Министърът: Над половината просрочени ТЕЛК решения са в Кърджали

По-малко от 11 000 са всички просрочени ТЕЛК-решения, но от тях близо половината – над 5000, са в Кърджали. Това каза министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов в отговор на въпрос на депутати от ДПС-Ново начало по време на днешния парламентарен контрол.

Министърът съобщи, че в област Кърджали работят само две ТЕЛК-комисии, които са на територията на МБАЛ „Д-р Атанас Дафовски“. „Задължени са да имат ТЕЛК и общинските болници в трите града – Момчилград, Крумовград и Ардино. Те са създадени през април 2024 г., но никога не са започнали работа и нямат никакъв принос към работата на двете комисии в МБАЛ - Кърджали. Затова се разчита само на тях, а това е непосилна задача“, каза доц. Кирилов.

Данните към 15 май 2025 г. показват, че всички насочени към ТЕЛК-Кърджали заявления са отпреди въвеждането на електронното разпределение на случаен принцип и съответно всички те са просрочени и то в значителна степен. Системата не е разпределяла нови заявления към тях от 20 юни 2024 г. Всички, които очакват експертиза от двете комисии, живеят на територията на областта и общо са 5054 души. Двете комисии от началото на 2025 г. издават по 530 решения на месец, което означава, че ще им трябват още 9,5 месеца за всички чакащи ТЕЛК решение.

„Преобладаващата част от чакащите производства са от 2023 г., около 30% са от 2024, останалите са от 2021 и 2022 г. Представената документация по всички чакащи производства вече не е актуална и това налага комисиите да изискат допълнителна, която още повече бави преписките.

Описаната ситуация наложи да се проведе среща с болничното ръководство, РЗИ и комисиите за обсъждане на мерки за преодоляването й“, каза още доц. Кирилов. По думите му болницата е поела ангажимент за повишаване интензивността на работа чрез допълнителен работен ден седмично. РЗИ Кърджали е поела ангажимент за комисиите в трите общини, които не работят, за предприемане на незабавни действия.

„Считам за нецелесъобразно извършването на преразпределение към други комисии, тъй като това ще предизвика недоволство сред тях, обусловено от голямото забавяне. Освен това те трябва да бъдат разгледани по предишния нормативен ред заради датата на подаването им. Само МБАЛ не може да се справи, въпреки готовността за допълнителна натовареност. Местната власт в лицето на общинските ръководства на Момчилград, Крумовград и Ардино да проявят отговорност и да предприемат действия за започване на работа на съответните ТЕЛК“, категоричен беше доц. Кирилов и допълни, че според него става въпрос освен за компетентност, и за междуличностни отношения и затова директорът на РЗИ е поел ангажимент да проведе разговори с всички.

В отговор на писмен въпрос от депутата от ПП-ДБ Людмила Илиева относно функционирането на системата за случайно разпределение на ТЕЛК решения министърът заявява, че с промените в Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи (Правилника) от март 2024 г. целта е постигане на прозрачност и безпристрастност в процедурите по освидетелстване на лицата.

Премахнат е клиничният преглед на лицата от ТЕЛК, като такъв остава само за лицата, които са в тежко здравословно състояние (лежащо болни на едно място) и не могат да извършат необходимите изследвания и консултации. В малкото случаи, предвидени като изключение (когато лицето е в тежко здравословно състояние и не може да извърши необходимите изследвания и консултации) оценката се извършва въз основа на подробна клинико-експертна анамнеза и задълбочен клиничен преглед от ТЕЛК на мястото, където пребивава лицето, като по този начин се компенсира липсата на необходимите медицински документи, които лицето не може да си набави.

Друга съществена промяна е премахването на териториалния принцип на експертизата и осигуряване на своевременно и равномерно разпределение на случаите между ТЕЛК в цялата страната чрез Информационната система за контрол на медицинската експертиза, в която се обработват данните за лицата с увреждания. С тази промяна се цели да се преодолее голямото забавяне на производствата в определени области на страната, достигащо до няколко години. Същевременно тази промяна допринася и за безпристрастната оценка на ТНР/ВСУ, без повлияване от пряката среща между ТЕЛК и освидетелствано лице, въз основа на цялата налична информация за здравословното състояние на лицето, включително и на информацията в електронните здравни досиета на лицата в Националната здравноинформационна система, до които ТЕЛК и НЕЛК вече имат достъп.

„Този достъп на органите на медицинската експертиза до електронните здравни досиета на лицата, подлежащи на медицинска експертиза, дава възможност да се оцени развитието  на заболяванията  във времето  и да се  прецени  доколко  последните изследвания и консултации, по отношение на които Вие изразявате съмнение, че биха могли да не са обективни, са достоверни. В тази връзка, ако ползваме същия пример, който давате с лицето, платило си, за да получи документ с невярно съдържание от очен лекар,  установената  липса  на  доказателства  в  електронното  здравно  досие  за диагностициран очен проблем, неговото проследяване във времето и динамиката в здравословното състояние, са достатъчно основание ТЕЛК да поиска допълнителни изследвания и/или консултации от други специалисти, което вече с случва на практика“, казва министърът.

Той допълва, че презумпцията, че здравните работници са с престъпни намерения и склонност към фалшифициране на документи с цел облагодетелстване, не е водеща в нито една сфера на медицинската практика. „Възможността обаче да има такива прояви по отношение на дейностите по медицинска експертиза, предвижда изрични разпоредби в Правилника за сезиране на органите на досъдебното производство дори при най-малките съмнения за извършено престъпление, каквото е и издаването на документ с невярно съдържание, касаещ здравословното състояние на лице“, заявява министър Кирилов.