Ако със стандарта за управление на болниците нивото на просрочието се запази или намалява, няма проблем хората да получат допълнително материално стимулиране. Това каза министърът на здравеопазването Кирил Ананиев в отговор на изказване на депутата от „БСП за България“ Георги Гьоков по време на блиц контрола в парламента, че заради Единния финансов стандарт за управление на държавните болници, заплащанията на медиците ще падат надолу.
„На фона на това, че има 65 държавни болници и само 11 са без просрочени задължения, както и на фона на твърде много забавените заплати в болниците във Враца, Ловеч и Стара Загора, е нужно да разсеем съмненията, че единния стандарт ще намали заплащането“, каза Гьоков.
„Целта на този стандарт е да повиши ефективността на разходваните средства, за да отидат както за увеличение заплатите на хората, така и за подобряване качеството на лечение“, отвърна здравният министър.
„Когато се прави анализ на текущите просрочия за тази година спрямо предходните се приспадат всички просрочени плащания, които не са свързани с решение на ръководството на самата болница. Т.е. увеличението на минималната заплата не зависи от тях, този преразход ще го свали. Увеличението на регулираните от държавата цени - ще го свали. Излиза някакъв друг еднократен разход - ще го свали. Ние ще правим съпоставка между равнопоставени определени просрочия. Ако има и при това положение завишаване на просрочията, значи нещо куца в цялото управление и мениджмънт на болницата. Ако обаче се съхрани на същото ниво или има процес на намаляване на просрочията, няма проблем хората да си получат допълнителното материално стимулиране“, поясни министър Ананиев.
По думите му може да има място за притеснение единствено, ако и при това положение финансовите показатели се влошават, но това вече ще показва неефективно управление. „В стандарта този въпрос е регламентиран там, където е определено какво означава нарастване на просрочие, както и в текста, която определя кога хората получават ДМС. Освен това досега ангажимента по изпълнението на стандарта беше задължение само на изпълнителния директор. Считаме, че това не е правилно и ангажимента трябва да бъде на целия управителен орган. Записано е и, че този стандарт се прилага от лечебното заведение за болнична помощ след приобщаването му като неразделна част от договорите за възлагане на управлението. Сега ние ще сключим нови договори с всички изпълнителни директори, като стандарта ще стане неразделна част от тях“, каза министърът.
„При всички случаи, при излизането на един такъв стандарт за финансово управление има притеснения, проблеми. Вие добре казахте, че материята е чужда за доста представители на лекарското съсловие, затова ние сме се ориентирали към финансистите в болниците. Провеждаме непрекъснато разговори с тях и ще проведем и съответно обучение на финансистите, за да разберат, че това, което искаме да направим е не да стагнираме работата в болниците, а да им покажем, че ресурса, който управляват, може да бъде управляван по-ефективно и да бъдат задоволени неща, които досега са искали, но не са могли. Много мерки предвиждаме в областта на обществените поръчки, на разходите за текуща издръжка, на стопанисването на базата. В момента правим анализ на неоперативните активи на всички държавни болници. Вътре има неща, които наистина могат да озадачат всеки един от нас. Искаме да намерим общи правила и принципи, а не да вършим сделки за тази или онази болница“, каза министърът.
Георги Гьоков допълни въпроса си към министъра как ще се впише в Единния стандарт ситуация, ако болниците работят много, приемат много пациенти и съответно имат надлимитна дейност, която НЗОК вие не изплаща.
По отношение на надлимитната дейност, министър Ананиев подчерта, че когато е определян бюджета за 2018 г., той е направен на база анализ за 2017 и 2016 г. на цялостната дейност на болниците, като е взета предвид и надлимитната дейност. „Т.е. при правенето на годишното разпределение на ресурса в отделните болници, този елемент е отчетен. Освен това, когато в някой от месеците, болницата не може да си покрие лимита й е дадено възможност да го направи в бъдещ период. До миналата година това беше само в рамките на тримесечието, сега това може да става през цялата година. Разбира се в разпределението на ресурса отчитаме и редица други фактори като летните месеци и грипните епидемии“, каза Кирил Ананиев.
Министър Ананиев коментира и изключително тежкото положение на болниците във Враца, Ловеч и Стара Загора. „Ние правим неистови усилия да създадем условия те да съществуват. Направихме доста неща във връзка с техните оздравителни програми – някои от тях са по-стабилизирани, други са на ръба като Ловешката болница. Независимо, че не са получавали заплатите си няколко месеца назад, всяка от тези болници ежемесечно получава възнаграждението си, макар че не се компенсират стари месеци, в които не са били получавани заплати“, каза той.
„Най-тежкият проблем е с Ловешката болница, където основен кредитор е „Кардиолайф“. Той всъщност държи цялата ситуация и ние ако с него не се разберем, това означава, че поставяме в сериозен риск болницата. Във вторник имаме поредната среща с него, защото за нас Ловешката болница е важна и ще направим всичко възможно да я съхраним във вид, в който тя ще функционира максимално и ще задоволява най-добре нуждите на населението в областта“, допълни още министър Ананиев.
Оставка за зам.-министър Начева Втора жена ПОЧИНА заради НЕВЪЗМОЖНОСТ да плати лечението си! BNews.bg Втора жена ПОЧИНА заради НЕВЪЗМОЖНОСТ да плати лечението си! Снимка: Агенция Кросс Жена почина, докато чака да се реши казусът й с доплащане на животоспасяващо лечение, алармираха от пациентски организации "Заедно с теб" и поискаха втори вот на недоверие на зам.-министъра на здравеопазването Жени Начева относно доплащането на животоспасяващи медицински изделия и липса на диалог. Според новите правила за медицинските изделия Здравната каса плаща изцяло някои от тях. За последният случай на смърт заради новите правила, съобщава Радост Теохарова - дъщерята на починалата жена. Майка й имала нужда от транскатетърно протезиране поради аортна стеноза с усложнения, но докато чака зам.-министъра на здравеопазването и председател на Надзорния съвет на НЗОК през септември да е готова с "договаряне на следващата спецификация на медицинските изделия и с правилата", тя умира. Жената е била диагностицирана през месец февруари и насочена за въпросната дейност с медицинското изделие, за което от 1 април трябвало да доплати 10 000 лв. Докато чака да се намери разрешение на казуса, тъй като сумата е непосилна за семейството, тя почива на 30 април, три дни преди рождения си ден. Това е вторият подобен смъртен случай за по-малко от месец. В края на април жена почина докато чакаше да се намерят средства за смяна на аортна клапа. Тогава от болница "Света Екатерина" съобщиха, че причината за смъртта не е доплащането на импланта, а тежкото състояние на жената. След втория смъртен случай пациентските организации обвиняват зам.-министър Начева в бягане от отговорност за доплащането на медицински изделия, създаване на напрежение у пациентите, които вместо да се грижат за здравето си, мислят за протести. "В тази връзка очакваме спешен и официален отговор от институциите вярно ли е твърдението на бившия подуправител на НЗОК д-р Димитър Петров, разпространено в медиите, че г-жа Начева е подправила незаконно някои цени на медицински изделия в документите, които е издала Комисията на НЗОК, тъй като пациентите са изключително разтревожени от така създаденото напрежение", заявяват още от "Задено с теб", съобщи Дир.бг. Припомняме, че през април жена почина в столична болница, защото не е имала възможност да доплати за лечението си. Според новите цени на медицинските изделия, въведени от настоящото ръководство на Здравното министерство, Здравата каса заплаща 2600 лева за животоспасяваща аортна клапа. След това стана ясно, че освен, че нямала пари, болницата нямала на склад въпросната клапа. Столичната здравно-осигурителна каса извърши проверка на 26 и 27 април съвместно с експерти от НЗОК. При проверката се установи, че пациентката има три пролежавания в болницата, първото е от 27 до 30 март, второто е от 30 март до 2 април, и третата хоспитализация е на 21 април, когато пациентката почива. При проверката са констатирани нарушения. Най-сериозното нарушение е, че ехо-кардиографията е извършена от лекари без специалност”, обясни Оля Василева, контрол на медицинските дейности в Столичната здравно-осигурителна каса. Share * BNews.bg не носи абсолютна никаква отговорност за изразените от читателите/потребителите мнения и/или коментари. Всеки читател/потребител, който публикува мнение и/или коментар под публикация/статия в BNews.bg като свободен посетител
Защо никой не казва,че 70% от лекарите имат заплати по КТД от 860 до 1100лв. При 22 раб.дни х 8 часа =176ч. Средно 1000делено на 176 е равно на5.68 лв на час.Системата е изцедена и много от тях не вземат редовно ДМС.КОЙ Работи за толкова на час????????????ВИНА за това положение има и БЛС.Здравеопазването е боксова круша.Всеки тренира върху него!!!Политици,финансисти,медии и всички лицемерни коментатори.Къде е Лекарския съюз???Къде е Омбудсмана???ПО-ВАЖНО е колко са лешниците в шоколада,НАЛИ??? "Големите Доктори" си докарват под масата достатъчно,а само тях канят по медиите да говорят балалайки,НАЛИ???Като приказката за :Шефа взема 10 000 аз 1000,значи средно вземаме по 5500!!!Нали???И всички фактори се крият зад бюджети,квалификация,кражби,лошо управление ...и т.н.
Министерстването на Киро е пълен провал.
Провала тепърва ще лъсне.
https://www.youtube.com/watch?v=KQ-v-h3TEjQ Денег нет,но вы держитесь
"Независимо, че не са получавали заплатите си няколко месеца назад, всяка от тези болници ежемесечно получава възнаграждението си, макар че не се компенсират стари месеци, в които не са били получавани заплати“ - Айдеееее...и този почна да бръщоляви несвързани неща като Пепи Бялото!
Комунистическата система се сгромоляса реди 30 години именно заради икономическите идиотщини в нея . Сега Киро Комунето счетоводителя на червените потници ще ни докаже,че комунистическите икономически принципи може да са жизнеспособни. Надявам се да е жив някой ден изправен пред съда заедно с другите тъпанари да отговаря за разрухата в здравеопазването и подронването на националната сигурност, защото тези действия днес са именно това - да оставиш цяла нация в глобален риск и на африканско здравно ниво. Проклети комунистически боклуци.
Поне това което аз разбрах е че К.А. още не залепва какво се случва в здравеопазването. Ако в една държавна болница спреш ДМС то за един месец дори, на втория да работят ще останат само санитарките. И то не всичките. Демек това е сигурен начин да фалираш една болница.
А ти май не залепваш , че ако не се управлява добре една болница и санитарките няма да останат , болница също . Така поне се дава шанс за корекция , колкото и драматична да е . Това е добрия вариант .
А ти си прост колкото Киро Бакалина щом не разбираш ,че НЗОК НЕ ЗАПЛАЩА РЕАЛНАТА ЦЕНА НА ЗДРАВНОТО ОБСЛУЖВАНЕ И ДЕКАПИТАЛИЗИРА ВСИЧКИ БОЛНИЦИ. Може да има 2-3 болници с лошо управление , но не може да има 30 фалиращи болници. Кога ще ви уврат чугунените мозъци, че комунистическата здравна система съсипва всичко и ТЯ Е ЛОШОТО УПРАВЛЕНИЕ ???????
едно време , едно предприятие не остана читаво и неизточено - комунизма в здравеопазването придоби запалшителни размери
Явно не ти е ясна ситуацията , знаеш ли защо всички болнични директори мълчат - защото май не са 2-3 болниците управлявани като за последно .
Тамън ще научите магарето да не яде и то ще вземе да умре.
Кире, Кирее-е.., сериозно си я загазил Кире! Една я мислиш, друга ще стане. Здравната система е сложно нещо, не е по силите на финансисти и касиери да я разберат. Логиката в медицината няма нищо общо с бакалските сметки за приходи и разходи, за активи и пасиви, за счетоводна загуба и печалба. Така, както сте я подкарали, няма да минат и 6 месеца и ще съсипете окончателно здравеопазването в България
Празни приказки без съдържание. Шейната лети надолу. Няма приходи ще се увеличават просрочията. Просто тъпаци начело с Начева.
НЗОК няма монопол на квазипазара на здравните услуги в страната. Тя не е нито продавач нито доставчик на здравни услуги, защото е само купувач на такива или по-скоро закупчик-платец в полза на здравноосигурените лица у нас. На нашия пазар както и във всички останали цивилизовани страни с този тип здравно осигуряване, този вид обществени фондове имат монопсон, но не и монопол на пазара. Терминът „монопсония” е въведен още преди повече от 100 години и то именно за такива пазарни форми. Това че нашите „пишман здравни икономисти” нямат познания за това и не могат да определят ситуацията и фактите е достатъчно красноречив показател, за това колко е инсуфициентна и примитивна /за да не кажа повърхностна, глупава и дори назадничава/ е дискусията, която се води у нас по този род проблеми за здравеопазването. Всъщност монопол има единствено и само лекарското съсловие, защото това е единственият доставчик на здравни услуги на квазипазара у нас. Поради това именно нашето лекарско съсловие, към което имам нещастната възможност и аз да принадлежа има изключителния интерес от три неща както и всеки друг монополист: -1. Да се качват постоянно цените на здравните услуги; -2. Да се задържа на досегашното ниво тяхното качество и ако може даже да се влошава; -3. Да се ограничава всячески възможността за поява на нови продавачи или доставчици на здравни услуги, като нови играчи на квазипазара. Затова отворете си очите о неразумни колеги и вижте реално само своите лични интереси. Защото както бе казано „интересът клати феса”. Не си спомням да има някакви действия и/или прояви на лекарското съсловие у нас в полза на защита на обществения интерес, та камо ли в посока на държавническо мислене. Или ако трябва да перифразираме проф. Иван Хаджийски общественият интерес на българския лекар „не преминава оттатък дувара и портата” на неговото лечебно заведение, било то практика или болница. Дали има клинични пътеки (КП) или диагностично-свързани групи (ДСГ) или каквато и да е система винаги ще има система на заплащане според дейност (както в една нормална и цивилизована страна) Друг е въпросът че на българина му се отдават две неща които той прави с много голямо желание. Едното е това как да прецака системата, а другото е това как да псува по системата; Някои представители на нашето лекарско съсловие включително и „най-често изказващите се в Здраве нета” не правят изключение. За да се заплаща лекарския труд адекватно, трябва да има преди това остойностяване на всички медицински дейности. Това не е направено у нас повече от 20 години, а някой отново поставя пак каруцата пред коня. Така е когато не може да се разбере кое е причината и кое е следствието. А основната първопричина е това че системата не е дофинансирана. И това не е заслута на касата. Много е удобно на някои от „най-често изказващите се в Здраве нета” да преиначават някои факти, като например това че НЗОК закупува и едновременно продава здравни услуги. Това е абсолютно непознаване на елементарните финансови механизми на здравното осигуряване у нас. В действителност пациентите ползват здравните услуги ако са здравно-осигурени лица. Доставчиците на здравни услуги отчитат в РЗОК тези вече ползвани здравни услуги. НЗОК заплаща едва на следващия месец финансовата стойност на тези вече ползвани здравни услуги. Даже и хронологически освен фактологически е невъзможно след това НЗОК да препродава вече ползваните здравни услуги, а и кои би ги купил. НЗОК заплаща здравните услуги в полза на здравноосигурените лица. Здравните вноски на същите тези лица се събират само от НОИ. Не мога да разбера как някои може да твърди, че един и същи субект на квазипазара на здравни услуги може едновеременно да бъде и купувач и продавач, сиреч също така едновераменно и моноопсонист и монополист. Това е пълен нонсенс, още повече общо е твърдението, че „няма друг конкурентен купвач на здравните услуги”. За цените на здравните услуги и за тяхната реална себестойност това е съвсем друг въпрос. А относно това кой лъже крайния потребител това също е друг въпрос, като мисля че това е целта на някои от „изказващите се в Здраве нета”.
Пич, хроничен запек ли имаш ? Или проблеми с краткотрайната памет?
Общо взето на Киро Пенцията стратегията за стандарта е с 3.8 см пенис да направи 30 сантима ерекция. Not bad, not bad. Ама надали.