставяне на методиките, обхвата и правилата за формиране на данните за броя на хоспитализациите в НЦОЗА и НЗИС.
„Следва да се има предвид, че данните от двата източника се събират и обработват за различни цели и по различен ред, поради което различието в отчетените стойности само по себе си не е достатъчно основание за извод относно коректността па единия източник спрямо другия или за необходимост от замяната му. Дирекция „Национални здравни данни и електронно здравеопазване“ в НЦОЗА е определена за орган на статистиката. Данните за броя на хоспитализациите, предоставяни от НЦОЗА, се получават в рамките на годишното статистическо изследване „Хоспитализирани случаи в лечебните заведения със стационар“, включено в плана за статистическите дейности на органите на статистиката. Източник на данните са лечебните заведения със стационар на територията на страната, без хосписите, които предоставят информацията чрез утвърден статистически формуляр.
НЗИС има различен характер и предназначение. В нея се създават и съхраняват електронни здравни записи за извършените медицински дейности в съответствие с приложимата нормативна уредба, като хоспитализациите са част от информацията, включвана в електронния здравен запис. За разлика от статистическата отчетност, в НЗИС информацията се регистрира на ниво конкретно медицинско събитие и конкретен пациент. При постъпване на съответната електронна медицинска документация се създава електронен здравен запис и се генерира уникален Национален референтен номер, чрез който съответното медицинско събитие може да бъде еднозначно идентифицирано. По този начин данните в НЗИС представляват първични данни за регистрираните медицински събития, постъпващи директно от лечебните заведения по нормативно установен ред, докато данните на НЦОЗА се формират в рамките на отделна статистическа отчетност.
Следва да се отчете и обстоятелството, че НЗИС обменя информация с други регистри и информационни системи. В рамките на установените интеграционни процеси данните се съпоставят и обменят и с Информационните системи на НЗОК, която е друг основен национален източник на информация за отчетената и заплатена медицинска дейност“, казва Ивкова.
Тя уточнява, че „Информационно обслужване“ не е установило разминаване между данните, отчетени в НЗОК и данните, регистрирани в НЗИС със съответния източник на финансиране в записите.
