Бариатричните операции водят до около пет пъти по-голяма загуба на тегло, отколкото седмичните инжекции с популярни GLP-1 лекарства при пациенти с тежко затлъстяване. Това показват данни от сравнително проучване в реална среда, представено във вторник на научната среща на Американското дружество за метаболитна и бариатрична хирургия във Вашингтон, информира Ройтерс.
„Клиничните изпитвания показват загуба на тегло между 15% и 21% за GLP-1, но това проучване предполага, че загубата на тегло в реална среда е значително по-ниска дори при пациенти, които имат активни рецепти за цяла година“, казва в изявление ръководителят на изследването д-р Ейвъри Браун от NYU Langone Health.
Изследователите са прегледали записи на 38 545 пациенти, на които е бил предписан инжекционен семаглутид или тирзепатид между 2018 и 2024 г., и 12 540 пациенти, претърпели бариатрична хирургия през същия период. Всички са започнали проучването с индекс на телесна маса най-малко 35, което се смята за тежко затлъстяване.
Семаглутидът е основната съставка в Wegovy и Ozempic на Novo Nordisk, докато тирзепатидът е основната съставка в Zepbound и Mounjaro на Eli Lilly.
Три години след преминаване през съответната операция – ръкавна гастректомия или стомашен байпас – или започване на приема на лекарствата, пациентите, претърпели операция, са загубили средно 24% от началното си тегло, в сравнение с около 5% за пациенти, които са използвали лекарствата поне шест месеца, и около 7% за тези, които са ги приемали в продължение на една година.
Браун отбелязва, че до 70% от пациентите с GLP-1 може да прекратят лечението в рамките на една година.
„Въпреки че и двете групи пациенти губят тегло, метаболитната и бариатричната хирургия са много по-ефективни и трайни“, заявява президентът на ASMBS д-р Ан М. Роджърс, която не е участвала в проучването.
„Тези, които не получават достатъчно загуба на тегло с GLP-1 или имат затруднения със спазването на лечението поради странични ефекти или разходи, трябва да обмислят бариатричната хирургия като опция или дори в комбинация“, смята тя.