Две допълнения съдържа проектът на Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 15 от 2019 г. за приемане на фармакотерапевтично ръководство за лечение на гастроентерологичните заболявания, публикуван в Портала за обществени консултации strategy.bg. Двата предлагани текста са свързани с осъвременяване на терапията на улцерозния колит.
В раздела за приложение на инхибитори на TNF алфа и антиинтегринови инхибитори при това заболяване е допълнено показание – лечение на умерена до тежка активна форма при педиатрични пациенти на възраст над 6 години, които имат недостатъчен отговор към конвенционалната терапия, включваща кортикостероиди и/или 6-меркаптопурин (6-МП) или азатиоприн (AZA), или имат непоносимост, или медицински противопоказания за такива терапии.
Прецизират се и насоките за поддържащо лечение, като селективният JAK-киназен инхибитор Tofacitinib се изключва от терапевтичните схеми в тези случаи, а остава само възможността за прилагане на Upadacitinib при рефрактерност на стероиди, имуномодулатори и биологична терапия.
Проектът е отворен за обществено обсъждане до 19 април т. г.
