Детската болница в Бургас ще бъде открита на 1 юни, научи Zdrave.net. Документите за заплащането на дейността й вече са внесени в НЗОК като ще са необходими около 1,5 млн. евро първоначално. Предстои Надзорният съвет на Касата да гласува средствата, което вероятно ще се случи на следващото заседание на Надзора.
От стенограмата от заседанието на 29 април става ясно, че няма да е необходимо да се търсят допълнителни средства по бюджета за болнична помощ, тъй като могат да бъдат набавени чрез компесаторни размествания между РЗОК.
Управителят на Здравната каса доц. Петко Стефановски съобщава, че е направен анализ области къде има недостиг, къде има повече средства и след това по лечебни заведения директорите на РЗОК ще предложат на кого да се увеличат индикативните стойности и на кого да се намалят. „Примерно, както е в София в една болница доколкото знам са взели доста нови специалисти, което означава, че оборотът ще им се вдигне, пък ще спадне на други места. Това се нагажда на всяко тримесечие“, казва доц. Стефановски.
От стенограмата става ясно още, че за февруари и март надлимитната дейност е 17 млн. евро, а в резултат на контролната дейност са свалени от заплащане 168 000 евро.
„Тези суми са свалени от заплащане. Трендът за събираемост на тези средства – какво е проверено по лечебни заведения и договорни партньори е във възходяща тенденция още от 2023 г. насам. Нямаме спад“, казва доц. Стефановски.
Председателят на Надзорния съвет Станимир Михайлов обаче заявява, че тези резултати са слаби. „Надявам се сега с НРД да договорите по-добър контрол с Лекарския съюз, така че тези резултати да се подобрят. На фона на тази „надлимитна“ дейност тези 168 хиляди са прекалено малко“, казва той.
По време на заседанието е обсъдена и надграждането на електронната система на Касата с модул за нерегистрираните лекарства, по който ще се отчитат 7 лечебни заведения в страната.
„Два са вариантите. Единият е да се допълни ежедневния файл на болниците – полетата да се допълват. Обаче това крие недостатъци, защото болниците се отчитат ежедневно, а лекарствата по Наредба 2 не би следвало да се отчитат ежедневно, но може да се използва структурата на ежедневния файл на болниците и да се пригоди за отчитане на лекарствата по Наредба 2, което, между другото, в старото задание на системата е направено и такова нещо съществува като разработка. Дори и да трябва съгласно нормативната уредба да се надгради леко, това няма да се счита за нова разработка. По-скоро ще има леко надграждане. Това е първата част, за да има електронна фактура, трябва да има електронно отчитане. Т.е., не може да има електронна фактура, без да е електронно отчитането. Втората част за електронната фактура също е направена в рамките на системата от 2023 г. Даже в предадената документация и ръководство на потребителя има приложен XML файл за електронна фактура“, казва Гергана Ненчовска, директор на Дирекция „Информационни технологии и системи за здравноосигурителни плащания“ в НЗОК.
Директорът на дирекция „Бюджет и финансови параметри“ Ганка Аврамова уточнява, че системата касае само и единствено децата до 18 години. „Всички други лекарствени продукти, неразрешени за употреба, не са включени в този процес за електронизация към този момент, тъй като за тях има много неизвестни, докато този списък е известен както на Министерство на здравеопазването, така и на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти. Затова само за този списък лекарствени продукти и само за децата до 18 години разделяме правилата на управителя, след което ще ги качим на сайта, за да могат седемте болници, които се включват в това лечение, да бъдат информирани, че в техните софтуери ще бъдат заложени нови решения, с които да се генерира електронната фактура на месечна база. Така ще има по-голяма предвидимост, когато се отчита клинична пътека, амбулаторна процедура, клинична процедура за болничното лечение на това дете към съответния месец, да бъде свързано с лекарството по доза, количество, вид, наименование и АСС код така, че да може да се извърши контрол на лечението заедно с дозата лекарство и да получим фактура по НРД за болничното лечение, която се плаща от параграфа за болнична помощ, както и една фактура, която да излиза с лекарствата по списъка по чл. 266а, която ще се плаща с трансфер от Министерство на здравеопазването по Наредба № 2. По този начин ние ще имаме ежедневно отчитане, ще имаме седмично отчитане и месечно отчитане, в което ще виждаме предварително определените средства, които ще очакваме да бъдат предявени. Този процес, който Ви предлагаме, е за децата за тези лекарства. Най-големият разход е за тези лекарства, затова започваме за тях да внедряваме. Постепенно ще се внедрява и за другия процес електронизация“, казва Аврамова.
Пълния текст на стенограмата може да видите тук.
