Уникална операция, извършена от мултидисциплинарен екип начело с уролога акад. проф. д-р Чавдар Славов, коремния хирург проф. д-р Николай Пенков и началника на КАИЛ доц. д-р Мая Белитова върна нормалния живот на 69-годишен пациент с патологичен канал между пикочния мехур и ректума. Това съобщават от УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“.
Състоянието е изключително рядко и обикновено се получава като усложнение след операция в малкия таз. В конкретния случай състоянието настъпва след операция в друга болница по отстраняване на простатната жлеза заради рак на простатата.
„След операцията човекът е развил тази фистула и се е наложило да бъде изведено червото отпред на корема (анус претер), за да може да се изолира пасажът на изпражненията, които навлизат иначе в пикочния мехур, откъдето се създават тежки възпалителни промени и обратно урина навлиза към ректума“, обяснява акад. проф. д-р Славов, който е началник на Клиниката по урология и андрология в ИСУЛ.
В друга болница вече веднъж е правен опит да се премахне отворът между ректума и дебелото черво, но той се е оказал неуспешен.
Това, което правят специалистите на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, се нарича „Пластика на везико-ректална фистула с използване на лигавица от устната кухина и Ламбо от грацилния мускул на бедрото“. Зад сложния термин се крие още по-сложна операция, при която е изолиран ректумът на пациента и зашита фистулата. Лекарите използват букална лигавица (лигавица от бузата) за затваряне на отвора към пикочния мехур. Подсигуряването на двата отвора е извършено посредством преместване на мускулус грацилис от левия крак в зоната на фистулите, което е наложило отпрепарирането на мускула с дължина около 40 см.
„Нямаме информация в България такава операция да е извършвана до момента, а и в света са малко центровете, които биха я направили“, пояснява акад. проф. д-р Славов, който оглавява и Центъра за комплексна терапия на туморите на простатата към лечебното заведение . Той разказва, че е наблюдавал подобна интервенция в Англия, при един от корифеите в реконструктивната урология – проф. Антъни Мънди. На последния Европейски конгрес по урология английският професор отново е представил такава операция и това е провокирало българския уролог да свика мултидисциплинарен екип и по този начин да се опита да помогне на пациента.
На 69-годишния мъж предстои възстановяване на пасажа – премахване на стомата на корема и уретралния катетър, които досега е трябвало да носи постоянно, и да води в бъдеще един нормален живот. Възстановяването след операцията ще продължи 3-4 седмици, а болничният престой ще е седем дни, информират още от ИСУЛ.
