Смяната на личен лекар в България е ограничена до два пъти годишно поради няколко причини, свързани с организацията и стабилността на здравната система. Това казва министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов в отговор на въпрос на депутата от ПП-ДБ Божидар Божанов дали се предвиждат облекчения на процеса по смяната на личните лекари.
„Причините са осигуряване на стабилност и проследимост в медицинската грижа - за да може един лекар да проследява адекватно здравословното състояние на пациентите си, да планира профилактични прегледи и имунизации, да проследява хронично болните пациенти е необходимо да има постоянен контакт с тях, а честата смяна на ОПЛ води до нарушаване на непрекъсваемостта на лечението, особено при хронично болни пациенти; административно и финансово планиране - НЗОК изплаща средства на ОПЛ на база на броя записани пациенти и честите промени биха затруднили разпределението на бюджета, администрирането на отчетите и контрола на разходите; предпазване от злоупотреби - ограничението предотвратява спекулативно поведение от страна на пациенти и лекари, като например смяна с цел получаване на лекарства и услуги, които друг лекар е отказал; записване при лекар само временно, за да бъдат издадени определени медицински документи, болнични листове и пр., с което ще бъде компрометиран и смисълът на временния избор“, казва министърът.
По думите му евентуални промени в тази насока в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ трябва да бъдат задълбочено анализирани и обсъдени, защото с цел въвеждане на облекчения за здравноосигурените лица може да се допусне да бъдат нарушени правата им да получават своевременна и качествена медицинска помощ по реда на задължителното здравно осигуряване.
По смисъла на Наредбата и на действащия НРД здравноосигуреният упражнява правото си на избор на лекар, като попълва регистрационната форма и я представя на съответното лечебно заведение за първична медицинска помощ. Общопрактикуващият лекар е длъжен да оказва медицинска помощ на лицето от датата, на която е осъществен изборът.
За да се гарантира това право на здравноосигуреното лице е необходимо на личният лекар да го включи в пациентската си листа от датата на избора, т.е. лицето трябва да бъде въведено както в софтуера на лекаря, така и в информационната система на НЗОК, и след извършване на необходимата проверка това да бъде потвърдено от РЗОК. „Това изпълнение се затруднява и времево, защото представянето на списъка с новоизбралите го лица се извършва в рамките на сроковете за отчитане, а именно само „до 17 ч. на 3-тия работен ден на месеца, следващ отчетния“. Констатирани са случаи, в които в рамките на двата едномесечни периода от годината едно здравноосигурено лице осъществява не само един, а понякога два или три преизбора на лекар. При липса на времеви периоди, тези случаи могат да нараснат, респ. практическото осигуряване на описаните по-горе процеси също“, казва министър Кирилов.