Промяна в кодовете за хроничното бъбречно заболяване, свързани с отчитане на различните стадии на заболяването, предвижда проект на наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 г. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури, публикувана за обществено обсъждане на сайта на МЗ.
Измененията са свързани с необходимостта от отразяване на нормативни промени, с които да бъде актуализиран обхватът на утвърдените към настоящия момент кодове на заболявания по Международната статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани със здравето – 10-та ревизия ((МКБ-10).
„Сегашните кодове по Рубрика N18 „Хронична бъбречна недостатъчност“ не отчитат отделните етапи на хроничното бъбречно заболяване. В тази връзка се предлага замяна на кодовете по тази рубрика с нови, с които да се прецизира стадирането на хроничното бъбречно заболяване, което е от значение и за терапевтичния подход при тези пациенти“, се казва в мотивите към проекта.
Промените са в унисон с направената от СЗО актуализация на кодовете. За въвеждане на предложените промени в класификационната система в България от СЗО е изразена изрична подкрепа, казват от МЗ.
Основният очакван резултат от предложените промени е на пациентите с хронично бъбречно заболяване да бъде предоставяна акуратна здравна информация от лечебните заведения. „Това е от значение за прецизирано терапевтичното поведение в зависимост от стадия на бъбречно увреждане, с което да се постигне забавяне на прогресията и превенция на развитието му до бъбречна недостатъчност и други сериозни усложнения“, пише още в мотивите към проекта.
В него е записано, че хронична бъбречна недостатъчност включва хронична уремия и дифузен склерозиращ гломерулонефрит, но не включва хронична бъбречна недостатъчност с хипертония. Хронична бъбречна недостатъчност, неуточнена, се заменя с хронична бъбречна болест, която включва хронична бъбречна недостатъчност. При необходимост от идентифициране на основното заболяване се използва допълнителен код. При необходимост от идентифициране на хипертония също се използва допълнителен код.
Пълния текст на проекта може да видите тук.
