Цялостен подход при съмнение за инсулт въведоха в ЦСМП – Сливен

Центърът за спешна медицинска помощ – гр. Сливен бе удостоен със „Златен статут“ от инициативата ANGELS – престижна международна програма, която отличава най-добрите екипи за доболнична помощ при инсулт. Това съобщи д-р Тони Петков – лекар в ЦСМП – Сливен и координатор по инициативата.

ЦСМП – Сливен е първият в България, който получава тази награда, присъдена от Европейската асоциация по спешна медицина (EUSEM) и Световната организация по инсулти (WSO).

„В последните години екипите на Спешна медицинска помощ често са обект на неразбиране, недоверие, дори агресия. Срещаме се с пациенти и близки им в най-тежките, най-критичните им моменти – когато страхът, болката и напрежението вземат връх. Именно в тези минути ние трябва да запазим хладнокръвие, да преценим, да решим и да действаме – често за секунди“, казва д-р Петков.

„За съжаление, в общественото пространство често се чува само за случаите, в които нещо не е било достатъчно бързо, достатъчно видимо или достатъчно удобно. Но това, което рядко се забелязва, е огромното количество усилия, дисциплина и професионализъм, които влагаме всеки ден – денем, нощем, понякога в нечовешки условия“, подчертава той.

Наградите ANGELS за ЦСМП насърчават стандартите и проследимостта на качеството в доболничната фаза. Те се присъждат само на екипи, които отговарят на строго определени критерии, включващи средно време на адрес с пациента, процент на случаите с предизвестена болница, процент на пациенти, транспортирани до сертифицирани болници за лечение на инсулт, както и съобщаване на медикаментозна анамнеза и време на последно известно нормално състояние.

„За да подобрим качеството на грижите за пациенти с инсулт в доболничната фаза и да отговорим на международните стандарти, екипът на ЦСМП – Сливен предприе реални и устойчиви стъпки в ежедневната си работа. Основният ни фокус бе насочен към бързината, точността и координацията при случаи на предполагаем инсулт.

Въведохме нов контролен списък (чеклист) за пациенти с инсулт, който попълваме при всяко повикване със съмнение за инсулт. Този чек лист придружава пациента с медицинската документация и е в помощ на приемащото лечебно заведение“, разказва лекарят.

По думите му списъкът е ключов инструмент, който стандартизира действията на екипа на място, гарантира събиране на жизненоважна информация още в първите минути, подобрява комуникацията с болничните структури и съкращава времето до лечение и не на последно място служи за вътрешен контрол и проследимост на качеството.

Контролният списък включва няколко точки, сред които време на първи контакт и време на последно известно нормално състояние; приложени медикаменти и налична терапия; основни клинични признаци и предварителна диагноза; избор на най-подходящата болница с готовност за лечение на инсулт; предварително уведомяване на болницата за пристигането на пациента.

„Работихме по конкретни измерими ключови показатели за качество, чрез които се оценяват нашите действия: средно време на адрес с пациента, целящо бърза, но ефективна оценка и организация на транспортирането; процент на случаите, при които болницата е била предварително уведомена – критично важно за мобилизация на болничния екип и спестяване на време; процент на пациентите, транспортирани до болници с неврологична готовност – осигурява достъп до тромболиза или друго специфично лечение, като за град Сливен това са две болници- МБАЛ „д-р Иван Селимински“ и МБАЛ „Хаджи Димитър“; процент на пациентите, за които се съобщават медикаменти и време на последно нормално състояние – ключова информация за преценка на възможностите за интервенция“, посочва д-р Петков и уточнява, че всички тези показатели са мониторирани регулярно, анализирани са резултати и при необходимост са въвеждани корекции в работата с цел непрекъснато подобрение.

„Това не е просто формалност, а работещ инструмент, който ни позволява да действаме бързо, точно и фокусирано. Резултатите показаха, че прилагането му реално увеличава шанса за живот без инвалидизация при пациенти с инсулт“, отбелязва лекарят.